"Подкрепа за работата на нашия сайт! Благодарение на месечни дарения, нашият екип може да планирате работата си и да остане верен помощник на хората в нужда. 100 или 200 рубли на месец за мнозина - това е истинска помощ и подкрепа "!
Да се говори за реформа в здравеопазването, дори само на една част - финансиране - необходимост от създаване на малък речник, така че да не се изгубите в многобройните съкращения на тази трудна тема.
Тази схема вече е станала история. Трябва да отбележим само, че в допълнение към задължителните фондове за здравно осигуряване, LCA и лично парите на настройка на гражданите на здравеопазването може да разчита на goszadanie. Високотехнологичната и специализирани грижи (например, стентиране на съдове, подмяна на ставата) kvotirovalas и парите по него са в болници директно от бюджета. Също така, в болницата може да разчита на най-различни пари "целеви програми". Например, като допълнителните средства от бюджета бяха отпуснати за обновяване и модернизация на оборудване, или за изграждане на нова сграда.
Тази сложна схема даде LPU шанс да получат допълнително финансиране, но също така създава допълнителна документация, и това, което не може да има, за корупция.
Колко е ухото си?
Представете си една проста ситуация - болки в ухото. Един човек с болно ухо да се носи навсякъде обичаше клиниката прави здравна карта и получава медицинска помощ. Той прилича на ситуацията с позицията на пациента. И от гледна точка на клиниката е от: бе дадена услуга, за която сега трябва да получите парите от застрахователната компания. За да направите това, вие трябва фактура, но LPU не може просто да вземе номерата "от тавана", освен това, има разлика между отстраняването на ушна кал от ухото и лечение на остър среден отит. За да се реши този проблем, и са създадени два вида документи: стандарти и практики.
Стандарти - относително казано, набор от методи за лечение на някои заболявания.
Поръчки - предписаните условия за функционирането на здравните заведения.
Именно тези два документа, а в основата на тарифата за лечение на заболявания, за които здравно заведение таксува застрахователната компания. Грубо казано, всяка болест има своя "цена", с обща за всички институции, работещи по системата MMI.
Сега обратно към нашата ситуация. Един човек с болно ухо въпрос за клиниката. Той се диагностицира и след това се обработва в съответствие със стандарта, възползвайки се от оборудване, лекарства и служителите, които са посочени в заповедта, и след това начислени на застрахователната компания.
На практика тази проста, като цяло, веригата усложни няколко точки. На първо място, не персонал, не е лек за наличието на само един от порядъка не се появи. И второ, застрахователните компании се интересуват от е да се плащат по-малко, те имат право да проверяват здравните заведения по този въпрос от това дали твърде много лекарства или наркотици, планирани. Аз не лежеше човек в болницата по-дълго от необходимото, и по принцип не е правилно в болница.
И на стандартите и тарифи - това е много негъвкав система. Тя не позволява въвеждането на нови технологии, като не се вземат предвид различната тежест на същото заболяване, скоростта е средният брой на разходите за лечение на широк спектър от случаите.
За лечение - в окръг Ямало-Ненецкия автономен окръг?
Ако е необходимо гражданин е грижа повече, че при условие, държавни гаранции или човек, който не е доволен (по време на лечението, например), а след това лицето ще трябва да плащат за допълнително лечение или за скорост себе си, официално, чрез медицински институции фонд.
Освен това не е ясно как ще функционират частните здравни заведения в системата MMI, като тарифата не включва печалба. Въпреки това, в действителност работа, и някак си успя да спаси, оптимизиране и извличане на печалба.
Помощ не е от нуждите и ограниченията на наличните
В същото време, мениджъри в областта на медицината, е добре изследвана Западна опит, имайте предвид, че в момента се движи в обратна посока: от здравни осигуровки към бюджета.
- Швеция, Австралия, Канада, Италия, Великобритания и редица развити страни се използва финансиране от правителството в Европа, осигурителния модел работи в Германия и Франция, но ефективността му е постоянно критикувана и експерти и данъкоплатците.
застрахователен модел, първо, силно непреклонен - ако има някаква икономическа криза и парите в икономиката достатъчно изведнъж вече не, правителството може да кандидатства палитра от решения за попълване на празни кесията за здраве в модела на бюджет: допълнителна инфузия, целенасочена, временно регионално, за сметка на кредити, преразпределение на публичните разходи и др. С осигурителния модел толкова просто да се реши въпросът не е така, то е по-скоро тромав - първо ще трябва да се промени до приложимото право, след това се изсипва в пари, което ще мине през процеса, а не само в болниците.
Вторият слабото място на нашата система - е липсата на подходяща система. Няма връзка между нейните структурни елементи - проблемите на взаимодействието между тези, които развиват тарифи, определя стандарти, актуализиране клинични указания едва ли гледаха през цялата верига на решения на решения непрозрачен, и като следствие, процентът в действителност няма връзка с реалните разходи за съдействието.
В развитите страни, независимо от модела на финансиране, наблюдение на действителното положение в болниците се провежда непрекъснато, тарифи, стандарти актуализирани в съответствие с изискванията, има ясна структура, която е отговорна за мониторинга и спазването на реалността ценни книжа.
Свързани статии