Функционална диспепсия или не-язва диспепсия, определена като симптом, включително оплаквания от болка в епигастриума района, свързани или не са свързани с хранене и физически стрес, чувство на тежест и пълнота в епигастриума след хранене, ранно засищане, гадене, повръщане, оригване въздух, киселини в стомаха , регургитация и т.н. При внимателно разглеждане не успява да разкрие всяко органично заболяване: пептична язва, езофагит, рак на стомаха, и др.
Разпространението на диспептични оплаквания сред населението е много висока (до 40%) и половината от случаите представляват функционална диспепсия.
Функционална диспепсия настъпва предимно при млади и на средна възраст хора, предимно жени.
Клиника и диагностика на функционална диспепсия. Клиничната картина на функционална диспепсия, може да варира в зависимост от варианта на болестта. Когато yazvopodobnom вариант, пациентите се оплакват от болка (често краткотрайни, различен интензитет), дискомфорт в епигастриума, горната част на корема. Болката може да бъде свързано с травма, конфликтни ситуации (често незначителни), и пост възникне в повечето случаи закачен брашно, антиациди, евентуално блокери на хистамин Н2-рецептори. Когато reflyukso- такова изпълнение, пациентите се оплакват от киселини, болка и парене в гърдите, регургитация, оригване. Когато въпросните пациенти вариант затруднено движение за теглото, чувство за тежест в епигастриума региона, горната част на корема, гадене, повръщане, особено след хранене. Ако неспецифичен версия на оплакванията на пациента, че е трудно да недвусмислено се отнесе към една група.
При някои пациенти с функционална диспепсия комбиниран със синдром на дразнимото черво, което показва важността на храносмилателни разстройства тракт мотилитет в развитието на двете заболявания.
Диагноза на болестта е преди всичко да се изключи органично заболяване. Диагностични цели се използват радиологична ендоскопски и ултразвукови изследвания, ежедневно наблюдение и intraesophageal стомашното рН. Задължително е да се проучи на Helicobacter Pylori. Ако е необходимо, ezofagotonomanometriyu, electrogastrography.
Лечение на пациенти с функционална диспепсия трябва да е изчерпателна и включва отстраняване на причините за болестта. Пациентите показали честите малки хранения, отстраняване на груби и негоден за храна. Препоръчайте възстановителна терапия, назначаването на витамини.
Индивидите с тежки психогенни разстройства, както и появата на симптоми, свързани с психични фактори показани гастроентеролог наблюдение (GP) заедно с психотерапевт. Препоръчително е да се назначи малки дози антидепресанти или успокоителни.
Когато yazvopodobnom изпълнение извършва същите терапевтични дейности, в пептична язва. Задаване антиациди (Almagel, Maalox, almol, алуминиев фосфат гел), селективни антихолинергици (gastrotsepin), Н2-блокери (по-рядко - блокери, протонна помпа). Трябва да се отбележи, че ефективността на лекарства при пациенти с функционална диспепсия-ниска, отколкото при пациенти с органичен патология. Когато силно reflyuksopodobnom изпълнение лекарства болест, които повишават тонуса на долния езофагеален сфинктер и ускоряват изпразването на стомаха, т.е. prokinetics (МОТИЛИУМ, цизаприд). Prokinetics прилагат в нормални дози - 10 мг 3 пъти на ден 15 минути преди хранене. В изпълнението, показано дискинетична комбинация с прокинетични средства (обгръща сукралфат, Вентър).
Когато открити при пациенти е препоръчително да се проведе курс на лечение ликвидиране на конвенционалния схема лигавицата на Helicobacter Pylori стомаха, което в някои случаи води до изчезване или намаляване на оплаквания.
Свързани статии