Предишен ◈ Следващото

Диференциална диагностика и лечение на акромегалия
Диференциална диагноза на акромегалия, хипотиреоидизъм, болест на Пейджет.

акромегалия

  • - Субективните симптоми. Главоболие, световъртеж, болки в ставите, промяна на външния вид.
  • - Обективни доказателства. Промяна на външния вид, удебелени кожа с бръчки, увеличен далак.
  • - Лабораторни и инструментални данни. Повишаване на нивото на хормона на растежа, хиперпролактинемия.

хипотиреоидизъм

  • - Субективните симптоми. нарушения на паметта, студ, запек, загуба на коса.
  • - Обективни доказателства. Сухата кожа, оток, брадикардия, нисък ръст при децата.
  • - Лабораторни и инструментални данни. Намаляването на нивото на хормоните на щитовидната жлеза и повишена TSH.

болест на Пейджет

  • - Субективните симптоми. Болка в костите, обща слабост.
  • - Обективни доказателства. Сгъстяване и деформация на костите.
  • - Лабораторни и инструментални данни. Хормоналните промени отсъстват. Деформират от проксималните части на дългите кости.

Лечение на акромегалия.

Медикаменти.

Dofaminomimetiki.

1. бромокриптин (Parlodelum) в дневна доза от 10-25 мг; максималната доза от 40-60 мг / ден; на първия ден - 1.25 мг, през следващите 4 дни, увеличаване на дозата до 10 мг на ден, до края на седмицата доза е две таблетки четири пъти на ден с храна.

2. abergin (метисергид, lergotril, перголид, лизурид, каберголин), дневна доза от 8-20 мг.

3. norprolak (kvinagolid) при 0.15-0.3 мг два пъти на ден.

Соматостанинови аналози.

1. Октреотид (Sandostatin) 10 мкг подкожно три пъти на ден.

2. ланреотид (Sandostatin LAR) 30 мг веднъж на всеки две седмици.

хормон рецептор агонист somatotroponogo STG

Пегвизомант 30-80 мг подкожно веднъж седмично, 6-12 седмици

Drug без лечение.

  • 1. Transsphenoidal отстраняване на аденом на хипофизата.
  • 2. доза дистанционно радиотерапия на 45-50 Gy пет пъти седмично в продължение на 4-6 седмици.
  • 3. облъчване тежка алфа частици или високо-енергийна протон лъч в доза от 80-120 Gy единично облъчване.
  • 4. стереотактично метод: Имплантиране на радиоактивни итрий, злато или иридий.
  • 5. Kriogipofizektomiya течен азот при температура от 180 ° С

Можете също така да се интересуват от:

Свързани статии

Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!