Рейтинг: 5/5
Структурата на роговицата
Диаметърът на роговицата е 11.5-12 mm (вертикален малко по-малко от хоризонтално). Дебелината на лещата в периферната област е 500 м, а центърът се удвоява.
В Sosa роговицата мембрана се състои от пет слоя:
- Предният слой съдържа епителни клетки на стратифицирана плоскоклетъчен епител neorogovevayuschy. Той е защитен. По този начин, на роговицата е устойчив на външни механични въздействия, както и в случай на повреда на повърхността доста бързо (в рамките на няколко дни) е възстановена. Поради естеството на регенерация на този слой не са формирани върху белезите на роговицата.
- Бауман обвивка е повърхностен слой на безклетъчна строма. Ако увреждане на засегнатата слой е оформена съединителна тъкан.
- Роговицата строма се падат около 90% от дебелината. Той съдържа колагенови влакна, които са ориентирани по определен начин. Kdetkami разположен между основно вещество, представено с кератан сулфат и хондроитин сулфат.
- черупка Descemet е мазе мембрана роговицата ендотелен лист. Той се състои от малък диаметър на колагенови влакна и предпазва очите от проникването на инфекция околната среда.
- Ендотелиума съдържа в своята структура от шестоъгълни клетки. Той играе роля трофична и поддържа метаболизма на роговицата. Благодарение на този слой на роговицата материал не набъбва под влиянието на вътреочна течност. Поради факта, че ендотелни клетки не са в състояние да се регенерират, с възрастта им брой постепенно намалява.
За инервация на роговицата отговаря на първия клон на троичния нерв.
роговицата клетки акумулаторни се извършва от хороидеята, разположен в непосредствена близост, вътреочната течност на предната камера, веществата, разтворени в разкъсването.
Защитната функция на роговицата
Наред с другите неща, роговицата е отговорен за бариерна функция. Той се намира във външния слой на очната ябълка и я предпазва от химични, механични частици, които са във въздуха, температура крайности, вятър и т.н.
За да се предпази напълно окото, роговицата има голям брой сензорни рецептори. Дори най-малката дразнене на повърхността, като прашинка, което води до активиране на безусловни рефлекс nictitans. В този случай, човешки клепачите са затворени, има фотофобия, сълзене и. По този начин, на роговицата е напълно предпазва очите от външни влияния. По време на затваряне на клепачите, очевидец автоматично се движи нагоре. Също активиран слъзната жлеза, което спомага за отстраняване на остатъчния прах или химикали от повърхността на окото.
Симптомите на роговицата
При смяна на формата на роговицата променя пречупване силата на обектива. могат да настъпят следните варианти:
- Късогледство е съпроводено с намаляване на радиуса на кривина на роговицата. В резултат на това на пречупване сила на окото също ще стане още по-голям.
- В случай на радиус далекогледство кривина обратно увеличава и роговицата става по-плоска форма. Оптичната сила на лещата, съответно намалява.
- В астигматизъм на роговицата форма варира неравномерно на различни меридиани.
- Понякога има вродени аномалии на роговицата, които са придружени от промяна на размера на обектива (microcornea, megalocornea).
Ако може да се образува повърхност увреждане на роговицата епителен лист следните варианти:
- Точка ерозия са малки дефекти, които са оцветени с флуоресцеин. Този симптом не е специфична и се среща в различни заболявания (синдром на сухото око, пролетен катар, лагофталм, кератит), както и слабо съвпадение контактни лещи или като резултат от токсични ефекти на капки в окото.
- епителен оток обикновено се появяват, когато внезапно и значително увеличение на вътреочното налягане, или в случай на ендотелиално увреждане.
- В място епителен кератит, което често съпровожда вирусни очни инфекции са подути гранулирани епителни клетки.
- Преждите върху повърхността на роговицата като точка, която е свързана от една страна с епителен слой, има синдрома на сухото око, кератоконюнктивит, ерозия повтарящи роговицата.
Ако повреден роговицата строма, следните симптоми могат да присъстват:
- Инфилтрати представляват зони възпалителен отговор, който може да бъде свързан с инфекции (вируси, гъбички, бактерии) или не-инфекциозен характер на износване (в резултат на контактни лещи).
- роговицата строма Отокът увеличаване размера си и намаляване на прозрачността. Voznkiaet оток с кератоконус, кератит, Фукс "дистрофия, операция на очите, придружени от увреждане на ендотела.
- Васкуларизация е врастване на кръвоносните съдове в роговицата. Това патология развива след възпалителна реакция.
Следните аномалии могат да възникнат, ако са повредени мембрана Descemet е:
- Разликата, която често е резултат от увреждане на роговицата, но може да възникне и в кератоконус.
- Гънки развиват в хирургичната травма на очите.
Методи за изследване на роговицата
Следните методи се използват за диагностициране на заболявания на роговицата:
- Биомикроскопия изследване на роговицата включва използването му осветител и микроскоп. В повечето случаи, това е достатъчно, за да се открият аномалии.
- Pachymetry за измерване на дебелината на роговицата позволява чрез ултразвуково сканиране.
- Specular микроскопия е да брои броя на ендотелни клетки (в mm2). Обикновено, цифрата е 3000.
- Създаден keratometry за измерване на роговицата кривина (предната повърхност).
- Роговицата измерване топологията включва изчисляване на цялата повърхност на черупката на роговицата определяне формата и рефрактивна сила.
- За да се извърши микробиологично изследване, което трябва да вземе стържещ от повърхността на роговицата. Предварително работят с помощта на анестезия с упоителни капки. Ако терени или култура резултатите са противоречиви, то е възможно да се извърши биопсия на роговицата.
Методи за лечение на заболявания на роговицата
При смяна на пречупване сила на роговицата и неговата форма (късогледство, астигматизъм, далекогледство) или рефрактивна хирургия предписва очила (контактни лещи, слънчеви очила) корекция.
Когато необратимо помътняване на роговицата средство или образуване на катаракта се извършва кератопластика или трансплантация на роговицата.
Когато инфекциозен процес предписано противогъбични, антивирусни, антибактериални агенти (в зависимост от възпаление на патоген). За подтискане на възпалителната реакция с използване на глюкокортикоидни локални формулировки. Те също така се намали вероятността от образуване на белези. Когато роговицата повреди повърхността може да ускори възстановяването от лекарства, които влияят на способността на регенеративни клетки. В случай на нарушение на формиране на филм разкъсване може да бъде полезно slezozamenyayuschie и овлажнители.
Свързани статии