Летална доза за възрастен пълнене вода - 22 мл / кг; Смъртта често се случва, когато стремежа на 10 мл / кг (85%) на прах 2-3 мл / кг води до намаляване на парциално налягане на кислорода в артериалната кръв е почти 2 пъти до загуба на съзнание. Са от голямо значение особено, температура на водата, въздуха, влажност и др. Residence време във водата, засегнатата степен пълнотата (в студена вода тънки хора умират по-бързо), дрехи и така нататък. Когато удавяне в морската вода аспирация дори по-малко количество течност е по-опасно, отколкото аспирация на прясна вода. В мръсно, мътна вода често възникват ларингоспазъм, апнея.
Продължителното излагане във вода при 20 ° С води до постепенно намаляване на телесната температура, хипотензия, брадикардия. Когато температурата на водата е под + 20 ° С води до прогресивна загуба на телесна топлина; понижаване на телесната температура до 20 - 30 ° C води до потъмняване, загуба на съзнание. Хипотермията може да доведе до камерно мъждене. Когато температурата на водата е + 4 - + 6 ° С в продължение на 15 минути, има болка в мускулите, ставите, гърчове, изтръпване развива.
Основните причини за смърт: края на белодробна обмен газ поради аспирация на вода или ларингоспазъм; сърдечен арест поради рефлекс реакция на нараняване (шок, когато падна във водата), студената вода на психическа травма (тревожност, гибел); изчезване на сърдечната дейност в резултат на хипотермия, получена по време и след престой във водата.
Разграничаване: вярно (първичен, "мокро") asfiksicheskoe (бял, "сух") и синкоп удавяне.
Вярно е удавяне наблюдава при 75-95% първоначален период. Съзнанието се съхранява. Неподходящите начини: общи опити мотор стимулация да напуснат, отхвърляне на помощ и т.н. друг вариант - апатия, тежка депресия ;. възможно объркване. Тръпки, слабост, главоболие. Повръщане. Кожата, лигавиците, цианотични. Учестено дишане, дълбоко, шумно. Кашлица. Pulse е бързо в началото, а след това - бавно. Кръвното налягане се увеличава в бъдеще - се намалява.
preagonic състояние
Съзнанието е разширени не Учениците. Роговицата рефлекс мудно. Причиняваща дъвкателната мускулатура. Кожата, лигавиците студен цианотични. Дишането рядко повърхност. Pulse слаб пълнене, бързо или бавно. Артериалното кръвно налягане се намалява.
Атонални състояние. Съзнанието на линия пяна, кървене от носа, устата. Учениците широки. Роговицата рефлекси отсъстват цианоза на кожата, лигавиците. Дишането е рядко, с прекъсвания, с епизодични резки вдишвания, постепенно замира. Pulse на радиалната артерия отсъства; в сънната артерия и феморалната артерии - слаб, едва доловим, аритмия, Ember.
Клинична смърт. Съзнание е липсата на тежка цианоза на кожата, лигавиците. Пуфи лице. Подуване, подуване на вените на шията, раменния пояс на. От носа, устата, в голям брой фини мехурчета пяна разпределени гъста (течен или образуване на пяна) на розов цвят, с кръв. Учениците широки; светлината не реагира. Pulse не е открит. задушаване
авариен
Във водата: повдигане на глава над нивото на водата на жертвата. Едновременно с влачене до брега за получаване на изкуствен белодробен вентилация от "уста на уста" или "уста в нос" (фиг. 5)
Фиг. 5. Метод на механична вентилация "уста в нос" на водата.
1. Възстановяване на дихателните пътища. Съдейства за позиция седи на банката (работна маса) лодката. Включете корема на жертвата. Поставете буркана по корем на лодка или на бедрото на спасител (Фигура 6) Намалете главата и горната част на тялото надолу, за кратко, няколко пъти, за да компресирате и освобождаване на гърдите, отстраняване на водата отвори уста. с тетанус дъвкателната мускулатура дръпнете долната челюст надолу Clean устата с кърпа пръст (носна кърпа) Завъртете жертва лицето нагоре. Ако е невъзможно да му се даде легнало положение, за да помогне в позицията половин седи в лодка банка дясната страна към спасителя, средната част на тялото на колене си спасител.
Фиг. 6. Премахване на вода от дихателните пътища.
2. Провеждане механична вентилация метод на "уста на уста" или "уста в нос" (използване на Е-образна тръба невъзможно, АР-1 е трудно, може би използва АРС-2 апарат, DP-10):
провеждане на външен сърдечен масаж при липса на пулс (произведени на лодката, в същото положение на жертвата и спасителя, този, с дясната си ръка)
Asfiksicheskoe удавяне
Насърчава: алкохолна интоксикация; психо-емоционални разстройства, стрес изстрел на възможно вода поглъщане на вода, повръщане, вярно удавяне. В началния период на никой
Атонални период. Съзнание не е на кожата, лигавиците, цианотични. Тризмус ларингоспазъм. Или розово бяла пяна в устата, носа пулс се определя главно на каротидната, феморалните артерии (вероятно важно) спад на кръвното налягане. Прекратяване на опитите с дишането.
Клинична смърт. Кожата, лигавиците, цианотични рязко. Уста, нос, разпределени "пухкави" пяна. Не импулс кръвно налягане не е определена.
синкопни удавяне
Следва да се отбележи в psihoemo нални заболявания, стрес, когато падна от голяма височина във водата, по време на гмуркане, внезапния спад в студена (ледена) вода. Това се случва най-вече при жените, и децата. възниква Reflex спиране на сърдечната дейност. Основна и атонален период на отсъствие.
Клинична смърт. Жертвата рязко бледо (синини) няма дишане, пулс не е открит, липсата на течности в респираторния тракт сърцето не е Учениците разширени, няма реакция на светлина
авариен
1. Повдигнете краката си. Squeeze юмрук коремната аорта за няколко минути (в присъствието на помощник)
проверка на проходимостта, за да изчистите дихателните пътища на пясък, тиня, премахване на вода от белите дробове (ако е вярно, отчасти asfiksicheskom удавяне)
2. Механична вентилация, външен сърдечен масаж.
контрол на пулса Възникване, зениците реакция, цветът на кожата.
3. хоспитализация. По време на контрол на импулса транспорт, кръвно налягане; преливане poliglyukina 800 мл интравенозно (индикации: продължително транспортиране, морска вода удавяне), евентуално удължен механична вентилация, сърдечна масаж, konikotomiya, трахеостомия, интубация и други инхалационни кислород-въздушна смес, медицинска терапия ..
Свързани статии