Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в техните проучвания и работи, ще бъда много благодарен.
1. Общи характеристики на веществото
2. Противопоказания за заетост
3. Пътища за тялото
4. за картини и фосфор симптомите Клиничните отравяне
5. Хронична интоксикация с фосфор. етап интоксикация
6. Остро отравяне с фосфор. Първа помощ и лечение
7. Лечение на хронични отравяния с фосфор
1. Общи характеристики на веществото
Фосфор образува няколко алотропна модификации. Въпреки това, почти в производствена среда, трябва да се занимава само с бяла (или жълто) и червен фосфор.
White (жълт) фосфор е твърдо вещество, полупрозрачна, восъкоподобно безцветно или жълтеникаво вещество със специфично тегло от 1.83, точка на топене 44,5 ° С и температурата на кипене на 280,5 ° С. Той е неразтворим във вода, лесно разтворими в мазнини, алкохол, хлороформ, бензен, въглероден дисулфид.
Елементарна жълт фосфор летливи газове, като чесън миризма във въздуха, както и лесно се окислява, свети в тъмното. Изпаряване при стайна температура, фосфорен формира мъгла, състояща се от пара и неговите оксиди (фосфорен анхидрид, фосфорен анхидрид и др.).
Жълти фосфор консумиращи кислород от много съединения, и лесно да влиза във връзка с различни метали, сяра, хлор и др. Фосфор autoignites лесно и по-лесно запалване чрез триене, така че трябва да се съхраняват под вода в добре запушалка тъмно контейнер. Жълт фосфор е силно разтворим в телесните течности; при поглъщане се абсорбира бързо и е силно токсичен.
Максимално допустимата концентрация в жълт фосфор въздух 0.00003 мг / L.
Червен фосфор - вещество прах непрозрачна червеникаво-кафяв, се топи при бързо нагряване под налягане при 590-610 °, въздухът не се окисляват и следователно не свети, неразтворим във въглероден дисулфид и мастни масла от триене не възпламени. Тъй като кислород и други елементи реагира по-малко енергично от жълт фосфор.
Червен фосфор е почти неразтворим в телесните течности и се счита нетоксичен. Въпреки това, когато тя влиза под формата на прах могат да имат токсичен ефект, очевидно в резултат на жълт фосфор примес ..
Работниците могат да бъдат изложени на бял фосфор по време на неговото производство електротермично сублимация от смес от Са 3 (Р04) 2, въглища и пясък в обработката на жълт фосфор в червено, при производството на някои синтетични бои, фосфорен тор, фойерверки, фосфорна киселина, фосфорна бронз, определени фосфорни съединения във фармацевтичната промишленост, в производството и прилагането на фосфорни отрови за контрол на вредителите и други. значителна част от жълт фосфор се превръща в червено, за да отговори на нуждите на промишлеността, за д lektrolampovogo и други индустрии.
2. Противопоказания за заетост
Противопоказания за получаване на работа, в която контакт с възможно производство на фосфор и неговите съединения са:
- хронична периостит и периодонтит,
- не изцяло недоказани фрактури,
- изразена катар на горните дихателни пътища,
- тежък емфизем,
- нефрит, нефроза и нефросклероза,
- Всички кръвни заболявания, вторична анемия (Hb долу 6гр%)
- кахексия изразени форми на обмен заболявания (затлъстяване, диабет),
- органични заболявания на централната нервна система.
3. Пътища за тялото
Фосфор може да се поеме по различни начини в зависимост от физическото състояние и условията на контакт с него по време на изпълнението на различни производствени операции. Най-често тя влиза в тялото чрез дихателната система, но може да се получи чрез стомашно-чревния тракт при поглъщане на прах или случайно поглъщане. Може да изглежда, усвояване на фосфор и през изгори кожата.
Фосфорът е смучене, попадне в кръвта и тъканите. Както е известно, то се отнася до така наречените ензимни отрови, които имат най-голяма токсичност и работещи при незначителни концентрации в кръвта и тъканите. Очевидно е, че токсичността на фосфор въз основа на нарушаване на вътреклетъчни окислителни процеси. Жълт фосфор се отделя с издишвания въздух, фекалиите и потта.
В производствена среда остро отравяне с фосфор са изключително редки и са основно в резултат на произшествия, главно чрез поглъщане на фосфор вътре. Възможна отравяне и фосфор пара.
4. за картини и фосфор симптомите Клиничните отравяне
Летална доза за жълт фосфор може да бъде 0.05 гр; обикновено фатален доза е 0,1-0,5 г
При леки случаи на остри симптоми на отравяне се случи в рамките на половин час или няколко часа след като са били засегнати от отрова. Жертвите изпитват чувство на парене в устата и в стомаха, гадене, главоболие, обща слабост, жажда. Появява оригване газ с миризмата на чесън, повръщане (повърнатото блясък на тъмно и имат характерна миризма на фосфор), коремна болка, а понякога и диария, запек често. Заболяването в тези случаи може да се ограничава до горните симптоми.
При по-тежки случаи на отравяне с тежки увреждания на симптомите на централната нервна система може да се развие в рамките на часове: след началото на периода на пациента губи съзнание, кома разработва и сърдечносъдова недостатъчност, смъртта настъпва.
Понякога, след няколко дни на временно благополучие на пациента и увеличава чернодробните паренхимни явления развиват остър хепатит, които могат да бъдат комбинирани с хеморагичен диатеза (кървене в кожата, лигавиците, хематемеза, хематурия, кръв в изпражненията). Урината се появи мастните капчици и протеин разпадни продукти - левцин, тирозин и кръв - липемия.
В много тежки случаи, може да се развие тежка чернодробна дегенерация и дифузен gepatargiey токсичен бъбречно увреждане (албуминурия, хематурия и cylindruria). Обикновено настъпва смърт до края на първата седмица, по-рядко по-късно, с явления колапса, загуба на съзнание (кома), gepatargii, анурия, и др. С откриването на починалия, разкри, изразена мастна дегенерация на вътрешните органи, особено на черния дроб, бъбреците, сърцето, стените на малките артерии, мускули и т. г.
В случаите на фосфор контакт с кожата се запалват, повишаването на температурата се появява и получената фосфорна киселина, има значителен ефект cauterizing експресира. Това води до широка дълбоко изгаряния по кожата овъгляване се изгаря външен вид, пуши и публикува чесън миризма. Благодарение на способността на фосфор абсорбирани през здрава кожа фосфор изгаряне може да бъде придружен от феномените на обща остро отравяне тази отрова. Фосфор кожни лезии, характеризиращи се с постоянен ток с последващо образуване на дълбоки белези. Понякога има кожно сенсибилизиране към фосфор и неговите съединения.
производствените условия са най-важният хронична интоксикация с фосфор и неговите съединения. Тези отравяния са причинени не само елементарен фосфор, но неговите окиси след продължителен запис на дихателните пътища. Стойността може да приема на фосфор и през устата, когато яде се произвежда в промишлени помещения, или ако ръцете непушачи са заразени от тази отрова.
5. Хронична интоксикация с фосфор. етап интоксикация
Най-типичната проява на хронична интоксикация с фосфор са патологични промени в челюстите. Развитието на тези промени, можете да определите три етапа, или, с други думи, на три етапа.
Първо, първоначалния етап се характеризира с появата на основната характеристика на заболяването - болката на пациента настъпва в зъб или няколко зъби, или в някоя част на челюстта. Характеризира се с нощна болка. На първо място, те се появяват периодично, а след това се превърне в постоянна, причинявайки отстранен зъб. Въпреки това, премахването на зъб не освобождава пациента от болка, като болка не спира. Този симптом е характерен за началото на фосфор поражение челюст; неговото присъствие дава възможност за диагностициране на първия етап на заболяването.
На рентгенографии на челюстта по време на този период на промени на заболяването не се откриват в костта; понякога само маркирани атрофия на алвеоларния гребен. Когато повторна хирургическа намеса на челюст макроскопски нормално цвят и нормална плътност.
На второ място, при остеопороза, стъпка характеризира с появата на обективни признаци: перкусиите на един или повече зъби има болка periodontitnogo характер; на рентгенова на челюстните кости видими ефекти на остеопороза. В одит на челюст хиперемия, но гъста, кост до некроза все още.
В третата, некротични, етап има значителни лезии в костите. Там има костен некроза и абсцес възникнали във връзка с присъединяването на вторична инфекция.
Тази стъпка може да се раздели на две фази А и Б. некроза на костите в третия етап
Етап А е предимно ограничено и етап В е често обширна. Пациенти с лезии фосфор трета челюст Етап А, освен болката в устата си, е бавно зарастване след изваждане на зъб ямки, и ямките са често гноясване припадъци разделяне. Когато сондиране ямките определена грапавост или размекване на костите. Понякога фистула гной смоли и отделяне от ямките на екстрахират зъби. На рентгеново видими и ясно маркиран остеопороза поява, джобовете на костна деструкция. Грубо челюст рязко хиперемичната, често омекотена и лесно отстранява с лъжица; понякога потъмняване на костите се случва.
Третият етап се характеризира с необятността B изразен некроза и тежко заболяване челюст общото състояние на организма. Често има увеличение на температура и ускорено СУЕ. Субективните симптоми са много рязко. загрижени за силна болка в челюстта, главоболие, загуба на апетит пациенти. Те не могат да се хранят нормално заради нарушение на акта на дъвчене. Когато се гледа от устата привлече вниманието голи некротична челюст и обилно отделяне гноен тях. Костта е често като стопен. Околните меките тъкани са отбелязани изразен възпаление и множество фистули със значително освобождаване гноен. Меките тъкани отделени от костите, формиране джобове където изтръпване и където забавено гной. Често има абсцеси и целулит в разгрома на долната челюст и синузит в горната част на поражението.
Когато се определя рентгенова дифузна остеопороза на челюстта, срещу които има различен огнища на костна деструкция. Грубо в процес на преразглеждане фон задръстванията челюст маркирани области на некроза на костта с рязка промяна в цвета от синьо-сиво до черно. Степента на костната плътност може да варира до пълното му омекване. Патологичен процес може да обхване половината от челюстта. Много по-рядко некротична цялата челюст, горната или долната, а понякога и двете челюсти.
В патогенезата на лезии челюсти фосфор е от голямо значение нарушение костната минерална метаболизъм: наруши нормалното съотношение между основните компоненти на кост (Са / Р) в посока на увеличаване на съдържанието на калций, и това увеличение е успоредна на тежестта на патологичния процес. Това е отразено в стабилността на костта: тя става по-малка, но по-крехка и чуплива. Така кост резистентност към инфекция е намалена, което може да доведе до некроза и гноясване. Патологичните промени в хронична интоксикация фосфорна могат да се появят не само в челюстите, но в другите костите на скелета. Основната лезия на челюстите, често с нагнояване и некроза, поради по-голямата лекота на инфекция.
Освен фосфор победят челюсти, хронично отравяне може да се прояви под формата на така наречения хроничен fosforizma който изрази maloharakternymi симптоми: обща слабост, загуба на апетит, загуба на тегло, главоболие, атрофичен ринит, ларингит, трахеит, хроничен бронхит, лека емфизема, възпаление на венците, алвеоларен пиорея , гастрит, инфаркт на умерено изразена хипохромна анемия, метаболитни промени (хиповитаминоза с, хиперкалцемия инхибиране на окислителните процеси и др.).
Трябва да се отбележи, че тези явления fosforizma при пациенти с хронични заболявания на челюстите обикновено се изразява мек, по-специално в паренхимни органи на тези пациенти значителни промени, като правило, не са открити.
Фосфор може да повлияе на генеративната функция на жените: от работници, заети в съответните индустрии, има тенденция да се спонтанни аборти. В допълнение, е установено, че фосфор могат да преминават през плацентата.
6. Остро отравяне с фосфор. Първа помощ и лечение
След контакт с кожата на фосфор е необходимо спешно да се спре изгарянето и премахване на останките. За тази засегнатата област обилно се промива с 5% воден разтвор на меден сулфат (което се образува неразтворим меден фосфид) или 3% разтвор на водороден прекис за окисление на фосфор да фосфорен пентоксид. За да се отстрани токсични продукти на горенето се прилагат лосиони от 5% разтвор на натриев бикарбонат. След управлява гасят фосфор и механично отстраняване на остатъците допълнително лечение на изгаряния, проведени от общите правила. Основни марля превръзки са противопоказани, тъй като те насърчават усвояването на фосфора.
фосфор отравяне интоксикация симптом
7. Лечение на хронични отравяния с фосфор
хронично лечение отравяне се извършва в зависимост от естеството на неговите клинични прояви: използват възстановително и подходящо симптоматично лечение. Ефективното лечение на заболявания на челюстите на фосфора зависи от навременното диагностициране и финес етап лезии, което изисква широко използване на рентгенови лъчи и хирургически преразглеждане на челюстната кост.
Правилната оценка на всеки етап от заболяването дава възможност да се прилагат усилията за лечение и профилактика. Така, в един първи етап на начало на болестта на патологичния процес в челюстта се прекратява без лечение след работата на транслация, което изключва контакт с фосфор.
През втория и третия етап има превантивно действие неефективно, както и да се постигне положителен резултат е необходимо да се прибягва до хирургическа намеса: във втория етап - отстраняване на засегнатите пародонтит и алвеоларен повърхност на костите резекция наслагване глухи шевове зъби; И в трета стъпка - кокал резекция профилактичен улавяне поне 1 см от здравата тъкан и в третия етап B-subperiosteal резекция челюст с задължително налагане сляп шев. Когато смущения на горната челюст (в третия етап) трябва да извърши проверка на максиларния синус, както е открито в действие, дори при отсъствие на клинични и радиологични знаци, лезии на стените на лигавица и синусите.
Ефективност на хирургични увеличава значително лечение чрез комбиниране с антибиотична терапия (приложение на пеницилин и др.), Използването на калциеви добавки (калциев глюконат, калциев хлорид) и витамин терапия (аскорбинова киселина, витамин D). Всички работи трябва да има съответните зъбни мостове или протези да задържат останалите фрагменти от долната челюст в правилната позиция.
Метод хирургични лезии челюсти фосфор е много ефективен.
Едно проучване на лица, страдащи от заболяването, проведени в 10, 15 години след съответното лечение, показва, че ранното прекратяване на контакт с фосфор и началото на операциите при строги индикации, съответно етапи от процеса на заболяване оказаха ефективни и даде пълна и стабилна изцеление без обезобразяване на лицето. Това обикновено са изчезнали и други прояви на хронична fosforizma: бронхит, гастрит и т.н.
Трябва да се отбележи, че консервативните методи на лечение фосфор некроза на челюстта, вливащи се в продължение на няколко години, са довели до обширна обезобразяване на лицето, остра дисфункция на властта и реч, кахексия, често до смърт, и ако достатъчно радикален хирургично лечение е имало нови области на некроза на челюстите дори много години след операцията.
1. Провеждане на обща санитарни мерки (механизация и затваряне на производствения процес, надеждна вентилация устройство и др.).
2. Тя трябва да бъде строга забрана на ядене, пиене и пушене в работни зони, задълбочена грижа за устната кухина и зъбите, добро измиване на ръцете и лицето, приеми душове.
3. Използването на предпазни средства
Поставен Allbest.ru
Свързани статии