Гърди деформация - промяна на формата на вродени или придобити в гърдите характер, се отразява неблагоприятно на вътрешните органи на гръдната кухина
Thorax представлява костно-мускулната рамка горната част на тялото, която защитава вътрешните органи. Деформация на гръдния кош може да покаже на детето още от първите дни на живота (вродени деформации, диспластични) или се появят по време на живота (придобита деформация). Родилните дефекти са по-чести - те са причинени от нарушение на структурите на костни и нарушения в структурата на гръбначния стълб, ребрата, раменни ребра и мускулна рамката на гръдния кош. Това променя формата на предната повърхност на гръдния кош. Придобитата деформация се дължи на заболяване (например, след костна туберкулоза, гноен плеврит, някои белодробни заболявания, рахит, сколиоза, остеомиелит), както и в резултат на тежки изгаряния и наранявания на гръдния кош. Обикновено, когато придобитите деформации, които участват в процеса на гърба и страничните повърхности на гръдния кош на. Степента на деформация може да се променя от малка, почти незабележимо за тежки козметичен дефект патологии причинявайки функциониране на сърцето и белите дробове.
Видове деформация на гръдния кош, както и техните симптоми
Вродените гръдните деформации са от няколко типа: фуния ( "гръдна обущар") ръбести ( "нощ"), апартаментът и гърдите с една пукнатина. Придобита деформация е есеницална, паралитичен, навикуларната кост и kifoskolioticheskoy.
Вродена фуния деформация е най-честата патология (и момчета настъпва 3 пъти по-често от момичета). Тя се причинява от дефицит на крайморската хрущял. Когато формата на фуния вдлъбнатините на гърдата се появи в средата и долната част на гърдите, гърдите се увеличава в напречна посока, и отстрани с кривина в гръбнака на гръдния кош. Като дете расте деформация прогресира - отглеждане на бебе ребро, както го стегна гръдната кост навътре, което доведе до преместването и компресирането на сърцето и големите кръвоносни съдове. В новородени, като деформация е малко забележим - прибиране на гръдната кост е маркиран само с дълбоко дъх. Визуално патология се проявява в две или три години. От тази възраст децата започват да изостават във физическото развитие, страдат чести настинки и вегетативно-съдови заболявания. Дълбочината на кратера може да бъде до 8-10 см, детето развива изкривяване на гръбначния стълб. - сколиоза и кифоза напредва промени в сърцето и дихателната система, кръвообращението се нарушава.
Ръбести гърдите деформация се случва, когато прекомерна пролиферация крайбрежната хрущял (обикновено 5-7 хрущялни пролифериращи ребра). В този случай, гръдната кост приоритетно, наподобяваща формата на кила птица. С възрастта, патологията става по-ясно изразено, има много значителен козметични дефекти. Въпреки факта, че пациентите се оплакват от задух, умора и сърцебиене, не се наблюдават сериозни промени в работата на вътрешните органи. Гръбначният стълб е почти незасегната.
Плосък гръдния кош е сплескан anteroposteriorly sterno-крайбрежната комплекс. Тези пациенти имат астеничен тип тяло (високи, дълги крайници, тесни рамене), възможно дисбаланс между растежа и телесното тегло, разликата от връстниците си в физическото развитие. Деца с плосък гърдите податливи на настинки систематични.
Най-рядко вродена аномалия - цепнатина гръдната кост (изцяло или частично), срещащи се в етап на развитие на плода. В болно дете има разминаване в гръдната кост, чийто размер се увеличава с растежа на детето. Това е много сериозно и опасно състояние, защото на предната повърхност на сърцето и големите съдове не са защитени от гръдната кост и се намира точно под кожата. В района на разликата под кожата визуално определена сърцето. Единственото решение за тези пациенти е най-бърза хирургична интервенция. Стелажи операции с изключение на високо вероятността от нараняване на вътрешните органи може да доведе до забавяне на физическото развитие на детето.
Придобити гърдите деформация е доста разнообразна и зависи от причините за тях. Така че, емфизем на гърдите разработване хроничен белодробен емфизем. Форма на гърдата става като буре, Антеропостериорните увеличаване на размера на гърдите, междуребрените пространства се разширяват, ребра са разположени хоризонтално. Пациентите са отслабили дишане, диафрагма с двигателни увреждания, може да има сърдечни проблеми.
Паралитична гръден кош се случва при хронични заболявания на плеврата и белите дробове с растежа на фиброзна тъкан в тях (това допринася за набръчкване и да се намали общото тегло на белите дробове). Това намалява Антеропостериорните и страничните размери на гръдния кош, междуребрените пространства разширяват рязко остриета стърчат от гърба. Когато дишането е отбелязано асинхронно движение на лопатките.
Thorax навикуларната кост се случва при хора, страдащи от сирингомиелия (заболяване на нервната система, които се срещат в кухината на гръбначния мозък и следователно разбито чувствителност и двигателната функция). В тази форма на деформацията гърдите в средните и горните части на гръдната кост навикуларната кост образува вдлъбнатина.
Kifoskolioticheskaya гръден кош се развива със силно изкривяване на гръбначния стълб, в резултат на патологични процеси в нея (в гръбначния туберкулоза, revmatoidnom артрит и др.). Такава деформация на гръдния кош е много трудно да се лекува и може да доведе до тежки заболявания на сърцето и белите дробове.
Гърди деформация се диагностицира визуално по външния им вид. Понякога извършена рентгенография на гръден кош и гръбначния стълб. За диагностика на промени в сърцето и белите дробове, причинени от деформацията на гръдния кош, като се използват редица различни процедури: рентгеново, ехокардиограма, електрокардиограмата, сърдечна Holter мониторинг, компютърна томография.
Лечение гърдите деформация зависи от вида и тежестта на заболяването. В някои прости случаи, може да се наложи само консервативна терапия: масаж, физиотерапия упражнения и гимнастика, плуване в басейна. В повечето случаи оперативно лечение.
Този метод е ефективен, когато достатъчно костна гръден кош - може да се използва с вродена фуния в първия етап на деформация лечение на вакуум камбана (вакуум повдигач) на. Същността на този метод се състои в това, че по-горе деформация региона създава вакуум, който изтегля навън фуния. Често обаче този метод на лечение не дава очакваните резултати, а след извършване на хирургична операция - за корекция или метод sternohondroplastiku NASS. Оптимална работа, извършена когато детето навърши 6-7 години. Когато sternohondroplastike гръдната кост отпред и работят напречното сечение мускули отделя гръдни след изрязват и поставят в крайбрежната хрущял намали плоча. Този метод е ефективен, но е доста травмиращо и оставя гръдните груби белези - това значително намалява естетичен резултат от операцията. Корекция по метод NASS е минимално инвазивна хирургия, което е останало след груби белези, тъй като по време на операция се извършва само с две малки разрези на всяка страна. Тези секции са монтирани две метални пластини, ректификация гръдната кост и го фиксират в правилната позиция. Пациентът носи такава плоча в продължение на 3-4 години, след което се отстраняват и гърдите поддържа правилната форма.
Когато ръбести деформация хирургично лечение се извършва за козметични дефекти при силно изразен гръден кош и наличието на функционални нарушения. В ранна детска възраст, могат да бъдат ефективно лекувани консервативно с съкращения (ортопедични напречни греди).
Плосък гърдите най-често се коригира и дихателна физиотерапия, упражнения в басейн в един ред в продължение на много години. Той допринася за развитието на мускулната система и дихателната функция на белите дробове. Въпреки това, очевидно, козметичен дефект продължава, във връзка с които много от пациентите имат психологически проблеми в зряла възраст, поради съществуващия си физически увреждания.
Най-трудната и опасна за живота дефектът е пукнатина в гърдите - това патология изисква задължителна операция. Вид на операцията зависи от възрастта на детето. Ако бебето ви е по-малко от една година, гръдната кост е частично извадено и зашити заедно средната линия - в костната възраст на детето по-гъвкава и може да "свърже" една с друга. При деца на възраст над една година и е първоначално частична резекция на гръдната кост, и след това провеждане на разширяването на гърдите - разликите между сегменти на гръдната кост попълнено autotransplantantami ребро и гръдната кост набор за титан плоча.
За да се избегне появата на придобитите форми на гърдите деформация, трябва незабавно да се отнасяме към всички хронични белодробни заболявания система, както и предпазване от евентуални наранявания и изгаряния на гръдния кош. От училищна възраст детето трябва да се занимават с физическа активност е възможно, спорт, извършване на физически упражнения (помпа отгоре и отдолу преса, наваксат и укрепване на мускулите на гръбначния стълб) - това ще подпомогне мускулната система във форма и да намали риска от извивката на гърдите.
Свързани статии