кратко описание
Дисков лупус еритематозус (DHQ) - хронично кожно заболяване, характеризиращо се с наличието на ясно ограничен бледо огнища еритема покрит плътно опаковани везни зони атрофия, телангиектазия и фоликуларен хиперкератоза. Разграничаване кожен дискоиден лупус еритематозус, който не се превръща в SLE, дискоиден лупус еритематозус, и като вариант на кожен синдром, хронична хода на SLE. Статистическите данни. Честота - 0,003-0,008% от населението. Преобладаващата възраст - 25-45 години. Преобладаващ Пол: жена
Етиологията е неизвестна. Рискови фактори - изолация, инфекциозни заболявания, предимно вирусна етиология.
Генетични аспекти. Наличието на Ag HLA - B8 увеличава риска от пациенти, страдащи от SLE, с дисковиден кожни прояви 10 пъти.
Патогенеза. В сърцето на - имунна възпаление. Кожните лезии проявяват имуноглобулин депозити. Компоненти на комплемента са изчезнали.
Хиперкератоза Patomorfologija • • • атрофия епидермален оток и възпаление на дермиса • Разреждане базалния слой с ярки отговор на Schiff оцветяване.
Симптомите (знаци)
Клинична картина • Кожни лезии: еритема blyashkoobraznye лезии по лицето, гърдите, горните крайници на; атрофични промени и появата на огнища на тяхно място гладки бели или хиперпигментирани белези с телангиектазии; белег алопеция с лезии на кожата на главата. Когато премахнете люспите се случва характерната форма на "бодли". Изригвания рядко са придружени от сърбеж. В 15% от пациентите, разязвяване на устната лигавица • екстракутанни симптоми: артралгия, миалгия.
диагностика
данни лаборатория • Когато форма кожата ДКВ лабораторни параметри остават непроменени. Въпреки това е важно да се контролират показателите на АОК, анализ OAM, и кръв за наличие на Аната за навременното признаване на чуждестранна валута с дебюта на кожен синдром • имунофлуоресцентен оцветяване на биопсии разкрива имунокомплексна депозити.
Диагностични тактика. Диагноза DHQ съгласуван с дерматолог, за целите на кожни прояви на правилното тълкуване. Общопрактикуващ лекар провежда целенасочено търсене на признаци на възпалителни, имунологична активност и увреждания на вътрешните органи, за да се изключи SLE хроничен ход с преобладаване на кожен синдром (вж. Лупус лупус).
Една обща тактика: за всеки пациент дискоидна трябва да се спазват, тъй като потенциалът за пациент с хронично протичане на SLE, т.е. да следи признаци на възпалителни, имунологична активност и увреждания на вътрешните органи.
Режим • Препоръчително е да се избягва излагането на слънце, прегряване, хипотермия или травматични реакции • Трябва да се въздържат от физическа терапия • Използвайте чадъри, носете широкополи шапки и дрехи с дълги ръкави.
• Ако е необходимо, за предпазване от слънце (или UV) радиация - фотозащитния препарати, например под формата fogem 0.1% мехлема на.
• Когато кожна форма DHQ HA използва локално 3-4 P / ден (например, бетаметазон, триамцинолон, ацетонид fluatsinolona 0.025%). Клиничният ефект е нисък. Може прилагане триамцинолон за плаки (инфилтрация) от 25 мг / cm3 на месечни интервали. Необходимо е да се обмисли възможността за влошаване на атрофични явления.
Усложнения - белези на кожата на мястото на морфологичните елементи.
Курс и прогнозиране • 40% от случаите - пълно излекуване • При 1-5% в дългосрочен мониторинг за наблюдение на развитието на класическата SLE.
Синоними • лупус еритематозус, хронична застойна • Себорея • еритема • атрофичен еритематозус
Намаляване. ДКВ - дискоидна.
МКБ-10 • L93.0 дискоидна
Лекарства и медикаменти приложимост за лечение и / или превенция "Лупус дисков Лупус."
Фармакологичен група (и) и медицински препарати и / или медикаменти, са включени в фармакологична група.
Свързани статии