торсионни крака на овариални кисти;
перфорация на кух орган в областта на корема;
В редки случаи диагнозата на яйчниците апоплексия не е настроен дори по време на работа. В повечето случаи се изразява в отсъствието на кървене и е открит по време на работа на възпален апендикс, който се отстранява преди инспекция nebregaya матката.
Пациенти със стабилна хемодинамика с изчезване на симптомите на перитонеалната течност и малък обем в таза консервативно лечение се извършва в болници. Когато влошаване на общото състояние, обективни доказателства за вътрешно кървене или растеж изглежда анемия п-оперативно лечение.
Консервативно лечение включва почивка, студен на корема (насърчаване вазоспазъм), кръвоспиращи лекарства та стъпки, спазмолитици, витамини. Задаване etamzilat 2 мл интрамускулно инжектиране 2-4 пъти на ден, дротаверин 2 мл интрамускулно 2 пъти на ден, 5% аскорбинова киселина 2 мл интрамускулно един път на ден, или интравенозно с 40% разтвор на глюкоза 10 мл витамин В1, 1 мл интрамускулно един път на ден през ден, витамин В6 и 1 мл интрамускулно един път на ден през ден, витамин В12, 200 мкг интрамускулно един път на ден през ден.
Когато кръвни заболявания с нарушена хемостаза (автоимунна тромбоцитопения, болест на фон Вилебранд) също се извършва консервативно лечение. След консултация хематолог определи специфично лечение на основното заболяване. Въпреки това, когато понякога е необходимо масивна интраперитонеално кървене за надеждно хемостаза да се прибягва до отстраняване на яйчниците. яйчниците диагноза кръвоизлив хематом
Трябва да се отбележи, че при консервативно лечение на пациенти с лека апоплексия невъзможно да се отстранят на кръвни съсиреци и измиване на коремната кухина, което може да доведе до развитието на спа echnogo в таза в 85,7% от случаите, безплодие при 42,8% от случаите и рецидив апоплексия яйчник в 16.3% от случаите. Когато леко апоплексия в момента проверяваме медицински тактика в полза на лапароскопия в случаите, когато една жена се интересува от запазването на репродуктивната функция.
Показания за аварийно диагностична лапароскопия:
а. оплаквания от болка в долната част на корема;
б. присъствие на течност в таза, определена чрез ултразвук.
Ако е необходимо, диагностична лапароскопия става терапевтично. Оперативна интервенция при пациенти с овариален апоплексия извършена лапаротомия или лапароскопска достъп.
Препоръчителни стъпки за ендоскопска хирургия за яйчниците апоплексия:
спиране на кървенето от яйчник разликата: коагулация,
зашиване или яйчник резекция;
отстраняване на кръвни съсиреци от коремната кухина;
яйчник инспекция след изплакване разтвори на дезинфектанти коремната кухина.
Показване на най-нежна намеса в яйчника.
В случай на спукване на жълтото тяло на бременността тя се зашива без извършване на резекция, или бременността е прекъсната. При скъсване на албугинеа на обвивка коагулира кървене съдове използване биполярно коагулатор в дифузно кървене от руптура на жълтото тяло или продължителна употреба ендотерма апликация електрокаутеризация. Vasoconstrictors неприемливо прилагане по време на работа във връзка с възможно повтаряне на кървене след приключване на тяхното действие.
Adnexectomy извършва с комбинация от апоплексия с други патологични придатъци (торсионните крака киста, матката труда, ще бъдат маркирани с кръвообращението) и множество н кръвоизлив изцяло увреждане на яйчниците тъкан.
По време на работа е задължително да се запознаят двата яйчника, на маточните тръби и допълнение. Апоплексия често се комбинира с извънматочна бременност и остър апендицит. При констатиране на остър апендицит по време на операция е хирургична консултация.
Ако сте открили грешка в текста, маркирайте думата и натиснете Shift + Enter
Свързани статии