Стесняването горния езофагеален спазъм
Спазъм на горната стесняване на хранопровода - най-честата проява на нервно-мускулната дисфункция на хранопровода, която се проявява при хора с повишена емоционална лабилност, невротици и hysteroid личности. Езофагеален спазъм най-често се случва по време на хранене. При пациенти, които имат оплаквания от неприятно усещане в гърдите, чувство за тежест в гърдите, липса на въздух вдишване; кашлица, гадене, зачервяване на лицето, тревожност и други явления, свързани с тревожност и страх.
Остри спазми могат да траят от няколко часа или дори дни. Спазъм настъпва внезапно или постепенно определен с неправилна честота между пълноценна почивка или след нервното напрежение. Тази ситуация води пациента в постоянно състояние на страх, което само по себе си може да послужи като спусък спазъм. Постоянните притеснения на пациента го принудиха да консумират достатъчно енергичен храна, да се хранят редовно, да се прибегне само да получава течности, което в крайна сметка води до негативни ефекти върху общото състояние на пациента и води до отслабване и загуба на тегло.
Когато радиография контрастно средство проявяват латентност на нивото на cricoid хрущяла, и при езофагоскопия - изразява езофагеален спазъм в горния си отвор, преминаването през които fiberscope е възможно само след дълги приложният мукозни анестезия.
Диагностика и лечение
Диагнозата не винаги е лесен за инсталиране, изисква подробен преглед на пациента да се премахнат тумора.
Диагнозата на функционална езофагеален спазъм настроена само след уверете се, че това не е спазъм на механични повреди на стената или наличие на чуждо тяло.
Лечението е продължително сондиране и прилагане на общи мерки, в зависимост от причините за болестта.
Спазъм на долната част на хранопровода
Спазъм на долната част на хранопровода също е остра или хронична.
Остър спазъм често се свързва с спазъм на входа на хранопровода и е локализиран на кардията. Изолирани последна спазъм причинява болка дълбоко в епигастриума област или зад гръдната кост. По време на хранене, пациентът усещане за спиране на храна на стомаха, както и опитите за насърчаване на храна болус на използване глътка течност остават неубедителни. Когато е трудно да се установи езофагоскопия присъствието премества спазъм в свиване на хранопровода запушване на храна или ако храната преди масите не избухва движение GAG. Лигавицата на спастичен участък е почти нормално.
Премахване на остра спазъм управление с няколко сондиране, но ако не се елиминира главната причина за това, че може да се повтаря периодично, постепенен преход в хронична.
Спазми на хранопровода участъци
Езофагеална спазми на участък (nesfinkternye) могат да се появят в различни части на хранопровода, тъй като ще бъде на различни етажи. Това състояние е описан etazhirovannyh спазми през първото тримесечие на XX век. rengenologami - унгарски и немски I.Barshoni V.Tishendorfom и е обявен за синдром Barsony - Тишендорф. Този синдром се характеризиращо опръстенени езофагеален спазъм, затруднено преглъщане болезнено периодично с продължителност от няколко минути до няколко седмици, регургитация слуз, силна болка в гърдите. Всички тези явления са придружени от рязко покачване на апетит, често се комбинират с язва на дванадесетопръстника или на стомаха, жлъчнокаменна болест. Когато рентгенови лъчи по време на атаката разкрити множество сегментни езофагеални спазми. Синдромът обикновено настъпва след 60 години.
Лечението се извършва чрез незабавно освобождаване чрез интрамускулно или интравенозно приложение на атропин. Тази техника може да се използва като диагностичен тест: изчезване спазъм рамките на 1 час след инжектирането и възобновяване след 2 часа показва функционална характер езофагеална непроходимост.
Спазми на хранопровода при децата
Спазми на хранопровода при децата - рядко явление, което се проявява в зависимост от продължителността на спазъм или кратка продължителност на явлението дисфагия. Периодично (периодично), дисфагия при деца проявява в първите седмици на хранене течна храна регургитация, смесва със слюнката без никакви признаци на стомашна ферментация. телесното тегло на детето бързо се понижава, но когато се захранва чрез катетър се намалява, детето бързо ще свикне с този начин на хранене. Когато езофагоскопия лесно определена локализация спазъм; лигавица е розово, без никакви други признаци на повреда. Когато X-лъчи на хранопровода открити въздушни мехурчета.
В по-късна възраст, езофагеален спазъм възниква при деца лесно се вълнуват с различни функционални разстройства на нервната система и се показва без никакво усилие, произтичащи запис регургитация веднага след поглъщане. В специално езофагеален спазъм при деца на тази възраст трябва да се отбележи, че някои от тях дисфагия е по-ясно изразен при прием на течна храна.
Дисфагия атаки се развиват, все по-често и продължително, засягащи храненето и общото състояние на детето. В случай на спазъм в региона влизане в хранопровода настъпва Weyl симптом характеризиращ несъбрани храна в хранопровода при поглъщане и опита изразен феномен дисфагия. езофагеален спазъм могат да бъдат локализирани в средната зона или в зоната на кардия. В последния случай това многократните спазми тук се развива постоянно контрактура с ретроградна разширение на хранопровода. Постоянен дисфагия в хранопровода спазъм се среща само в по-големите деца, които имат повръщане и регургитация се случи всеки ден. Деца отслабне, да отслабнете, да станат по-податливи на инфекции в детска възраст.
Причините за езофагеален спазъм при деца включват структурни характеристики на хранопровода лигавица, повишена чувствителност на нервите на гладки си мускули, локални фактори, които служат като механизма на спусъка да провокират спазъм, като вроден анатомична функция или конвулсивно готовност или намаляване на прага пароксизмална активност за spazmofilii (патологично състояние която се проявява при пациенти с рахит деца в първите 6-18 месеца от живота, характеризираща се с признаци на повишена нервно-мускулна възбудимост с склонни към спазми и спазми; разстройство настъпва, когато калций и фосфор метаболизъм), тетания различен генезис при деца, включително тетания се получава, когато се справи чревната абсорбция, хипофункция на паращитовидните жлези, бъбречни заболявания и други.
Лечението е насочено към преодоляване на първопричините за припадъци и се провежда под надзора на един детски невролог.
Свързани статии