Човешки папиломен вирус (PVI) гениталиите - инфекция предава чрез сексуален контакт, характеризиращ се с появата на екзофитичен израстъци на вътрешните и външните гениталии, перинеума и перианалната област, както и различни други лезии на кожата и лигавиците.
PVI привлече вниманието на различни експерти с оглед на силно заразна и способността на някои видове човешки папиломавирус (HPV) за започване на злокачествен процес.
епидемиология
Годишно PVI заболеваемостта се увеличава и в момента е един от най-често срещаните заболявания, предавани по полов път болести.
Чрез скрининг с HPV се открива в 10-68% от младите жени.
класификация
Има следните форми на HPV, причинени генитални лезии:
■ клинични форми (видими с просто око):
- екзофитичен брадавици (типично островърхия, папиларен, papulovidnye);
■ субклинична форма (не се вижда с невъоръжено око и асимптоматични, откриваеми само в колпоскопия и / или цитологично или хистологично изследване):
- плоски кондиломи (типична структура с множество koylotsitov);
- малки форми (различни лезии стратифицирана плоскоклетъчен епител и метапластични с единична koylotsitami);
- обърнати брадавици (локализирани в крипти);
■ латентни форми (липса на клинични, хистологични или морфологични изменения при откриване на HPV DNA);
■ цервикална интраепителна неоплазия (CIN) (или плоскоклетъчен интраепителна лезия):
- CIN I - слабо изразена дисплазия ± koilocytosis, dyskeratosis;
- CIN II - тежка дисплазия ± koilocytosis, dyskeratosis;
- CIN III - тежка дисплазия или карцином ин ситу ± koilocytosis, dyskeratosis;
- микро-инвазивен карцином на сквамозните клетки.
Етиология и патогенеза
HPV - ДНК вирус, който принадлежи към семейството паповавирусите. Характерна особеност на тези вируси е способността да индуцира пролиферация на епител на кожата и / или лигавиците.
За момента описано над 100 различни видове HPV се характеризират с тъканна специфичност и видове. Установено е, че увреждането на епитела на урогениталния тракт може да индуцира HPV 30 тип, сред които са видовете ниска (6, 11, 42, 43, 44), среден (31, 33, 35, 51, 52, 58) и високи (16 18, 45, 36) на риска от рак.
Заразяването става предимно по полов път обаче е възможно заразяване по време на медицински манипулации по време на преминаването на новородено на майка генерични начини. В момента не може да се изключи и домакинство пътя на инфектиране с HPV типове nizkoonkogennyh (съвместно къпане или чрез заразени дрехи).
Въвеждането на вируса се извършва на нивото на епителните клетки на незрели кожата и лигавиците (базалния слой). Експресия на вирус onkoproteidov намалява способността на епителните клетки на апоптоза. В резултат на място изпълнение настъпва пролиферацията на епителните клетки с появата на различни форма, размер и структура на екзофитичен и ендофитни образувания.
Често инфекцията не е съпроводено с появата на клиничните симптоми, въпреки че вирусът се предава лесно с сексуалния партньор.
Активирането на AAH обикновено са свързани с дисбаланс в имунната система.
Клинични признаци и симптоми
Проявите на PVI варират. Най-характерната от следните оплаквания:
■ сърбеж и парене в областта на гениталиите;
■ наличието на образованието в областта на външните гениталии и перианална област;
■ вагинално течение;
Свързани статии