Препарати на базата на дроспиренон (дроспиренон) в комбинация с естрадиол се използва в хормон заместваща терапия като контрацептив и в лечението на състояния androgenozavisimyh (хирзутизъм, себорея, акне, себорея). Дроспиренон и ципротерон са основни активни вещества с антиандрогенно действие, са предвидени гинеколози с хирзутизъм. Търговски имена на лекарства, съдържащи дроспиренон: Yaryna / Yarina, Джес / YAZ, Shimizu / Symicia, Dailla / Dailla, Мадиам / Midiana, Dimia / Dimia, Leu, Анабела, Widor (Дроспиренон + етинил естрадиол), ангелика / Angeliq (дроспиренон + естрадиол хемихидрат ).
Дроспиренон - производно на 17α-спиролактон с прогестогенна, antimineralocorticoid и антиандрогенна активност вероятно не естрогенно, андрогенно, глюкокортикостероид и antiglyukokortikosteroidnoy активност не влияе върху глюкозния толеранс и инсулиновата резистентност [Guido], което в комбинация с antimineralocorticoid и антиандрогенно действие дроспиренон осигурява биохимични и фармакологичен профил, подобен на естествен прогестерон.
Антиандроген активност се причинява от два механизма: от една страна, лекарството намалява секрецията на тестостерон в надбъбречните жлези и яйчниците поради antigonadotropnym действие, а от друга - се конкурира с андрогени за място на техните рецептори. Където дроспиренон не се намесва с процес свободен преобразуването на тестостерона в дихидротестостерон и не влияе на активността на ензима 5α-редуктаза.
Както и ципротерон, дроспиренон базирани лекарства са забранени да с надбъбречна недостатъчност поради анти-минералокортикоиден активност. Въпреки това, за разлика от ципротерон drospirinon има диуретично действие: увеличаване на отделянето на натрий и вода, лекарството може да предотврати повишаване на кръвното налягане, телесното тегло, подуване, чувствителност на гърдата и други симптоми, свързани със задържане на течности ..
Yarin ефективен при лечението на хирзутизъм се наблюдава в течение на годината до 52 млади жени (25 ± 6 години). Резултатите са оценени веднъж месечно по скала 6.3.12 Ferriman-Galloway и хормонално изследване на кръвта (LH, FSH, андростендион, тестостерон, естрадиол, SHBG, DHEA-S, кръв за вземане на проби за 3-6 дни след появата на кървене). От снимката [Gregoriou]:
В друго проучване, включващо 15 жени с PCOS хормоналните промени в кръвта показаха много по-съществена промяна, след като започнете да приемате Ясмин таблетки [Гуидо]. Виждаме, че освен повишаване на свързващия глобулин половите хормони (SHBG), значително увеличава кортизол, капки 17-ОН-прогестерон (17OHP) и дехидроепиандростерон сулфат (DHEAS), андростендион и понижено естрадиол (А). Изпитвания на глюкозен толеранс не показват промяна, обаче, бе установено, тенденция за увеличаване на холестерол, триглицериди и HDL и ниска плътност.
Подобно на други хормон заместващи лекарства с прогестоген активност, прием дроспиренон увеличава риска от венозен тромбоемболизъм. Контролираните рандомизирани проучвания са показали, че хормон заместваща терапия увеличава риска от следните заболявания :. хиперплазия или ендометриален карцином, доброкачествени и злокачествени тумори на черния дроб, холелитиаза, инсулт, панкреатит, жълтеница, маточно кървене на и др Контрацептиви не се прилага, ако има всякакви доброкачествени или злокачествени тумори. Пълен списък на противопоказания, вижте указанията на лекарството.
Вижте също обзорната статия за използването на орални контрацептиви, за да се намали количеството на косми по тялото и лечение на хирзутизъм. Когато такива инструменти могат да ви помогнат, когато те са безполезни и защо контрацептиви като цяло, така че често се предписва от гинеколози. Списъкът на най-често предписваните лекарства за фармакологично лечение на хирзутизъм е дадено тук. източници:
Още по темата
- Диеногест (Жанин, Visan и др.) При лечението на хирзутизъм
- Мадинон (Беларус и др.) Срещу нежеланото окосмяване
- Cyproterone (Andokur, Diane-35 и др.) При лечението на хирзутизъм
Общо членове: 164