В ранните етапи на заболяването, диагнозата на което е станало възможно само след въвеждането в клиничната практика на ендоскопия, е възможно да се ограничи консервативното лечение: масивен антибиотична терапия, противовъзпалително и детоксикация терапия, диета, строг проследяване.
Хирургично лечение на стомашна флегмон показано на прогресивни форми на заболяването, както и неефективни местни консервативни форми на лечение флегмон стомаха. Трябва да се отбележи, че е необходимо активно да се лекува основното заболяване и колкото по-скоро ще бъде извършена операцията, толкова по-добре за изхода на заболяването, лекарите очакват да намерят в средното флегмон на стомаха. Но хирургия в флегмон на стомаха е много трудно и изисква висококвалифицирани хирурзи.
Най-често срещаните операции флегмон стомаха са: стомашна резекция в рамките на здравата тъкан, гастростома, коремни дренаж. операция за подбор на базата на общия обем на пациента, степен на процеса на развитие, типа на метода (ограниченото прогресията), наличие на усложнения.
Оптималната операцията - резекция на стомаха, което може да се проведе в отсъствие на усложнения, относително добро състояние на пациента. Но дори и тази радикална хирургия е необходимо да се помни, че подуването на тъканите, гнойни поражения на стомашната стена изисква квалификация на хирурга и, в допълнение, подходяща техническа поддръжка.
В условия перитонит, процеса на разпределение е препоръчително да се ограничи gastroenteroanastomosis гастростомия или в комбинация с отвора на стомашната стена състава на мускулна слой, лечението стена с антисептични средства, антибиотици и инжектиране разтвори пълно източване на работа на коремната кухина. Следоперативно произведени масивна антибиотична терапия, интравенозно приложение на течности, плазма и кръв, използването на имунни лекарства, перитонеална диализа, сърдечна и симптоматична терапия.
Необходимо е от ранните дни на активно борба пареза на стомашно-чревния тракт. Целулит на усложненията на стомаха трябва да се отбележи, гноен перитонит, сепсис, гноен интоксикация, вторичен кървене, което може да доведе до смърт на пациента.
Прогнозата зависи от редица фактори, като състояние на тялото и възрастта на пациента, степента и скоростта на развитие на заболяването, степента на гноен интоксикация, наличието на усложнения, и най-накрая, навременно диагностициране и ранно лечение на пациента. Прогнозата е лоша и смъртност все още е с високо съдържание на флегмон на стомаха.
"Наръчник на гнойна хирургия"
V.I.Struchkov, V.K.Gostischev,
Свързани статии