Ptyalolithiasis характеризира с образуването на камъни в каналите на слюнчените жлези и развитието на тези условия на хронично възпаление. Най-често засегнати подчелюстната слюнчените жлези; най-малко - паротидната и сублингвални слюнчените жлези.
Етиология.
• Вродена нормална анатомична структура на отделителните канали.
• хипофункция на слюнчените жлези на фона на сърдечно-съдови, психотропни, хомеопатични лекарства.
• разстройства на минералния метаболизъм (Ca, P), авитаминоза А.
• Хронична сиалоаденит.
• канал нараняване.
• Присъствието на чужди тела в потока.
• Честото провал на подчелюстната слюнчените жлези се свързва с огъването на потока и стагнация на слюнка.
Състав конкременти: калциев фосфат (до 70%), калциев карбонат (10%), Na, Mg, Fe, органични включвания: протеин епител муцин.
Класификация calculouse sialoadenita за AV Klementovu (1975).
1. слюнчените каменна болест с локализация на камъка в рак на канал:
• подчелюстната.
• паротидната
• подезичната:
. А) без клинични признаци на възпаление в жлеза;
б) хронично възпаление на простатната жлеза .;
с.) с остра екзацербация на хронично възпаление на простатата.
2. слюнчените каменна болест с локализация в железен камък:
• подчелюстната.
• паротидната
• подезичната:
. А) без клинични признаци на възпаление в жлеза;
б) хронично възпаление на простатната жлеза .;
с.) с остра екзацербация на хронично възпаление на простатата.
Хронично възпаление на простатата на болестта на партерния слюнчените камък:
• подчелюстната.
• паротидната
• подезичната:
а) след спонтанно освобождаване на камъка .;
б.) след хирургично отстраняване на камъка.
Клиника начален стадий на болестта.
• приходи никакви клинични признаци на възпаление.
• конкременти могат да бъдат открити случайно.
• Подуване и нежност на простатата по време на хранене (слюнчените колики) тичане след хранене.
• Повишаване на желязо безболезнено, мека.
• Когато бимануално палпация на жлезите с вътрешна може да открие смятане.
• лигавицата в устата на тръбата без възпалителни промени.
• Рентгенографии - смятане, когато контрастни изследвания - равномерно разширяване канал задната местоположението на камъка.
Симптоматично етап.
• Определяне на признаци на остро възпаление.
• подуване и болезненост под езика, затруднено хранене, повишена температура, неразположение.
• Повишаване на желязо рязко болезнени симптоми periadenita.
• Когато бимануално палпация на отделителната канал-lyayaetsya определя като нишка, смятане не може да се напипва.
• Лигавицата канал надолу едематоза хиперемичната поток от отпуснати мукопурулентно течност или гной.
• Рентгенографии - смятане, с контрастиращи-The dovanii разследвания - равномерно разширяване, канал деформация.
Късно етап.
• тежки признаци на възпаление.
• постоянно подуване и болезненост под езика, затруднено хранене, повишена температура, неразположение.
• Индикатор за процес nednokratnye заточване.
• Повишаване на желязо рязко болезнени симптоми periadenita.
• Когато бимануално палпация на отделителната канал се определя като нишка, смятане не може да се напипва.
• Лигавицата канал надолу едематоза хиперемичната поток от отпуснати мукопурулентно течност или гной.
• Рентгенографии - смятане, когато контрастни изследвания - еднакво разширение деформация канали.
Лечение на calculous sialoadenita.
Това зависи от етапа на възпалителния процес и втвърдяване локализация.
В присъствието на остро възпаление - режим на лечение за остра sialoadenita.
Хирургично лечение.
• Откриване на канала, в присъствието на слюнка и признаци на абсцес задръстванията.
• Премахване на смятане с локализация в тръбата.
• изтребване на подчелюстната слюнчената жлеза в локализацията на concrement в паренхима на жлезата.
• литотрипсия на локализация concrement в паренхима на простатата, наличието на съпътстващи заболявания и отхвърляне на отстраняване на жлеза.
Метод операция отстраняване камък от канали жлеза.
• Достъпът интраорална.
• анестезия, зашиване и лигиране на канала зад камъка.
• покрай канала от двете страни на камъка налагат две дълги лигатура, шиене лигавица, и ги оставят като "derzhalok" асистент.
• лигавица разрез между лигиране.
• разделяне на потока, и разпределяне на камък.
• След отстраняване на лигатура камъкът е отстранена, че раната не се зашива, се въвежда в канала на раната.
• след отстраняване на камъка от канали жлеза провежда лечение пациент, насочени към премахване на възпаление в паренхима на простатата.
Свързани статии