медицинска сестра отдел
Регионална Клинична болница
В момента, в офис 15 изпълнява различни оперативни профил (обща хирургия, неврохирургия, Проктология. Urology. Гинекология. Гръдна, сърдечна хирургия, ortopedotravmatologicheskogo. Офталмологични) две лапароскопска операционната. На втория етаж има две работещи денонощно за спешни операции от всякакъв вид. Има два работещи за операция при пациенти с гнойни-септична хирургия заболявания в планирани и спешно. Това оперативна поставен извън обслужващия блок и се намира на първия етаж на основната сграда на регионалното клинична болница.
В момента работя в операционната зала №12, предназначен за неврохирургични операции. Операционна намира на петия етаж на обслужващия блок, неговата площ от 49,3 кв. М. Таванът е боядисан с блажна боя, стените са покрити с плочки, саморазливни подове - гранитогрес, което допринася за най-доброто почистване. Нашата операционна както и всички останали, снабдена с централизирана доставка на кислород, азотен оксид и аспирационна система. Има централно отопление на вода, вентилация. За пречистване на въздух прилага бактерицидни облъчватели OPL стена 150, таван ОЬр-300, 5000 часа на работа ефективност, както и растителен бактерицидни "Dezar-5." Тази настройка може да включва присъствието на хора, за да се предотврати натрупването на микробно замърсяване на въздуха. В операционната зала са двата вида изкуствена светлина - общи и местни. За общи осветителни използват лампи (таван). Интензивността на местно осветление на хирургичното поле трябва да е 100 пъти по-голяма от общата лекота и затова се използва без сенки осветление: potolochnyyMAQVETi peredvizhnoyMAQVETSA. В операционната зала предоставя наземно контур и скрито окабеляване. Всички материали, включително операционната маса, на статичното електричество натрупващите заземени. Всички контакти са разположени на височина от 1,5 м от пода, за да се избегнат опасни ситуации.
Неврохирургични операционни зали е оборудван с следното оборудване:
· Голяма операционната маса, за предоставяне на стерилни инструменти и превръзки
· Малка мобилна маса за високо крак за директна подкрепа на инструменти за работа.
· Работна stolMAQVETbetaclassic, което позволява да промените позицията на пациента на масата и да извършват операции по всички части на тялото.
Манипулация маси · SM-3 за съхраняване на конци и др. Консумативи.
· DiatermokoagulyatsiiFORCE300 на устройството
· Електрически otsosMEDAP
· Светлинен индикатор за бинокли лупи.
· Mobile svetilnikiMAQVETSA2sht.
· Съхранение кабинета стерилни разтвори, за еднократна употреба бельо и други.
· Упойващи анестезия машина.
Предоперативната е между оперативни и измиване и стерилизация. Той се използва за обучение на медицински персонал за операция.
· Две мивки с лакът кранове и фиксирани огледала над тях.
· Закачалка за палта.
· Bix със стерилни калцуни и маски.
· Скоба - дозатор с течен сапун.
Стерилизация се намира в непосредствена близост до оперативни и свързани с него с широк перваза на прозореца.
· Две мивки за миене на инструменти.
· Bix за парцали.
· Таблица за работа с инструмента.
· Въздушен sterilizatorHS202A
· Вода стерилизатор педал Е-67.
· Еднократна кърпички за ръце.
· Дневник микротравми.
През отчетния период, по теория и практика да овладеят основните стъпки на osteoplastic краниотомия
· Transfenoizalnoe, ендоскопско отстраняване на аденоми lipofiza
· Microdiscectomy с ендоскопски assistenttsiey
· Ендоскопско отстраняване на дискова херния
Броят на операциите, ме подпомага
% От общия
Osteoplastic краниотомия (отстраняване на тумор в мозъка)
Ламинектомия (отстраняване на тумори на гръбначния мозък)
Osteoplastic краниотомия (klepirovanie мозъчна аневризма)
Краниотомия резекция (отстраняване на тумори задната ямка)
череп trephination (премахване хематоми
Пластмасови череп дефект
Transfenoizalnoe ендоскопска отстраняване на аденом на хипофизата
Microdiskectomy с ендоскопска assistenttsiey
Ендоскопско отстраняване на дискова херния
След операцията прекарвам почистване в операционната зала. Всички видове почистване извършват в съответствие с изискванията на Поръчка
SanPin 2.1.32630.10 с дезинфектанти.
Предварително uborkaprovoditsya преди началото на работния ден. Преди операцията е включен бактерициден лампа 1 chas15 мин.
Текущ uborkaprovoditsya време на операция. Съберете паднал от пода инструменти, тоалетка. Избършете разлетия течност на пода.
Следоперативна uborkaprovoditsya между операциите, след изпращане на пациента от операционната зала, метода на напояване и двойно избърсване с интервал от 15 минути, операционна маса и се покрива със стерилна обработен лист. Пол се избърсва с разтвор на дезинфектант и активиран силициев диоксид в продължение на 15 минути.
Uborkaprovoditsya окончателно в края на работния ден. С дезинформация. Разтворът се обработва всички хоризонтални повърхности, мебели, стени промиват на една ръка, и подови настилки. След включване на кварц при 1 час и 15 минути (време на kvartsevaniya изчислява по формула Т = V * 2 минути / броя на лампи)
Обща uborkaprovoditsya 1 път на седмица. Операционна се промива с 0,5% разтвор на CMC: мебели, стени, прозорци, етаж със стерилна кърпа. След дезинфекция напоява, работещи спрей бутилка един от дезинформация. средства (zhavelion 0.05% водороден прекис, 6%, 3% Samarovka, lizoformin 0.75%, 0.015% zhavelion, pyurzhavel 0.06%, 0.06% и sanivap т. г). След операционната напояване включват бактерициден лампа в продължение на 2 часа. Парцали обработени след употреба чрез варене във вода в продължение на 30 минути в затворен контейнер или чрез кипене в 2% -ен разтвор на сода в продължение на 15 минути, промиват, сушат се, след това се обработва в автоклав при налягане от 2 атмосфери. TEMP-Позволява 132 В.
Правила за обработка инструменти.
Многократна употреба инструменти, използвани по време на операцията, се обработват в съответствие с OST на вирусен режим и MU 287-11.
Преработката се извършва в три етапа:
Дренажни тръби са стерилизирани чрез химичен метод в 6% -ен водороден прекис при температура от 18 ° С до 360 минути, при температура от 50 до 180 минути, с пълно потапяне в разтвор на продукта от 6% водороден прекис се използва за стерилизация веднъж. След стерилизация, продуктът се промива със стерилна вода два пъти. Срок на годност на продуктите стерилизирани в стерилен Bikse плочки стерилна лист е не повече от три дни.
След втория етап (пречистване presterilizing) прекарват проба:
· Azopiramovaya (или amidopirinovaya) тест за наличие на окултна кръв, протеини, лекарство.
Актуални лекарства, използвани за лечение
· Geksakvart форте 3%
2. Таблетки за получаването на разтвори:
Полезността на тези лекарства
Съставите имат предимства при прилагане в сравнение с конвенционалните средства за следните параметри:
· Съчетава 1i2 етапи от инструменти за обработка (дезинфекция, почистване)
· Широк спектър на антимикробна активност,
· Намаляване на времето за обработка
· Те не изискват поддръжка температура
· Удобен в практически приложения (концентрирана течност или таблетка)
· Ефективност (работен разтвор за добре в рамките на
7-14 дни, тя позволява на множество процедури.
За да се контролира спазването на санитарните норми. -стара мед. сестра и сан. епидемиологичен. KKB разделени надзирава работата на уредбата за обслужване:
· Бактериологични контрол на степента на замърсяване на въздуха 1 път в 10 дни
· Мониторинг на стерилизация дресинг и инструменти 1 път на 10 дни
· Контрол на качеството на лечението на ръцете на медицинския персонал, 1 път на 10 дни
· Контрол на качеството на текуща дезинфекция месец
операционната номер 12
Според таблицата, няма нарушение по отношение на поръчки.
оперативна работна документация се поддържа:
· Дневника алкохолен разтвор на хлорхексидин bigluconate
· Вестник счетоводна етилов алкохол 95%
· Покриване вестник стерилна маса
· Вестник счетоводен presterilizing качествено лечение и контрол на въздушния стерилизатор
Списание корица стерилни конци маса дневник и дресинг
· Дневник микротравми
· Вестник Счетоводни салфетки
· Дневник дезинфектанти
· Дневник продукти се изпращат за хистологично изследване
· Вестник с обща почиствания
Основни организационни умения, използвани
В съответствие с изискванията, знам, и се използва в практическата с работата
· Хигиена и санитарни норми на единица работа
· Мерки за безопасност при работа с оборудването и наличните в операционната зала оборудване
· Изготвяне на хирургични инструменти, конци, бинтове и хирургично бельо за хирургия
· Правилник за асептична и антисептично
· Техническа помощ за операции
· Спазване на санитарно-епидемия режим в операционната единица и нейната безопасност инфекциозен
· Провеждане на отчитане и счетоводни документи в операционната
Практически умения, използвани по време на работа
Произнесено от следните манипулации:
· Дезинфекция и лечение на медицински инструменти
· Раздела Инструменти в стерилизатор за въздух
· Получаване на превръзка
· Провеждане azopiramovoy (amidopirinovoy) фенолфталеин проби
· Поставяне на пациента на операционната маса
· Провеждане на почистване в операционната зала
· Налагането на асептични превръзки
· Предотвратяване на рани от залежаване и пациенти изгаряния
По-голямата част от работата се изравни с нощната смяна. Участвам в подготовката на операционни медицински сестри за работа в области от провинцията и града. За да подобрят уменията си чрез самостоятелна работа на медицинската литература. Прочетете списания, "медицински сестри", "медицинска сестра", в-к "Бъдете здрави" референтен операционна дресинг медицинска сестра.
Тематични групи в зависимост от годишния план в отдела:
· Етика и деонтология в обслужващия блок
· Des. ново поколение инструменти, правилата за отглеждане, съхранение, архивиране,.
· Условия за съхранение и доставка на наркотици в PAL
· Нива на обеззаразяване на ръцете
· Осветление SanPin 2.1.7728-99
· Режим на движение, бельо в обслужващия блок
· Хай мерките за превенция
· Видове почистване в обслужващия блок
· Правилник за пациента полагане на операционната маса
• Осигуряване на доболничната спешна медицинска помощ
· Режими на дезинфекция на различни предмети, де. средства за развитие на различни инфекции
Посещение болнични конференции и семинари, провеждани в CMC:
· Ракът на маточната шийка
· Контрол на качеството presterilizing почистване медицински инструменти
· Прилагане на съществуващите поръчки за фармакология и MZRF MZZK
· Спазване на отдела farmporyadka гъска CMC
· Изискванията за счетоводство и отчетност на документи
· Работата на здравните заведения в грипна епидемия, причинена от вируса на високопатогенната инфлуенца
· Периоперативна процес гъска CMC. Документация.
Прости медицински услуги е нов стандарт за изпълнение манипулация
Изпитването за единична операция е проведена след медицински услуги:
· Поставяне на сериозно болен на операционната маса
· Лечение на хирургичното поле, като превенция на вътреболничните инфекции
· Предотвратяване на контакт изгаря пациенти, използващи радиочестотен хирургически скалпел C-350R4 "Electropulse".
Работна медицинска сестра _ _________.
По-стара операционна медицинска сестра ____.
Ръководител на работа на блока ____________
Начало медицинска сестра KKB ______________
Свързани статии