Месото на зъба е необичайно анатомична форма, то има специфична, т.е.. Е. му характеристика, функция, свързана с мястото му в системата на съединителната тъкан, и dentoalveolar апарат. Тя е чувствителна към различни влияния и на двете външни и вътрешни фактори. Месото е много чувствителна към различни заболявания на тялото. Когато авитаминоза, хипертония, лъчева болест, функционални заболявания (периодонтит, кариес), ендокринни нарушения (диабет), метаболитни нарушения (подагра), малария страда маса. За съжаление, лекарите са се обръща достатъчно внимание на промените в пулпата при тези заболявания, като навременни превантивни мерки могат да предотвратят унищожаването му.
Структурата на производството на целулоза и жизнените процеси, протичащи в него, са разнообразни. Зъболекарят трябва да направи оценка на зъб пулпа, като се вземат предвид редица фактори, които определят състоянието му, - възрастта на човека, неговата конституция, общи заболявания на организма. С възрастта, развиват регресивни промени в организма и болести на органите и системите появи реактивни, дегенеративни и други промени в пулпата. Месото е естествено свързан със състоянието на човешкото здраве. Въпреки това, ние трябва да помним, че пулпата има изключителни свойства на адаптация. По време на живота на човек е изложен на термични въздействия невероятни фактори, интоксикация, механично напрежение (за дентална травма); При отваряне на зъба кухина директно повреден маса, и все пак с всички тези неблагоприятни условия тя "дръжки". пулп смъртта настъпва само когато пълното прекратяване на кръвообращението.
Зъболекари, работещи в болници и клиники по принцип, винаги трябва да се обърне внимание на състоянието на пулпата при пациенти със сърдечно-съдови заболявания, заболявания на кръвта, жлезите с вътрешна секреция. Така пулпата може да варира в придружен от явления odontalgii. Внимателното изследване на болния ни позволява да се прави разлика промени в пулп невъзпалителна по произход на амвона.
Правилно поставете факторът причинител на заболяването на маса с общи заболявания, не винаги е лесно, особено когато зъба е засегната от кариес в същото време. Винаги е необходимо да се мисли за две отделни заболявания - твърда тъкан и маса.
Грешки при диагностициране на пулпит. Грешки при диагностициране, свързани с лошо разбиране на функциите и степента на възпаление на разпространението на целулоза. Поради това е необходимо внимателно да се съберат медицинска история и провеждане на проучване за състоянието на маса на всеки канал на механични, термични, перкусии, електрическа и рентгенографски методи. Трябва да се има в предвид, че не всички от съществуващата класификация на възпаление на пулпата с клиничната картина на заболяването, така че е трудно без внимателно проучване, за да се направи точна диагноза. Подценяването на болкови симптоми може да доведе до грешка при диагностичен пулпа.
Един от най-често срещаните грешки в диагнозата на пулпит, което е предмет на проверка от пациентите, - определението на един болен зъб. Болка симптом с пулпит се характеризира с болка, излъчваща по нервните влакна на тригеминалния нерв, и поради това е трудно да се определи веднага причинителя byvaet- зъб. Болката е по-ясно изразен в не пациентът зъба, а в съседната, само обстоен преглед на зъбите да се определи болния зъб правилно. В някои случаи тя може да реши да издаде местна упойка.
Грешки в диагноза оставя пулпит се дължи на факта, че лошо история сглобени неточно изяснени характер болка (спонтанно, от термични или механични стимули, пароксизмални или устойчиви), начало, локализация на болка, прогресия на заболяването, съпътстващи заболявания, лечението се прилага. Липсата на най-малко един фактор в историята може да доведе до погрешна диагноза.
В клиниката за статут на разследване на целулоза се използва vitalometer (ан-. Paratov ML-1, 2М-0D, IVN-1). С помощта на апарат определено electroexcitability пулпата при различните състояния. Разработени специфични тестове, които дават възможност да се определи степента на увреждане на пулпата (по дължина). Въпреки това, тези тестове трябва да се разглеждат заедно с други симптоми, или само odontodiagnostiki данни може да доведе до диагностични грешки.
Лекарят трябва да се помни, че в проучване отговор зъб електрод не може да осигури на целулоза и Perio-Dont. В клиниката често се наблюдава, е фактът, че в изследването на електрически зъб depulpirovannogo значително реакция. На скалата на устройството се определя от същия възбудимостта (същия брой), като с нормална маса. Това се дължи на дразнене на тъканите около зъба.
Грешки при диагностициране пулпит право и когато не се извършва рентгеново изследване, което помага за разкриване на засегнатия зъб (особено в скрит кухина) и определяне на степента на пародонтални унищожение. Промени в пародонтални с пулпит показват пълен разгром на пулпата.
За правилната диагноза пулпит трябва да се разграничава от подобни заболявания. Въпреки това, не винаги правилно брои симптоми, подобни заболявания с клиниката много общи черти.
Разнообразяване на остър пулпит от тригеминална невралгия, ERR, диагностициране невралгия. За невралгия се характеризира с пароксизмална болка, особено когато интактни зъбите. При прилагането бързо дразнене по клоните на невралгия на тригеминуса може да бъде пристъп, което не е случаят с маса.
Неврологични атаки са един напълно различен характер: те се появяват внезапно, разпределени в същия район, са откъснати мигновено. В пулпит болка се увеличава постепенно и бавно отминава.
Изследвания, термични провеждане на тестове, изследване на пациенти с лицеви зони помогне да се диференцират целулоза от подобни заболявания на лицево-челюстната област.
Основните трудности и свързаните възникнат грешки в диференциалната диагноза на пулпит dentiklya зъб кухина. Dentikli често се придружава от същите симптоми като пулпит. Въпреки това, за да се изясни диагностициране на пулпит, е необходимо да се извършват допълнителни изследвания и се помни, че dentikli оформен предимно в зъби и зъбите непокътнати, но с повишени абразия дъвкателните могилки и в присъствието на V-образна дефекти. Изясняване на диагнозата е възможно само с помощта на рентгенов преглед. Най-често се диагностицира dentiklya пулп погрешно поставени в индивиди с болезнени усещания, предизвикани от невротични състояния, проявяващи се в устата.
Основният начин за разграничаване от амвон бърлогата Тийл е история задълбочено колекция. Необходимо е да се изясни по-подробно в началото и по време на болката, нейната локализация, облъчване, продължителността на връзката на болка с времето на деня, получи храна.
Когато dentikle болка често е ограничен характер, а пациентът да може точно да определите зъба, че боли. В пулпит болка се разпространява, пациентът не може да се посочат причините за зъб. Болката, причинена ден Гъди, се появява обикновено през деня. Болка с пулпит по-лошо през нощта и в хоризонтално положение на пациента.
Големите трудности възникват в диференциалната диагноза на пулпит от пародонтоза, където има и двете заболявания. В тази ситуация, за диагностициране на пулпит необходими учебни зъби - Odón-todiagnostika: присъствие кухина, наблюдение, реакционната температура зъб.
Важно е да се избегнат грешки при диагностиката на пулпит с болка, свързана с периодонтит, когато обострянето започва в района на един зъб. Тук трябва да се забравя, че в пародонтит може да бъде отразена силна болка идва от венците или междузъбното костелив септата.
Клиничното изследване изяснява пародонтални диагноза. Ако подозирате, че периодонтити рентгеново изследване е необходимо.
Редовно чета статиите в специалността? Абонирайте се за нашия бюлетин.
Свързани статии