Wise Young-р-р У. М. Кек Център за Collaborative Neuroscience университета Рутгерс, Piscataway, Ню Джърси

Резюме: интензивни упражнения могат да подобрят или дори да възстанови двигателните функции при хора, които отдавна са парализирани от увреждане на гръбначния мозък или инсулт. Този ефект може да бъде резултат от връщане феномена, наречен "неук употреба" ( "Научих неизползване"), който се състои в това, че ако неврон схема, която осигурява двигателната функция не се използва, тя е изключена. Последните данни показват, че ефектът от упражнение може да се дължи на способността на гръбначния мозък, за да учат и да се адаптират към двигателна активност, дори при липса на супраспиналните влияния. Много изследвания са показали, че упражненията разходка на бягаща пътека (бягаща пътека) за поддържането на телесното тегло може значително да се възстанови способността за ходене при хора с увреждания на гръбначния мозък. Това прави силни доводи за по-широко използване на интензивни физически упражнения, особено упражнява на пътечката за бягане с поддържане на теглото, за рехабилитация на хора с последиците от увреждане на гръбначния мозък и мозъчен инсулт.

"Забравена как да използвате" ( "наученото неизползване")

Laufband (бягаща пътека) обучение

Ефектите на ежедневно обучение опорно-двигателния апарат

Ефективността на опорно-двигателния апарат обучение с "пълно" увреждане на гръбначния мозък на

Стимулиране на мозъка и гръбначния мозък реорганизацията

Ефектите на опорно-двигателния апарат обучение се оказаха по-сложни. Muscle обучение само по себе си е малко вероятно да обясни някои аспекти на терапия ", движението предизвикано от ограничението" и упражнения ходене за поддържането на телесното тегло. Много наблюдения потвърждават теорията, че опорно-двигателния апарат обучение води до реорганизация в гръбначния и главния мозък.

Други ефекти на упражнение

1. Нова теория на невронната дисфункция привлече много внимание. Според тази теория, явлението "неук употреба" ( "Научих неизползване") играе важна роля във функционалните дефицити, които се случват след нараняване на централната нервна система. Много данни показват, че интензивна физическа активност може да доведе до обръщане на явлението "Научих неизползване". Нова форма на лечение, наречен "двигателна терапия, предизвикана ограничение" или терапия "принудителен употреба", който улеснява ангажимент в парализирана движение на крайниците. В продължение на няколко групи изследователи са докладвали, че терапията "принудителен употреба" може да възстанови двигателните функции при хора, които са били парализирани от години. И все пак, някои от тях са скептично настроени към тази теория, като се има предвид, че ефектът от такава терапия, поради една проста упражнения и повишена физическа активност.
2. Интензивно обучение може да възстанови двигателните функции в по-голямата част от хората с увреждания на гръбначния мозък. През последното десетилетие, много европейски и американски центрове за рехабилитация информирани, че интензивно обучение за ходене с поддръжка на телесното тегло може да се възстанови на опорно-двигателния функция в гръбначния пациенти. Подобряване на опорно-двигателния апарат функция не е свързано с увеличаване на мускулната активност, но, както изглежда, е следствие от по-добра координация и рефлекси на способността на гръбначния мозък, за да научите ходене. В някои центрове сега започват да се използват за ходене тренировка с поддържане на телесното тегло възможно най-скоро, след като вредата да се избегне явлението "Научих неизползване" и да се улесни възстановяването на опорно-двигателния апарат.
3. разходка Упражнението може да бъде от полза за хора с "пълно" увреждане на гръбначния мозък. Проучванията при животни и хора показват, че гръбначния мозък може да участва в схема придвижване в отговор на фармакологичните и неспецифични стимули. Възстановява схеми за обучение в двигателната, които не изискват гръбначния стълб и контрол. Изследванията показват, че упражняването на бягаща пътека с животните пресича гръбначния мозък подобрява координацията при ходене, както и намалява атрофия и други промени в мускулите.
4. ефективността на опорно-двигателния апарат обучение, се оказва нещо повече от последиците от упражняването или функционална електрическа стимулация. Този резултат зависи от конкретните параметри на обучението не се разпростира от функция да функционира, и води до специфични промени в мускулите и нервните вериги, които не могат да бъдат обяснени с общи механизми, като например, предизвикана от физическо хормонални промени или други ефекти, общи упражнения.
5. Упражнение имат сложни ефекти, много от които все още не са добре разбрани. Много изследвания са показали, че упражненията могат да намалят мускулна атрофия и увеличаване на маса, сила и други характеристики на мускулите. Упражнението може да се освободи още не е идентифициран растеж хипофизната фактори, които водят до активиране на нископрагови бързо потрепване мускулни импулси. В допълнение, упражнения подобрява и други показатели, като например минерална плътност на костите, глюкозен толеранс, мобилизация на мазнини, въпреки че някои проучвания показват, че пациенти с увреждане на гръбначния мозък на шийката на матката, тези ефекти не винаги са.