Природа противоречия. Налице е противоречие: алкохолизъм лечение трябва да се извършва незабавно, дори и без да искат да и дори без знанието на пациента. В противен случай той ще умре, след като са унищожени семейството му, "счупен" живота на жена му, децата му и изправянето пред инфаркт или други заболявания на родителите. В най-добрия, той ще умре, или се инвалидизация и в най-лошия - ще пострада един или повече членове на неговото обкръжение. Можете дори да се каже, че при лечението на пациенти с алкохолизъм трябва да се извършва по здравословни причини. В същото време, лечението с алкохол трябва да е доброволно, в съответствие с приложимото законодателство. Лечението с алкохол не е наказание за пациента, и той трябва съзнателно да приеме това. Мерки за потискат болезнената жаждата за алкохол ще бъдат ефективни само при пациенти с инсталирането на лечение и въздържание, само ако той има желание да се лекува и да живеят трезви. В противен случай им резултат е отрицателен или по-малко.

Липсата на пациентката желае да се лекува, не е основание за отказа си в специална грижа. Възможно ли е да извършват третиране на анти-алкохол без желание на пациента, но в същото време, без насилие? Възможно ли е да се избегне проблема с конфликт със закона? Оказва се, че можеш! За да направите това, има много различни начини. В това издание на нашите читатели, че ще се предлага само две от тях, най-простият между другото, но достатъчно ефективна за широко приложение в практиката.

Метод едно - ако пациентът няма желание да се "лекува" и да живее трезвен, а след това, преди да си "лекувам", трябва да го създаде, ако те пожелаят. Това прави лекарят под прикритието на 3-часова консултация в офиса.

Вторият начин - пациентът не се нуждае. Ако химическа зависимост не искам да се "лекува" и да живеем разбрано, лекарят създава желание задочно, засягащи пациента чрез ко-зависими членове на семейството, роднини и приятели. Става дума за корекция codependent отношения. След сравнително кратък психотерапевтична интервенция съвместно зависими правилно поведението си по такъв начин, че пациентът ще пожелае да трезвост, изразено на нивото на поведение. И как всичко това е направено - това е посочено в следващите глави.

Спорът се основава на различен семантичен смисъл на "алкохолизъм" и "лечение" за пациента, неговите близки и на лекар. Когато лекарят и говорят за пациента за алкохолизъм и лечение, те говорят за различни неща. Пациентът използва вътрешното значение на тези думи. Например, "алкохолизъм" за него - това може да е заболяване при хората, с червен нос, пиене на Кьолн и се засели в боклука, или "алкохолизъм - е, когато нещата парите, похарчени за напитки от дома", или "алкохолизъм - е, когато е мокро леглото" или "алкохолизъм - това е, когато гуляи и никъде не работи ", и т.н. и т.н.

Често той успява да заблуди своите близки. Те също така "изневери" в събитие и отидете на лекар с молба:

Съпругът ми (син), разбира се, не е алкохолик, но в изцелението.

Извинете ме, но от това, което се лекува, ако той няма заболяване?.

Роднини и приятели на пациент в легнало положение, за да хвърлят вината за това какво се случва химически зависими и не искат да признаят тяхната роля в картината на заболяването, не искат да поемат отговорност за това, което се случва в семейството на раменете си. Codependent жена казва: "Моят съпруг напитки, тук можете да го имат, и се лекуват." Съзависимост или отричат ​​заболяването в любим човек, болест или ще обсъдим въпроса за любим човек, а не в семеен проблем и със сигурност не на неговия проблем.

Разликата на семантични значения на думите "алкохол" и "лечение" за лекаря и пациента. Когато става въпрос за лечение на алкохолизъм, пациентът има предвид някакъв вид официални действия: полагане на дивана, използването на лекарства (таблетки, "шотове"), "кодиране" или хипноза; използването на един лекар на някои неясни манипулации - отглеждане проходи, изказвания ", въртейки мустаци" и т.н. Говорейки на анти-алкохол лечение на пациенти с алкохолизъм и ко-зависима средните лекарства или психични методи на влияние за отрезвяване зависимост от човек алкохол. С други думи, в които пациентът приема един от най-напредналите форми на заболяването в цялата болест, както и един от етапите на лечение - лечение за всички. Въпреки това, тъй като едновременното зависими, които са склонни да видите малка част от целия заболяването болест, и в една малка част от лечението - всичко лечение.

На свой ред, лекарят използва медицински смисъл на тези думи, това е, Алкохолизъм се счита за вариант на химическа зависимост. А химическа зависимост - това е заболяване, семейство, дисфункция на семейството. От това следва, че системата лечение на злоупотребата с наркотични вещества трябва да включва не само лечение на пристрастяване към алкохол и наркотици, но също и за лечение на съзависимостта. Помощ е необходима както за пациента и други негови роднини [11, стр. 288].

Лекуващият лекар изследва как използването на медицински изделия за прекратяване на заболяването, включително и такива средства, като съ-зависимостта корекция от близки, семейство техники терапия консултиране на роднини и други Codependent за ефективно въздействие върху пациента, това, което не се изисква желание и съгласие на пациента, както и използване на средства, като психотерапевтични разговор, разговор терапия за образуване на мотивация за уравновесеност - лесно може да се получи по този съгласието на пациента. Ако е така, тогава лекарят преди да извадите жаждата за алкохол, т.е. извършва "лечение", както се разбира от страна на пациента, трябва да СФОР-рана си съгласие за лечение, монтаж на трезвост, с други думи, да изпълняват работата, която той не счита, лечението на пациентите и за изпълнението на която е склонен да приеме.

Алкохолици отказват медицински грижи, не само защото умът му е изкривен от алкохол, и то е, защото на тяхната болестно състояние, просто не е в състояние да вземе правилното решение, но и защото неговите роднини не са взели достатъчно ефикасни и ефективни мерки за неговото отрезвяване. Тяхното съзнание като илюзорен и не по-малко изкривена от съзнанието на пациента. Но те, за разлика от химически зависими, готов да се помогне на лекаря и да изпълнява (ако не напълно, то поне частично) препоръка му. Те са се превърнали в "инструмент в ръцете на лекар", за да повлияе на пациента, поне в първия етап.

Принципи за разрешаване на съществуващите противоречия.

Най-лесният начин да се повлияе на алкохолно пациента, като предварително се знае, как тялото му реагира на определени ефекти. Когато лекарят ще ви предложи химическа зависимост от алкохол анозогнозия предприеме лечение анти-алкохол, толкова по-вероятно той ще се откаже, и ако те са съгласни, че само по себе си е малко вероятно, че споразумение ще бъде формален или принудени, в зависимост от моментните обстоятелства. И кога точно алкохолните пациентите същата оферта получават след лекаря по време на разговора психотерапевтична провали при него основателна причина, ще формират критично отношение на пациента да му състояние и заболяване, много е вероятно наистина да даде съгласие за лечение и иска да се откаже от алкохола веднъж завинаги.

Методът позволява съществуващото противоречие. Е, как да продължава да лекува алкохолизъм без желание на пациента, но в същото време, без насилие? Това противоречие може да бъде решен, ако проблемът на лечението разделен на етапи, всеки от които ще бъдат напълно доброволно:

Tier 1. "свързвате специалисти на пациенти с алкохолизъм". След представянето на проблема, като един от най-ко-зависими, лекарят препоръчва техники семейна терапия, за да се получи официално съгласие да участват в консултациите, при контакт с лекаря. С други думи, за да получите разрешение на пациента да бъде информиран за състоянието на психичното му здраве или психическото здраве на членовете на неговото семейство. Роднини и приятели на пациента да следват препоръките на лекаря и се придружават от допитване за ко-зависими членове на семейството, роднини и приятели.

Етап "получаване на съгласието на пациента на специален режим за борба с алкохола и съгласие на съвместното използване зависи от извършването на интервенцията на корекцията на съзависимостта." Лекарят установи, симптоми на алкохолна зависимост на пациента и да го информира за 3 часа по такъв начин, че той има желание да се лекува и да живеем разбрано (в повечето случаи, искрен, а в някои случаи формални), и в момента codependent появява частична критика към заболяване и желанието да се учи за ролята си във филма на заболяването. В този случай, на пациент ко-зависими и не знаят, че те са третирани. Пациентът каза, че той е "просто информира" него "само приказки." Съзависимост, от своя страна, са убедени, че те не са третирани и химически зависими, те са "просто там" в тази процедура. Лекарят получава съгласието на членовете на семейството на пациента да извършва интервенции корекция съзависимостта.

Фаза корекция codependent отношения. Лекарят определя понятието съзависимостта за членове на семейството на пациента и техните близки по такъв начин, че по-голямата част от тях са съгласни да изпълняват препоръките на лекаря и да коригира поведението си, за да се лиши болестта почва в семейството си.

Етап облекчаване на желанието за алкохол. Специалистът извършва дейности, dezaktualizatsii жаден за алкохол в химическа зависимост.

Последователността на четвъртия и третия етап зависи от клиничните характеристики на случаи на заболяването и може да варира.

Ясно е, че предлаганата технология за лечение на алкохолизъм, без желание на пациента не е единственият или най-ефективни. Но в повечето случаи на амбулаторно основа по този начин може да се преодолее алкохолно анозогнозия и да помогне на зависимост от алкохол, за да вземе правилното решение - да живеем разбрано, както и взаимоотношения в семейството си, за да направите функционален.