Яйчниците киста е кавернозен образуване напълнен с течно съдържание. По време на работа на матката формира т.нар функционални кисти. Яйчниците могат да се развиват кисти, които не са по никакъв начин не е свързан с работата на Органа. Вярно е, кисти, всъщност, е тумор. Те включват Дермоидните киста.
Dermoid киста на яйчниците. Механизмът на образуване
Dermoid киста на яйчниците, се нарича Тератомът. Това доброкачествен тумор, който се развива в придатъци на матката. Тя се формира от ембрионални остатъци. Dermoid киста има гъста капсула и на вътрешната повърхност на капсулата е Dermoid нарастък.
Съдържанието на Дермоидните яйчникови кисти могат да бъдат различни. Това мастната тъкан, скелетната кости, коса, хрущяли, ушите, зъбите. Понякога в Dermoid кисти са щитовидна жлеза, бъбреците елементи, надбъбречна жлеза, белите дробове и очите зачатък. Налице е часовник, в който е било отчетено напълно оформени очи в яйчниците кухина Дермоидните кисти.
Ипотекиране на Дермоидните киста на яйчника по време на развитието на плода, но се формира до падежа на всяка възраст. Това най-често се открива на възраст от четиринадесет до двадесет и седем години. Туморът в повечето случаи е локализиран на едната страна.
Клинични прояви, диагностика и лечение на кисти на яйчниците Дермоидните
Тератома или Дермоидните киста на яйчника за момента не се прояви. Той може да бъде открит случайно при ултразвуково изследване на органите на малкия таз, които извършват за всички заболявания на вътрешните полови органи. С по-голям Дермоидните кисти на яйчниците разкриват по време на таза изпит. Понякога Дермоидните киста на яйчниците абсцеси и по това време има признаци на интоксикация: пирексия, слабост и гадене. Пациентът започва да наруши болката в корема и в слабините от място киста.
Повечето Дермоидните кисти прогресира бавно. Понякога кистата достигне определен размер и спира да расте. Ако диаметъра на Дермоидните кисти на яйчниците, на не повече от три сантиметра, това не пречи на бременността. Въпреки това, трябва да се обърне внимание на факта, че по време на бременност матката се увеличава, а след дванадесет седмици от тазовата кухина.
В този момент, рязко увеличава риска от усукване или усукване на яйчниците Дермоидните кисти, което води до остра коремна патология и е индикация за спешна операция. Всяка операция може да доведе до спонтанен аборт или преждевременно раждане. Въз основа на това, че е препоръчително да се премахне яйчниците Дермоидните киста на етапа на планиране на бременността чрез лапароскопия. Dermoid киста на яйчниците не е предмет на консервативно лечение. Ако не се показва наличието на билкова медицина и хомеопатията.
Хирургично лечение на овариални кисти Dermoid зависи от размера на тумора. Ако тя е по-малко от три сантиметра в диаметър, кистата по време на лапароскопия пробвам vyluschit. По време на операцията, се уверете, резекция на яйчниците, като оставя невредим патологичния процес част от него. Това не пречи на една жена да забременее в бъдеще.
За по-големи количества от Dermoid киста на яйчниците тъкан се трансформират под въздействието на налягане и напрежение в атрофия на образуването капсула и фоликул. Яйчникови престане да изпълнява своята функция, и тя се отстранява напълно. Като се има предвид, че Дермоидните киста на яйчника в повечето случаи, се формира от една страна, овулацията ще настъпи по-късно във втория на матката, така че след операцията е напълно възможно бременност.
След отстраняване на лапароскопска Дермоидните яйчниците кисти на бременност трябва да се планира в края на периода на рехабилитация, когато напълно възстановен репродуктивната функция на пациента. Тя се провежда два месеца след лапароскопията. Тъй като причината за образуване на овариални кисти е Dermoid нарушение ембриогенезата, предотвратяването на заболяването не съществува. яйчниците Тератомът след операция не се повтори.
Диференциална диагноза на Dermoid овариални кисти
Dermoid киста на яйчниците проявява същите характеристики като други кисти на матката. Както Тератомът е доброкачествено новообразувание, той има функции:
- по време на растежа изстисква и избутва околната тъкан;
- Расте бавно;
- Тя съдържа в своята структура силно диференцирани (специализирани) клетки;
- Тя не дава метастази и расте в околните тъкани.
Яйчниците могат да бъдат образувани и злокачествени неоплазми. Те имат такива функции:
- има инвазивен растеж;
- прерасне в околните тъкани и да ги унищожат;
- бързо се увеличава по размер;
- разпространява чрез кръвта и лимфните пътища и да далечни метастази;
- бързо да достигне големи размери;
- рядко се перфорира;
- са изразени от дебел и бучки текстура на повърхността;
- торсионни крака се случва често в кисти на малък размер.
Дермоидните кисти на яйчниците трябва да се разграничат от серозен цистаденом gladkostenochnoy. Също така е доброкачествен тумор, който в присъствието на малък размер не причинява оплаквания. Цистаденом са едно- и мулти-камера. Диаметърът му е в диапазона от половин сантиметър до тридесет и пет сантиметра.
С размери цистаденом по-малко от три сантиметра в диаметър, това не пречи на бременността. По време на бременността цистаденом е непредсказуем - тя може да расте бързо или не стават по-големи. Опасност усукване цистаденом като Dermoid киста на яйчника увеличава след дванадесет седмици от бременността. Поради това е препоръчително да се премахне серозен цистаденом използване лапароскопия преди бременността.
Хирургично лечение на цистаденом е както следва:
- Когато размерът на тумора до три см в диаметър, неговите люспи, яйчниците не са отстранени;
- Ако диаметърът на киста по-голяма от три сантиметра, тя натиска върху яйчниците тъкан, която губи функция. В този случай работи лапароскопска оофоректомия.
Диференциална диагноза Dermoid кисти яйчник проведени с серозен-папиларен цистаденом, който има висока степен на риск от злокачествено заболяване. Тя се развива във всяка възраст и се проявява никакви симптоми, докато достигне до голям диаметър. За разлика от Dermoid киста на яйчника, в случай на серозен папиларен цистаденом са париетална пролиферация на различни форми на тъкан.
Злокачествени среща при всяка втора цистаденом. Това е причината за необходимостта от оперативно лечение в сто процента на папиларна цистаденом. Ако има убедителни доказателства за неговата доброкачествен характер, а след това на малкия размер на четката го по време на лапароскопия люспи. В по-големи размери цистаденом и сериозна заплаха за злокачествено заболяване на яйчниците се отстранява чрез лапароскопия.
Яйчниците муцинозен цистаденом разлика Dermoid кисти съдържа сред кухина гъста слуз - муцин. Тя бързо се разраства и оказва натиск върху околните тъкани. В присъствието на муцинозен цистаденом има висок риск от неговото разкъсване и освобождаване на муцин в тазовата кухина. По този начин има киста посяване на клетки, които се суспендират в муцин, коремната кухина и малкия таз.
В присъствието на муцинозна цистаденом често може да открие течност в коремната кухина - асцит. Много висок риск от злокачествено заболяване на тумора - до шестнадесет%. След диагностициране на пациента, страдащи муцинозна цистаденом, опитайте се да работи по-бързо.
По време на лапароскопия, бъдете особено внимателни. Киста люспи без да увреди стените му. Ненакърнено тъкан от яйчника е останало. Период на рехабилитация е с продължителност два месеца, е възможно да се планира бременност в края на него.
За доброкачествени тумори на яйчниците включва фибром. Това, за разлика Dermoid кисти, яйчниците фибром, представени от плътна съединителна тъкан, има ясна яйцевидна или кръгла форма. Яйчниците диаметър фибром може да бъде от един до дванадесет сантиметра.
Както и присъствието на Dermoid кисти, фиброми в случай на малкия размер на яйчниците, на пациента никакви оплаквания. Те имат напълно запазена функция на яйчниците, и поради тази причина, че няма проблеми с бременността. Като правило, като Dermoid киста на яйчника, туморът се намира между другото по време на ултразвук. Яйчниците фибром ozlokachestvlyayutsya в процент от случаите, така че те се препоръчват да бъдат отстранени с помощта на лапароскопия.
В повечето случаи на тумора, диаметърът на които най-малко три см, опитват vyluschit без отстраняване на яйчниците. За по-големи размери на фиброзни тумори преси на матката тъкан, което води до превръщането му в капсула кисти и атрофия на фоликулите. Това е индикация за лапароскопско отстраняване на яйчниците.
Яйчниците фибром като Дермоидните киста, не е предмет на консервативна терапия. Ако това не се увеличава по размер и не оказва влияние върху функцията на яйчниците, е възможно да се наблюдение ултразвук на всеки три месеца при жените в репродуктивна възраст и тези, които са в preklimakse и менопауза. В присъствието на яйчниците миома не се нуждаят от специална диета и ограничаване на сексуална активност. При планирането на бременността, е препоръчително за премахване на тумора чрез лапароскопски.
Усложнения на яйчниковите кисти Дермоидните и кисти
Dermoid киста на яйчника, както cystoma може да даде усложнение:
- умира или разлагане на съдържанието на киста;
- абсцес;
- кървене;
- компресия на околната тъкан;
- перфорация или скъсване на стената на съдържанието на кисти и пробив в тазовата кухина и коремната кухина;
- усукване или усукване крака киста яйчник с образуване кистозна.
В случай на усложнения, е необходимо спешно да се стигне до лекаря. В повечето случаи може да се наложи спешна операция. За да се предотврати усложнения Дермоидните кисти и кисти на яйчниците, се препоръчва да изпълняват своите лапароскопски път. Long компресия овариални кисти околните тъкани води до промяна в тяхната структура, функция и инхибиране на безплодие.
Ако сте намерили яйчниците Дермоидните киста, трябва да вземе решение за стратегията за лечение. По-подходящо да се избегнат усложненията на лапароскопска премахване. Ако кистата на Дермоидните открити по време на бременност, въпросът за хирургично лечение се решава за всеки отделен случай.
Свързани статии