За диагностика на различни патологични състояния, все повече се използва метод на цитология (SI Aganov, 1948; TI Albany, 1949; FB Berenzon, 1949; PT Maksimenko, 1958; М. G. Bugaev, В. Volodkina, 1959; О. Castelli, 1966; B. 1. Whitten, 1968, и т.н.) .. Въпреки това, въпросът за естеството на промени клетъчния състав на слюнка, когато слюнчените жлези лезии недостатъчно осветени и се отнася главно до заболявания паротидните слюнчените жлези и подчелюстните не (JS Hahalkina, 1966; OV Rybalov, 1970; S. Rauch, 1959).
Ние проведохме цитология секреция на подмандибуларна слюнчена жлеза в calculous submaksillitah в 29 души.
Анализ на клиничното протичане на заболяването при 288 пациенти показва, че проявата на calculous submaksillitov варира и зависи от естеството на възпалението и локализиране на слюнчените камъни. Цитологични проучване жлези секрети се опитва да разкрие характерни промени за ptyalolithiasis като цяло и за възпалителния фаза с локализацията на конкременти.
Метод ограда материал е същата, както е описано от G. Yu Castelli. Получените препарати са оцветени с Романовски-Giemsa и се изследват под микроскоп за 10 зрително поле.
В един пациент с цитологични изследвания асимптоматична calculouse submaksillita са показали, че тайната, за да изчистите, лигавицата характер. Микроскопски открива в слюнката на една четвърт от нула неутрофили са способни да лизират; немодифицирани колонен епител отделни клетки или малки групи, плоскоклетъчен епител в малко количество от неутрална мазнина и капки.
Хронична calculous за submaksillitov с тежки клинични признаци са били открити при 11 пациенти. С локализацията на камъни в отдела vnutrizhelezistom клетка поток състав е значително различна от тази, когато камъните в vnezhelezistoy зона. Така че, когато камъни в vnutrizhelezistom отдел винаги е била тайната за смесването на гной и кръв.
Микроскопски определя неутрофили в цялото зрително поле с изразени necrobiotic промени на ядрата и цитоплазмата, част от лекарства идентифицирани фагоцитоза (+). В 50% от случаите открити еозинофили 1-2 във всяка област точка. Всички пациенти в слюнката са плазмени клетки, червени кръвни клетки, голям брой колонен епител отделни случаи и клъстери под формата на отливки на дребноклетъчен рак канал в етап некробиоза, мастна дегенерация, дегенеративни промени в цитоплазмата. Много по-малко често открива сквамозни клетки, фибрин, лимфоцити, капки неутрални мазнини и др. Когато местоположението на камъните слюнчените в vnezhelezistom отдел канал клетъчен състав на слюнка като цяло е същата, само в тайни постоянно идентифицирани неутрофили, често непроменени, други елементи са в малко количество и непроменен или несъществуващо.
По време на обостряне на възпаление, независимо от локализацията на камъните, броят на клетъчните елементи в слюнката се увеличава. В случаите, в намирането на камъни vnutrizhelezistom канал част, обикновено (86%), повишен брой еозинофили 8-30 при получаването на плазмени клетки, червени кръвни клетки - до 60 във всяка област на виждане лимфоцити. И в почти всеки наблюдение разкри моноцити 1-22 в подготовката. 1 пациент в слюнката намерено много фрагменти от неутрален вар фосфорна киселина, от които, очевидно, се състоят слюнчените камъни. При пускането на камъните в слюнчените канали на клетъчната състава на слюнката като цяло е същото, с изключение на моноцитите, че са изчезнали. Други клетъчни елементи са по-рядко срещани и дори не са идентифицирани. Стабилно открива колонен епител и фибрин.
Обръща внимание на факта, че когато ptyalolithiasis почти всички пациенти в слюнката се съдържат червени кръвни клетки, които са били открити или под микроскоп или цитология. Когато submaksillitah nekalkuleznogo характер на кръв в тайни жлези се открива рядко, клетъчни състав е значително по-бедна и промени са по-слабо изразени. Разликите открити в проучване слюнка цитологично при пациенти с Calculous submaksillitami могат да се използват за усъвършенстване на фази на възпалителния процес и локализация слюнчените камъни.
Свързани статии