бъбрек антиутопия - това nefropatologiya вродена природа, която включва нетипичен локализация на бъбреците (офсет в сакроилеит област, гърдите, таза и т.н.). Dystopia може да бъде двустранно или едностранно, по-често изместване на десния бъбрек, необичайно локализиране на левия бъбрек се диагностицира много по-рядко. Според статистиката, едностранно бъбречна антиутопия се случи много по-често в сравнение с двустранно.
Клиничните прояви на това заболяване може да бъде болка в корема или кръста, както и диария и dizuricheskie разстройство. Благодарение на нетипичен местоположението на бъбреците може да се развива хидронефроза, пиелонефрит, камъни в бъбреците. Тази патология се диагностицира по време на ултразвуково изследване на бъбречната екскреторна урография ангиография или. Лечение на бъбречна дистопия е необходимо в случай на усложнения и включва използването на консервативни и хирургична терапия.
Видове бъбрек антиутопия
бъбрек дистония има много варианти. Бъбреците се заместват в обратна посока (homolateral неуместното) се пресичат един с друг, и в някои случаи да се свързват и се обединяват.
Има и класификация на бъбречната dystopias, въз основа на тяхното местоположение. Тази класификация се разграничават следните видове нарушена бъбречна Местоположение:
Определяне на конкретния вид на дистония зависи от бъбрек изместване спрямо основната багажника на аортата, която обикновено разположени успоредно на първия лумбален прешлен.
гръдната антиутопия
В случай на прехвърляне на гръдната дистония бъбречната артерия на нормалното ниво на дванадесети гръден прешлен. Когато това се бъбречно заболяване може да бъде много висока, включително и в областта на гръдния кош, и всичките съдове в уретера и значително удължава.
илиачна дистопия
За илиачна дистопия характеризира с освобождаване на голям брой на бъбречните артерии от артерия илиачна и локализацията на бъбреците в ямка на илиачна. Това патология е също често се разглежда за подуване на корема.
лумбалните антиутопия
Често това се случи лумбален антиутопия десния бъбрек, характерна черта на които е преминаването на бъбреците надолу, мивка напред. Такова разположение на бъбреците е лесно диагностициран през палпация и хипохондрия често се възприема за новообразувание.
тазова дистопия
Когато дистония таза бъбречна артерия се отделя от артерия илиачна, чрез бъбреците се поставя в пикочния мехур и дебелото черво при мъжете и матката или ректума при жени, уретера съкратен. Таза антиутопия е погрешно за извънматочна бременност, възпаление на ухо или Hematometra.
Симптомите на бъбрек антиутопия
Симптомите на това заболяване зависи от естеството на изместване на бъбрека. При пациенти гръдни дистония могат да се чувстват болка в гръдната кост, ръстът на която възниква след хранене. Гръбначно антиутопия често се комбинира с диафрагмална херния.
Симптоми илиачна дистопия
Специфични симптоми на илиачна дистопия е болка в областта на илиачната, което се утежнява от жени по време на менструация. Болката е причинена от налягане скрит бъбреците до близките органи и нерв сплит. При пациенти с бъбречна аномалия често развиват пикочните пътища и диария дисфункция (гастралгия, запек, газове, гадене, повръщане).
Симптомите на лумбалните антиутопия
Лумбална бъбрек изместване често е асимптоматична или придружено от леко силна болка в областта на кръста. В някои случаи, при пациенти с изразена болка в предно-страничната част на перитонеална или коремна отдел.
Симптомите на тазовата антиутопия
Клиничните прояви на тазовата антиутопия са болка в ректума и придатъци (при жените), понякога има болка в гениталиите. Често тазова дистопия погрешно за болнично хирургично патология. Компресиране на червата и пикочния мехур, придружено от запек и болезнено уриниране. Таза бъбрек изместване може да изостри сутрешно гадене при бременни жени и да доведе до усложнение на раждането. В допълнение, увеличаването на матката по време на бременност още повече измества бъбреците и допринася за натрупването на симптоми антиутопия.
Симптоми кръст антиутопия
В напречно дистония висок риск от усложнения като хронична бъбречна недостатъчност, и за намаляване на диаметъра на лумена на бъбречните съдове - артериална хипертония нефрогенна генезис.
Бъбречно-съдова анатомични аномалии са причина за редица нефрологични заболявания (пиелонефрит, хидронефроза, туберкулоза, нефролитиаза и т.н.).
Патологични бъбречна място често пречи на нормалното протичане на хирургични операции на корема, може да бъде необходимо за пациенти в присъствието на други патологии и остри заболявания. По време на работа цялост атопичен бъбрек може случайно се провали, което води до кръвоизливи, в такива случаи, да бъдат повредени зашиване съдове или паренхимни бъбречно легенче, понякога засегнати запазване на органа е невъзможно, че налага радикална хирургия - нефректомия.
Диагностицирането на бъбреците антиутопия
Диагностика на това заболяване зависи от характеристиките на бъбрек денивелация, много често антиутопия бъбрек представени симптоми, подобни на тези на много други болести, следователно, е неразделна част от правилната диагноза е диференциална диагноза.
аномалии Торакални бъбреците често определят място с Флуорографско преглед или преглед на снимки на гръдния кош, патологията определя на рентгенов филм под формата на сферични сянка над диафрагмата.
Лумбална и илиачен определя чрез палпация на дистония, през предната стена на перитонеума. Диагностика на тазовата антиутопия при мъжете е възможно с помощта на ректално изследване, при жените - в процес на бимануално тазовата изпит. По време на цифрово изследване показва наличие на гъста заседнал образование, локализиран в близост до ректума или от задната вагинално дъгообразна структура.
За целите на изясняване и окончателна диагноза се извършва редица допълнителни пациенти проучвания (бъбречна ехография, отделителна и ретроградна урография, бъбречна ангиография, stsintiografiya, SKT и ядрено-магнитен резонанс в бъбреците).
Един ултразвуково изследване разкри липсата на бъбрек бъбрек в типичен, а да се диференциална диагноза на тази патология с други заболявания (nephroptosis). С помощта на отделителната урография е изискан локализиране на ненормално бъбречна поставени, както и неговата степен на мобилност. В случай на внезапна бъбречна дисфункция в посока на намаляване на дейността си, се препоръчва прилагането на ретрограден pyelography. Степента на бъбречните артерии от аортната багажника се определя от ангиография.
Лечение на бъбреците антиутопия
Клинична управление на бъбречната антиутопия не зависи от естеството на неговото преместване, както и за наличието на нежелани събития, усложнения или възпалителни процеси. По-голямата част от пациентите се на лекар в случай на възпаление на бъбреците дистопична като комплексно лечение на пациенти е показано, което предполага антибиотична терапия, disintoxication терапия и противовъзпалителни средства. В допълнение, пациентите могат да нарушат силна болка, с цел са възложени облекчаване на болкоуспокояващи.
В случай на силна компресия бъбречни съседни органи, както и когато е повреден, хирургично лечение, които могат да включват отстраняване необичайно поставя бъбрек или неговото преместване на място. Като правило, радикална бъбречна операция се извършва само ако тя е пълна некроза. След операцията пациентите са определени антибактериални и укрепващи средства (за предотвратяване на усложнения).
Понякога бъбрек антиутопия се усложнява от отлагането на камъните, които се отстраняват по време на операцията. Днес особено вярно, отстраняване на камъни в бъбреците чрез ендоскопски достъп, тъй като тези операции имат минимален риск от усложнения.
Прогнозата за бъбречна антиутопия
При пациенти антиутопия в бъбреците се регистрира при уролога. Като цяло прогноза на това заболяване зависи от наличието на съпътстващи заболявания и усложнения.
Таза антиутопия увеличава риска в случай на бременност, което често провокира фетална смърт или тежки доставка. Но, въпреки това, това заболяване не е противопоказание за бременност. Жените с бъбреците антиутопия, които планират бременност, се изисква да бъдат контролирани от акушер-гинеколог и уролог.
В някои случаи бъбречна антиутопия диагностициран при раждането - от този момент детето получава регистрирано в уролога, където има живот.
процедури, приложими
с Dystopia бъбречни заболявания
Свързани статии