Деформацията Haglund-Shintsa (Gaglunda, помпа-Bump), болест на Sever е, osteohondropatija II на Келер, Ledderhoze заболяване са сравнително редки неоткриваем заболяване на крака

лечение Haglund-деформация Shintsa

Деформацията Haglund-Shintsa (в по-старите източници - Gaglunda болест по английска литература -КЛЮЧОВЕ-Bump) е болезнено hindfoot деформация на костта на петата. Заболяването - анатомична особеност на структурата на костта на петата: в района на хълма има перваз. От близък контакт с обувка или голямо натоварване, като издатината започне да се увеличава триенето петата (ахилесово сухожилие), което води до постоянна болка. Постепенно през деформационни Haglund-Shintsa издаващи се увеличава и започва доста стърчи изпод кожата на петата. Пациентът започва да наруши издатина страна на костта на петата. Haglund деформация особено притеснен балет и други танцови жанрове (за които те се срещат по-често по професионални причини). Има болезнени раздели в петата, постоянна болка в ахилесовото сухожилие, ограничена дейност, затруднен от възхода на краката си, започнете с избор на трудност и носенето на обувки. Често Haglund деформация засяга и двата крака едновременно.

Консервативните лечения са почти безполезни - те не могат да спрат развитието на застроена петата кост. В съвременната хирургия деформация Haglund крак премахне оперативно. специален мини инструмент надвес е отстранен от малък разрез, премахване на белези и освободен ахилесово сухожилие. Операцията трае около 15 минути (възможно е да се работи с двата крака едновременно). не се изисква хоспитализация, можете да се разхождате веднага след операция в обикновени обувки (ако тежка деформация се препоръчва до една седмица, за да отидете на облекчаване на обувки). Необходимо е специално рехабилитация. В някои случаи, Haglund деформация може да се отстрани от пункция специално свредлото (без срязване на кожата).

Външен вид деформация Haglund (вляво)

Рентгенова проекция на петата (вдясно)

Projection достъп по време на операция за премахване на деформация HAGLUND

Вижда модифициран болезнено издатина на костта на петата на дълбочината на раната

Рентгенографии преди и след операция (костна издатина отстраняват Haglund деформация регулира)

Заболяванията Лечение Sever е

При някои пациенти, особено зрели и възрастните, има остри болки и израстък отзад в областта на док на петата (ахилесовата) сухожилие на костта на петата на. Първоначално незначителна болка, но те бързо се разрастват и започва да се образува издатина (натрупване), почти в центъра на костта на петата отзад. Изглежда, че вътре хапе остър пирон в ахилесовото сухожилие. Болката може да бъде изгаряне природата и покрива цялата площ на костта на петата. Пациентът не може да се носят обувки, защото на издатината на конфликта с опакото на ботушите или обувките. В този случай, може да има съмнения за заболяване на Севера. По своята същност той е подобен на петата разклонения (научете повече). В основата на север на заболяването - хроничен възпалителен процес на различно естество в областта на свързване на ахилесовата calcaneal в задната част на костта на петата. Постепенно възпаление на сухожилието на мястото на свързване се импрегнира с калциеви соли, и този сайт се вижда на рентгенова. Има една характеристика израстък или скок, който се появява в Северна заболяване.

В началните етапи на възможното провеждане на консервативно лечение (удобни обувки, стелки, физиотерапия). Ако няма ефект се извършва блокада болезнени хормони площ, импланти синовиалната течност или автоложни плазмени препарати. Това лечение отнема малко време, болката от петата разклонения. Но не може да спре този процес напълно. Постепенно болката става по-силно, обичайните средства са неефективни. В такива случаи, тя извършва мини-ефективна работа за премахване на болестта на Севера. Операцията се извършва от пробиване на кожата на петата страна (без прекъсване). Под контрола на специален инструмент (електронен оптичен конвертор) се подава към minibur прогнозния площ и се отстранява внимателно (буквално смила). Пробиване насложени един шев. не се изискват хоспитализация и превръзки, пациентът може да ходи веднага след операцията в специална обувка разряд. Специализирана рехабилитация, облечен с гипс или с помощта на патерици - не се изисква.

Моделът на XRD с характеристика болест на гръбнака с North (вляво)

Производството на работа - острието се отстранява от miniburom на отвора (вдясно)

KelleraII заболяване (osteohondropatija глава на втората метатарзална кост на стъпалото)

При пациенти млада и средна възраст може да изпита болка, а след това остра болка в основата на два пръста. Болката се утежнява от тичане, скачане и танци. Постепенно те вземат за постоянно. Болката се появява само около втория пръст. С течение на времето има усещане за чуждо тяло (грах, мъниста, камъни в района в рамките на втория пръст петата). На повърхността на стъпалото в основата на втория пръст може да бъде плътна издатина стърчат от под кожата. Във всички тези случаи, болестта може да се подозира (деформиране) Keller II. Keller II заболяване е osteohondropatija глава на втората метатарзална кост на стъпалото. В този случай, само втората част на костта се деформира, придобиване на характеристика кула като форма с издатините ( "рога") по краищата. Диагноза не представлява трудност за специалист в областта на хирургия на крака - промените непосредствено видимо по конвенционален рентгенов. Консервативно лечение на болестта на Keller II неефективно и може да ускори само унищожаването на главата на втория метатарзална кост. болест на Келер II - един от случаите, когато това е необходимо да се работи в ранните етапи. Modern операция се извършва от малък достъп (по-малко от 1 cm) в областта на главата на втория метатарзал, главата е специално преработени и възстановен хрущял покритие. Понякога се използва за фиксиране minivint. Болката и деформация на спада на разстояние. Операцията се извършва в амбулаторни условия и не изисква рехабилитация. Пациентът се движи независимо веднага след интервенцията.

Рентгенографии на десния крак преди операцията с характерните симптоми на заболяване Келер II - само втората промяна на ръководителя на костта на метатарзална;

Следоперативна радиография - щам продължава, възстановява нормалната форма на главата на метатарзална кост фиксиране minivintom една.

Лечение Ledderhoze заболяване

Ledderhoze на заболяването - промяна на структурата на апоневрозно плантарната (мощен широк сухожилие, простираща се от петата до главите на метатарзалните кости). За няколко причини, центъра на сухожилието започва да се променя - влакната са уплътнени, свиване, има възли и подутини по фасцията - има заболяване или контрактура Ledderhoze. Пациентът на ръба или в центъра на петата има уплътнения във формата на топчета верига, боб, грах. Ходенето придружен от силна болка. Пациентът буквално ходи върху остри камъни. Заболяването засяга и двата крака и често се комбинира с контрактура на дланите Дюпюитрен. В началните етапи на заболяването може да помогне за кратко Ledderhoze меки стелки и инжектиране на специални абсорбиращи препарати в областта на уплътненията. В допълнително операция е необходимо - поради специален достъп до не-референтна повърхност на възлите на петата се отстраняват, сухожилие се освобождава. С правилното изпълнение намеса техника - Ledderhoze болест вече не се случва. Също така, както при предишното лечение на заболяване, се изисква хоспитализация на пациента може да се движи независимо след операцията.

Характерно, образуват верига на възли в плантарната повърхност на десния крак на заболяване (контрактура) Ledderhoze