Най-широко използваната цитохимични изследване на кръвни клетки, открити в диференциацията на различни форми на остра левкемия.
Основа цитохимични изследвания на кръвни клетки и пункция на костен мозък от способността на определени вещества и ензими реагират с някои багрила дават специфично оцветяване. От присъствието в клетката на изпитваното вещество, степента на активност на специфичен ензим позволи да направи някои диагностични изводи за клетката, принадлежащи към конкретен зародиш.
Способността на цитохимични характеристики на хематопоетични клетки е възможно само от морфологично различими пролифериращи клетки - етап на образуване на еритробласти, миелобласти monoblastov, лимфобласти. Предпочитат се реакции с диагностичен или диференциално диагностична стойност.
Първо морфологично разпознаваем клетка е granulopoiesis myeloblast. където можете да намерите всички цитохимикали характеристики, присъщи на тази серия:- при определяне на пероксидаза активност в цитоплазмата и hloratsetatesterazy миелобласти откритите положителна реакция;
- PAS реакция произвежда дифузно оцветяване цитоплазмен;
- оцветяване с Судан черен Б дава умерено sudanofiliyu;
- дифузен цитоплазмен интензитет на оцветяване миелобласти откриване на кисела фосфатаза варира от лека до умерена;
- миелобласти не са открити в активността на алкална фосфатаза (както и във всички пролифериращи клетки на гранулоцитна серия);
- Реакционната в определяне на активността на неспецифичната естераза положителен и слабо инхибира от натриев флуорид.
Най-бедните в цитохимични спазват лимфоцитите са клетките. Само малка част от лимфоцити съдържа откриваем гликоген, кисела фосфатаза и киселина алфа-naftilatsetatesterazu, което прави възможно да се направи разграничение между различните видове лимфоцити. В лимфоцити никога определят пероксидазна активност и не липиди.
Когато цитохимични проучване използва полу-количествена оценка на резултатите (принцип Асталди), който се основава на откриването на различни степени на интензивност специфичен цвят:- (-) - отрицателна реакция;
- (+) - слабо положителна реакция;
- (++) - положителна реакция;
- (+++) - силно положителна реакция.
За изразяване на резултатите количествено изчислени някои тип 100 клетки, с тяхната диференциация се извършва в зависимост от степента на интензивност цвят. След това, броят на клетки със същата интензивност цвят се сумира и се изважда от получения брой на броя на клетките, които нямат цвят. Резултатът се изразява в проценти.
Резултат може да бъде изразена като средна цитохимикали фактор (ОЦК). За това отново Брой 100 клетки определен вид, ги диференциране от степента на интензивност цвят. След това, броят на клетки с една и съща степен на оцветяване е умножена по броя на плюсове, съответстващи на тази група и всички обобщи, и след това разделена на 100.
За предишния пример CBFV = (5 · 0) + (10 х 1) + (2 · 30) + (55 · 3) / 100 = 2,35
Трябва да се каже, че правилата за цитохимикали индекси клетъчни трябва да се изработва индивидуално за всеки отделен лаборатория в зависимост от наличието на реагенти и тяхното ниво на чистота.
Цитохимични разполага бласти в основата на диференциалната диагноза на остра левкемия:
Форма на остра левкемия
Свързани статии