Внимание! Материалите, представени тук, са само за ориентиране и не могат да бъдат ориентир за самостоятелно лечение. Сайт в никакъв случай не носи отговорност за описанията на наркотици. Можете да използвате или да не ги използвате на свой собствен риск!
6,16 € 7.3 $ 5.56 £ 421rub. 59.1SEK 26PLN 25,49 # 8362;
Makcimalno позволено състояние цените в Латвия (на ZVA място) Евро:
Производител Производител: Merck.
Медицина CONCOR 10 FILMTABLETTEN 10mg N30, включени в списъка на компенсирани лекарства в Латвия.
Лекарства с рецепта.
Име на продукта / наркотици
Състав, структура и опаковане
Таблетки, филм-покрити светложълт, с форма на сърце, двойно вдлъбнати, с Valium от двете страни. 1 раздел. бизопролол хемифумарат (бизопролол фумарат (2: 1)) 5 мг. Помощни вещества: безводен колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, кросповидон, микрокристална целулоза, царевично нишесте, безводен калциев хидроген фосфат. черупка състав: жълт железен оксид оцветител (Е172), диметикон 100, макрогол 400, титанов диоксид (Е 171), хипромелоза 2910/15.
Таблетки, филмирана, светло оранжево, с форма на сърце, двойно вдлъбнати, с Valium от двете страни. 1 раздел. бизопролол хемифумарат (бизопролол фумарат (2: 1)) 10 мг. Помощни вещества: безводен колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, кросповидон, микрокристална целулоза, царевично нишесте, калциев фосфат, калциев хидроген фосфат безводен. черупка състав: боядисване червен железен оксид (Е172), жълт железен оксид оцветител (Е172), диметикон 100, макрогол 400, титанов диоксид (Е 171), хипромелоза 2910/15.
Клинико-фармакологична група: бета1-блокер.
Селективна бета1-адренергичните блокери, без собствена симпатикомиметици, не разполага с мембрана стабилизиращ ефект. Намалява плазмената ренинова активност, намалява инфаркт потребност от кислород, намаляване на сърдечната честота (в покой и при натоварване). Той разполага с хипотонични, антиаритмично и антиангинозната ефекти.
Блокиране в ниски дози # 946; 1-адренорецепторите сърцето стимулирани от катехоламини намалява образуването на сАМР от АТР, намалява вътреклетъчното калциев йонен ток има негативен хронотропен, dromo-, BATM и инотропно действие (инхибира проводимост и възбудимост забавя AV-проводимост).
С увеличаване на дозите на по-горе терапевтични проявява бета2-адренорецепторен блокиращ ефект. OPSS в началото на лекарството през първите 24 часа, до известна степен увеличава (в резултат на взаимно увеличаване на активността # 945; адренорецепторен), което е 1-3 дни връща към оригинала и удължено намалява назначаване. Хипотензивния ефект се свързва с намален сърдечен изход, периферно съдово симпатикова стимулация, намалена активност на ренин-ангиотензиновата система (важно за пациенти с начална хиперсекреция ренин), възстановяване на чувствителността в отговор на намаляване на кръвното налягане и влияние върху централната нервна система.
Когато хипертония ефект настъпва в рамките на 2-5 дни, стабилна работа - в 1-2 месеца. Антиангинални ефект се дължи на намаляване на инфаркт на потребност от кислород в резултат на забавяне на сърдечната честота и леко понижаване на контрактилитета, удължаване на диастола, подобряване миокарден перфузия. Антиаритмични ефект поради елиминиране на аритмогенни фактори (тахикардия, повишена симпатиковата активност нервна система, увеличаване на сАМР нива, високо кръвно налягане), намаляване на скоростта на спонтанно възбуждане на синус и ектопична пейсмейкъри и забавянето на AV-проводимост (за предпочитане antegrade и в по-малка степен, в ретроградна посока чрез AV-възела) и допълнителни пътища.
Когато се прилага във високи терапевтични дози, за разлика от неселективни бета-блокери, той има по-малко изразен ефект върху органите, съдържащи # 946 2-адренорецепторите (панкреас, скелетните мускули, гладките мускули на периферните артерии, бронхиални и матката) и въглехидратния метаболизъм, не предизвикват забавяне на натриеви йони в тялото.
Bisoprolol почти напълно (> 90%) се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Неговата бионаличност е приблизително 85-90% след перорално приложение; прием на храна не повлиява бионаличността. Bisoprolol показва линейна кинетика, и плазмена концентрация е пропорционално на приложената доза в диапазон на доза от 5 до 20 мг. Cmax плазмени нива, получени след 2-3 часа.
Бизопролол се разпространява достатъчно широко. Vd е 3,5 л / кг. Съобщение плазмен протеин достига около 35%; улавяне кръвни клетки се наблюдават.
Метаболизирани от оксидативен начин без последващо свързване; наблюдавано леко метаболизиране на "първо преминаване" през черния дроб (около 10-15%). Всички метаболити имат силно полярност. Основните метаболити са намерени в кръвната плазма и урина, не проявяват фармакологична активност.
Данните, получени от експерименти с микрозоми от човешки черен дроб витро показват, че бизопролол се метаболизира главно от CYP3A4 (около 95%), на CYP2D6 играе само малка роля.
Клирънсът бизопролол определя от равновесието между неговата екскреция през бъбреците под формата на непроменен (около 50%) и в черния дроб чрез окисление (около 50%) на метаболити, които след това и бъбреците. Общият клирънс е 15,6 ± 3,2 л / ч и бъбречния клирънс е 9,6 ± 1,6 л / ч. Т1 / 2 от 10-12 часа.
CHD: предотвратяване на ангина атаки;
хронична сърдечна недостатъчност.
Таблетките трябва да се приемат през устата, пиене на малко количество течност сутрин преди закуска, по време или след него. Таблетки не трябва да се дъвчат или стриване на прах.
Лечение на хипертония и ангина
При всички пациенти, дозата вдигна индивидуално, особено с оглед на сърдечната честота и състоянието на пациента на. Обикновено първоначалната доза от 5 мг (Таблица 1). 1 път / ден. Ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 10 мг 1 път / ден.
При пациенти с тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс<20 мл/мин) и пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. Пациентам с нарушениями функции печени или почек легкой или средней тяжести, а также пациентам пожилого возраста коррекции режима дозирования, как правило, не требуется.
Лечение на хронична сърдечна недостатъчност
Започнете лечение на хронична сърдечна недостатъчност наркотици Concor изисква задължително специална фаза на титриране и редовни медицински надзор. Предпоставки за лечение Concor: - хронична сърдечна недостатъчност без изостря симптоми в последните 6 седмици; - почти непроменена основна терапия през последните 2 седмици; - лечение на оптималните дози на АСЕ-инхибитори (или други вазодилататори в случай на непоносимост към АСЕ инхибитори), диуретици, и, евентуално, сърдечни гликозиди.
Лечение на хронична сърдечна недостатъчност Concor започва съгласно следната схема титруване. Това може да изисква индивидуално приспособяване в зависимост от това колко добре пациенти понасят предписаната доза, т. Е. Дозата може да се увеличи само ако предишната доза се понася добре. За да се осигури по-горе режим титруване по време на началните етапи на лечението се препоръчва да се прилага по отношение на подготовката Konkor Кор. Максималната препоръчителна доза Konkor медикамент за лечение на хронична сърдечна недостатъчност е 10 мг 1 път / ден.
Пациентите се съветват да вземат докторът вдигна дозата, ако няма нежелани реакции. След началото на лечението в доза от 1.25 мг (1/2 раздел. Konkor препарат КР) на пациента трябва да се проследява в продължение на 4 часа (контрол пулс, кръвно налягане, нарушения в проводимостта, симптоми влошаване на сърдечна недостатъчност). По време на фазата на титриране, или след това може да бъде временно влошаване на сърдечна недостатъчност, задържане на течности, хипотония и брадикардия.
В този случай се препоръчва да се обърне внимание на избора на база доза на съпътстваща терапия (диуретик оптимизиране на дозата и / или АСЕ инхибитор) преди намаляване на дозата Concor. терапия Concor трябва да се прекъсне само ако е абсолютно необходимо. След стабилизиране на пациента трябва да бъде повторно титриране или да продължите лечението. При прилагането на лекарството при пациенти в напреднала възраст не се налага корекция на дозата.
Продължителността на лечение за всички показания
Честотата на нежеланите реакции, изброени по-долу, се определя по следната градация: много често (≥10%); често (> 1%, 10%); рядко (0.1%, 1%); редки (0.01%, 0.1%); много редки (≤0.01%, включително отделни съобщения).
Сърдечно-съдовата система: много често - намаляване на сърдечната честота (брадикардия, особено при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност); често - артериална хипотония (особено при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност), проява на вазоконстрикция (повишени периферни циркулаторни нарушения, усещане за студ в крайниците (парестезия); рядко - нарушение на AV-проводимост, ортостатична хипотония, декомпенсирана сърдечна недостатъчност с развитието на периферни отоци.
ЦНС: рядко - виене на свят, главоболие, астения, умора, нарушения на съня, депресия; рядко - халюцинации, кошмари, конвулсии. Обикновено тези реакции са леки и изчезват, обикновено в рамките на 1-2 седмици след започване на лечението.
От страна на органа на зрение: рядко - зрителни нарушения, намалена слъзна (за да се вземат предвид при носенето на контактни лещи); много рядко - конюнктивит.
Дихателната система: рядко - бронхоспазъм при пациенти с астма или обструктивна белодробна болест рядко - алергичен ринит.
От храносмилателната система: често - гадене, повръщане, диария, запек, сухота на лигавицата на устната кухина; рядко - хепатит, повишени нива на чернодробните ензими (AST, ALT).
От страна на опорно-двигателния апарат: рядко - мускулна слабост, крампи в прасците, артралгия.
Репродуктивна система: много рядко - нарушение на потентността. Лабораторни резултати: рядко - повишено ниво на триглицеридите в кръвта; в някои случаи - тромбоцитопения, агранулоцитоза. Алергични реакции: рядко - сърбеж, зачервяване, обрив.
Дерматологични реакции: рядко - изпотяване; много рядко - алопеция. Бета-блокери могат да засилят псориазис.
застойна сърдечна недостатъчност;
хронична сърдечна недостатъчност декомпенсация;
шок, причинено от нарушена сърдечна функция (кардиогенен шок);
Свързани статии