Екзема - заболяване на кожата, вълнуваща епидермис, дерма и проявява под формата на еритема или влажни мехурчета и кора. Всички стадии на заболяването зависят от най-новите гледки от реакцията на кожата на физически, химически или микробни, паразитни дразнене. Реакцията на кожата да се разглежда като възпалителни и хистологично еднакво независимо от стимул. Клинично и експериментално установено, че за проявлението на екземата изисква едновременно работи два основни фактора: 1) вродени или придобити предразположение (особености, чувствителност, алергичен) и 2) специфичен за стимулиране, което причинява появата на първия фактор. Съотношението между тези две средства, зависи от степента на симптомите на екзематозен заболяване. Ние трябва да се наблюдава различна степен на заболяване от най-лесните за най-тежките форми на дерматит, екзема състояние.
Без да навлизаме в подробно описание на патологичните промени в екзема, тъй като това е въпрос на насоки кожни заболявания само кратко описание на процеса. Оказва се, подуване Malpighian слой, така наречената спонгиоза на Besnier. В дълбоките слоеве на епидермиса образуват мехурчета с плазмата, която след това може да изсъхне, разрушаване и тлеят; сушене на води до натрупване на корички. Ако се появи съобщение, без мехурчета, има сълзене; Обикновено тя се посещава от различни микроби. Впоследствие Malpighian слой се сгъсти, се получава така наречената акантоза - удължаване и изтъняване на папили. Чрез различни комбинации на тези основни хистологични промени и зависи от формата или етап на екзематозни условия.
Най-честата причина за екзема влиза носа - остра и хронична назален катар, придружен от обилно гноен или мукопурулентна отделение. В почти всички случаи на екзема областта има назален секрет; Това е особено изразено при хронична екзема. В много случаи, за действителния процес на носа катарален или околоносните кухини не съществуват, но за откриване на наличието на аденоиден razrascheny, което води до увеличаване на размера на секреции в носа и по този начин до екзематозен заболяване при входа на носа. Доказателство за взаимната зависимост на тези заболявания е, че много често след подходяща обработка на носа и гърлото, след вход adenoidectomy екзема до носа бързо изчезва.
Други причини са много по-малко вероятно да предизвика екзема в това място - това е химикали инхалаторни най-вече по време на работа (терпентин, фенол, формалдехид) и механични въздействия (триене, надраскване).
По този начин, етиологията на екзема е на входа на носа, както и като цяло ekzematoza, в момента все още не са известни.
Симптоматика. Необходимо е да се отбележи, няколко етапа. Първо се появи ярко червено, подуване - зачервяване етап, придружени от чувство на напрежение и сърбеж. Най-малкото докосване причинява болка. Много скоро се излива мехурчета с размерите на карфица с серозен съдържание - кистозна етап; някои от тези мехурчета бързо отвориха, образувайки корички, а други се слеят в един голям балон и след това да се спука. Мехурчета освободен обилно количество бистра течност, омокрящи струпеи - т.нар влага.
Диагнозата на екзема вестибюл на носа не е трудно. Тя е много по-трудно да се установи причината за произхода на заболяването. В същото време, това е изключително важно за прогнозиране и лечение. Не по-малко важно за изхода от лечението и общото състояние на пациента, наличието на наследствено или придобито предразположение към болестта. Изисква подробно запознаване с условията на труд и живот на пациента.
В разлика по отношение да се обърне внимание честата форма на заболяването, което се експресира изключително в появата на силен сърбеж пукнатини в навечерието на носа (excoriationes narium Наси). Понякога тези пукнатини не се повлияват от лечението. В някои случаи, RW, или лечение на калиев йодид ех juvantibus да се определи сифилитичен естеството на заболяването.
Нос лечение на екзема. Определено трябва да се стремим към намирането на вероятните причини за произхода на заболяването и да се премахнат тези, на първо място. Тогава трябва да се премахнат органична или функционално разстройство, улесняване на заболяване. Можете също така не мога да забравя ролята на общите и местни средства за чувствителност, използвайки за десенсибилизация. Разбира се, всички общи и местни фондове, разпределени за незабавна помощ трябва да се прилагат.
Необходимо да се създадат условия за пълноценна почивка на носа и безболезнено слабително действие от сухи до кора. Това се постига чрез определяне на мокро за няколко часа или нишесте tamponchiki след това се Alibura промиване на разтвора; Така кора елиминира. Ежедневно сутрин и вечер да се повтаря и в допълнение, поставени мехлем тампон indiferentnoy първо с мехлем (борна вазелин, ланолин и други подобни), и след това, ако няма подобрение - с мехлеми малко indiferentnymi (ihtiolovaya, резорцин, салицилова киселина, живачни , олово).
Сълзяща екзема понякога податлив на лечение смазване 0,5-1-3% разтвор на сребърен нитрат, на всеки 2-3 дни.
Когато след почистване люспест екзема носа вазелин или препоръчва етерни смазване пасти, ихтиолови на първо и след това с резорцинол и салицилова хвойна или бреза катран. В много случаи упорити, паста с катран, сяра и пирогалиева киселина.
Ние също трябва да се спомене в полза е доста голям рентгеново лечение. За съжаление, последните наблюдения показват невъзможността за дългосрочно десенсибилизация на кожата и по този начин не изключва рецидиви.
Общото лечение е насочена основно към променящите хранителен режим, както в качествено и в количествено отношение. Всички злоупотреби и всички това, което се вижда nevynoslivost, трябва да бъдат изключени. Понякога трябва да се промени диетата драстично, премахване на чревни разстройства. Пациентите трябва да спазват хигиенните, късно живот. Що се отнася до лекарства, а след това, в съответствие с Дария, повечето от тях не достигна целта си, а някои, като арсен, са дори вредни. Ваксина също е от голяма полза. Разплащателната почит към съвременните измерения на екзема като "реакция", причинени от чувствителност, обръщат много внимание на методите на десенсибилизация. Подробно обсъждане на тези методи ще ни отведе много далеч, и по тази причина да се ограничаваме до няколко индикации за фундаментален характер. Ако сте намерили специална чувствителност към всяко вещество - алерген, че е възможно да привикнат на кожата към увеличаване на дозите на веществото, и по такъв начин да се постигне премахване на сенсибилизация. Понякога вещество увреждане, когато се прилага орално, обратен ефект в случай на инжектиране под кожата. Avtogemoterapiya като средство за десенсибилизация дава доста добри резултати (Дария клиника).
Използването на живак в препарати, независимо от това дали в случая на сифилис, при условие, облекчаващо действие.
Използването на лекарства на жлезите с вътрешна секреция на (opoterapiya) на базата на създаването на равновесие vagosympathetic нервна система, не винаги да доведе до подобряване
Излишно е да се каже, че лечението на носа, околоносните кухини, назофаринкса и еднакво, процесите, които са честа причина, причинена и поддържани екзема вестибюл на носа трябва да се извършват в съответствие със съществуващите методи, и най-интензивен начин.
Свързани статии