Волгоград държавен медицински университет
Катедра Терапевтична стоматология
Край: 4-та година студент Dental. факултет
Zotov MV
На сегашния етап на развитие на стоматологията повече и повече пациенти се оплакват от естетични дефекти, получени възстановявания. И често функционално те са доста богати. По въпроса за естетика е най-проблемните аспекти, един от които е за възпроизвеждане на цвета на зъбите. Дори ако лекарят перфектно реставрирана анатомия, но "не се получи в цвят", възстановяването няма да бъде естетично. По този начин, за да се постигне високо качество на крайния вариант стоматолог трябва да има ясна представа за дебелината на слоя на твърда тъкан на зъба се възстановява, а на отражателните характеристики, пречупване и предаването светлина в тези слоеве.
Нека поговорим за този аспект по-подробно. В спектъра на светлината, отразена от повърхността на емайла съдържа лъчи от всяка дължина на вълната, т.е.. Е. Всички основни цветове. Следователно емайла има способността да отразяват пълния обхват, което е типично за бели повърхности. Ето защо, преобладаващият цвят бял емайл. Дифузно отражение на светлината от повърхността на емайла във всяка възрастова група е по-висока от дентина. Колкото по-малък коефициент на дифузно отражение дентин съответства на известния факт, на: вещества с плътна частиците опаковане (емайл) отразяват светлината повече от порестата (дентин).
Особености на структурата на емайла, че дава възможност да се разсейва лъчите. Най-високата стойност на разсеяна радиация се наблюдава в областта на ЕМП. Разсейване на светлинните лъчи намалява блясък и цвят емайла, като по този начин увеличава белота на короната на зъба, типични за младите хора. По този начин, основният цвят емайла - бяло, тъй като тя не съдържа пигменти, отразява целия спектър от цветове и дифузно разпръсва лъчите. Замъгленост е свързано с разсейване способности microroughness на повърхността на емайла и вътрешните микропорите пълни с вода, органични и минерални компоненти.
вътрешен разсейване на светлината емайл опалесценция придава на имота - Вътрешен преливане на цветове и светлина. Когато падащата светлина преминава през прозрачен емайла наблюдава увеличение на интензивността късовълнова част на светлинния лъч е вероятно зависи от емайла на органични компоненти и микропори и зъболекарски алкохол. Сушене емайл води до загуба на качество. Разсейване на светлината дентина повече от емайла. Важно е да се вземе предвид възможността на пречупване емайл, причинени от кристали на апатит. Неспазването на този индекс с тази на композитния материал води до виждане печати граница - зъб.
Важна характеристика на светлина yavlyaetsyafluorestsentsiya дентина на. т. е. способността да абсорбира светлина енергия и излъчва обратно в друга спектрален диапазон. Pure ултравиолетова светлина или на част от спектъра, която е част от преминаването на светлина през слоевете на емайл, дентин и прониква предизвиква флуоресценция, която се проявява под формата на радиация предимно бял или светло синя светлина.
Качествени характеристики на тона на цвета на зъбите могат да служат, лекота и насищане. Визуално възприемат цветове или цветове, могат да бъдат описани като бяло, жълто, сиво, синьо, кафяво. Лекотата на тон се отличават както следва: жълто - като се започне; Грей, go¬luboy са светли; кафяв - много светлина. Насищане са следните градация: жълти тонове - като се започне; за сиво, синьо се характеризира с ниска интензивност, за кафяви нюанси - е много ниска. Буквено-цифрови параметри за определяне в клиниката, за да определят обхвата на цветовете VITA 3D - MASTER.
Основна стъпка на зъбите, тяхната интензивност (лекота и насищане) може да се обясни с характеристиките на структурата и състава на зъба (или множество емайлирани свойства, дентина, пулп). Така максималното отражение на всички лъчи на цветна повърхност, както и способностите на разсейване причиняват емайл бяло. Освен това, има тенденция да се вътрешно разсейването на светлината, емайл дава оценки на син цвят.
Цветът на дентина се открива чрез емайл прозрачност. От tol¬schiny слой от емайл, зависи от степента на пречупване и отражение на падащата светлина дълбоко основната дентин. Площта на режещия ръб не е дентин, така че изглежда прозрачен. В средната част на зъба често съдържа насипно жълтеникав дентина, който определя цвета на зъба като цяло. Въпреки това, този нюанс на средната част може да бъде различна честота на не само жълти, но оранжеви, сини и сиви тонове.
Маточната зъб част има емайл слой е по-тънък, така че цветът разположена под дентина се изразява по-ясно.
Поради емайла на собственост частично липсва и частично разсейване на светлината да цвета на зъбите е смесен обем видимост. Плътни дентин дава усещането за дълбочина.
С възрастта, промени в цвета на зъбите, но могат да останат на същия нюанс, насищане и увеличаване на своята лекота намалява. Цвят склеротични дентин и вторичен жълт - кафяв или прозрачен - Сив, обаче стареещи зъби тъмна сива или повече, по-специално в областта на високо износване, особено от режещия ръб. Потъмняване увеличение пигменти, лесно да проникнат в дентина. Пигментацията на емайла и дентина може да се развие в резултат на проникване на бои в prezhiznennye зъб пукнатини.
Естествения цвят на зъбите, е следователно определя от комбинация на отразената, предава и разсеяна светлина емайл повърхност и отразява от различни слоеве EMF и дентина лъчи, където е, освен това, предмет на вътрешния разсейване, и частично се абсорбира.
Въпреки това, в сравнение с производството на металокерамика чрез използване на съвременни композитни материали на зъболекар много по-лесно да се избере цвят на възстановяването се дължи главно на по-малко nanosi¬myh слоеве, а оттам и тяхната по-голяма дебелина. Освен това, при производството на композитни възстановявания използват с голям успех на специални интензивни багрила, които могат по-точно възпроизвеждане на яркост и наситеност на цветовете от естествени материи възстановен за зъби и местните цвят явления.
Много често, естетическите характеристики на композитни възстановявания оценявани според тяхната прозрачност: по-прозрачна, по-естетиката. В този случай ние не говорим за материала да бъдат прозрачни, колкото е възможно, и че възстановяването на това законодателство е напълно невидима за любопитни очи. За да се постигне този ефект, е необходимо да се постигне оптимално съотношение на прозрачност и непрозрачност на композити. Плътни запълващ материал е абсолютно необходима за формиране на специално дълбочина на цвета, а на тъмния фон на устната кухина не се прави блестеше чрез възстановяване.
Прозрачността е от съществено значение за проява на т.нар хамелеон ефект. която позволява хармоничен преход между възстановяване материал към околните тъкани на зъба. Очевидно е, че в един и същи слой на запълващ материал, не е възможно да се съчетаят тези две взаимно изключващи се условия. Поради това, в повечето случаи техниката се използва като покритие на най-малко две различни маси. Какво тегло трябва да се прилага. Много хора препоръчват комбинираната маса на основния цвят със средната непрозрачността и прозрачни материали за режещи ръба (като препоръка се съдържа в почти всички инструкциите за употреба на композитни материали, но рядко адекватно възпроизвежда на практика). Нетните Прозрачните материали се използват и рядко: не повече от 5-10% slu¬chaev когато острието на естествените зъби на пациента е с висока прозрачност. В повечето случаи, адекватно възпроизвеждане структура инцизивни повече от достатъчно, за да нанесете тънък слой в областта на стандарт или всеобщо основно Armillaria тегло средно прозрачност цвят. Въпреки това, много често, тези маси непрозрачност е достатъчна за образуване на желаната дълбочина на цвета и тъмен фон маскиране на устната кухина. Ето защо, когато се използва dvuhs¬loynoy възстановявания най-често се прилага стандартната слоеве технология или универсална основна Armillaria маса цвят в комбинация с подходящи непрозрачни маси. Именно тази комбинация е вече признат като универсални. В случаите, когато е абсолютно необходимо използването на прозрачни маси, техника на два слоя се трансформира в три слоя. Друго изпълнение на това понятие е Венера материал, чиято непрозрачност е значително по-висока от стойности, характерни за повечето от класическите пълнещи материали.
При възстановяване на дефекти в по-малка площ на предната зъби обикновено се прилага само един универсален композитен слой. По този начин има възможност за избор между конвенционалните универсални композити и специално предназначени за така наречените естетични композитни материали. Ако съставът на конвенционални универсални композитни материали в допълнение към стандартната палитра включва 2 или 3 тегловни непрозрачен цвят, съставът естетически композити заедно с основната Armillaria обикновено включва широка гама от масите на различни цветове. По специално подбрани за тях непрозрачни цветове, както и няколко прозрачни маси на различни оценки, които се използват само в случаите, когато острието на естествени зъби на пациента има висока прозрачност. Все пак трябва да се забравя, че в повечето случаи, допълнително тегло не се използва, и цената на тези масиви е много по-висока от цената на традиционните универсални композити.
От голямо значение прикрепен към способността на композитния материал полиран до огледално покритие, което се дължи, от една страна, подобрени естетически характеристики на възстановявания, особено в областта на предните зъби, и второ, да се създадат условия, които предотвратяват образуването и задържането на бактериалната плака върху гладката повърхност на възстановявания. Въпреки това, поради по-големия размер на частиците на пълнителя на качеството на полираната повърхност, дори и най-добрите представители на универсалните хибридни композити, не може да се сравнява качеството на повърхността на възстановявания на микро напълнени композитни материали.
За да се гарантира перфектни естетични възстановявания произведени необходима за адекватна оценка на физическите характеристики на няколко общи твърдите зъбни тъкани. Също така, комбинации на отделните характеристики тях в устата на пациента. Това е, преди всичко, за нюанси на цвят, наситеност, яркост, яснота, опалесценция и флуоресценция. Ако някои от правилата на оценка на всеки един от тези параметри, все още можете да науча, че неговата интерпретация на индивидуалните характеристики на тяхното припокриване не може да се научи - това е по-близко до изкуството. Ето защо естетически постижения възстановявания се определя не само от обективна (качество на материалите, използвани и тяхното стриктно спазване на технологията и прилагането на полимеризацията), но субективно (опит и индивидуалните особености на възприемане на цветовете.
Списък на използвани ЛИТЕРАТУРА:
Свързани статии