ПредишенСледващото

Burns Класификация и клинични прояви
Burns често са формирани на тялото под действието на висока степен на топлина (пламък, горещи твърди вещества, горещи газове, горещи течности и подобни. Г.). Кро-ме термични изгаряния могат да бъдат химически изгаряния под въздействието на силни киселини (карболовата киселина, сярна киселина, ко-lyanaya, азотна киселина, царска вода) и силни основи (калиев хидроксид, натриев хидроксид, амоняк, негасена вар), фосфор и някои лекарства ( лапис, цинков хлорид, йодна тинктура). В зависимост от температурата (за алкални и киселина - концентрация) и изгаря продължителност е различна картина (I, II, III и IV степен изгаряния, Фигура 23)..

Симптоми. За да изгори I степен (най-слабо-пристъп) се характеризира със зачервяване, подуване и кожата bolez nennost. продължителност поток - 2-3 дни, а след това и от пода ING връщане към нормалното, понякога са само P & G-ментация на кожата и нейната десквамация.

II степен изгаряне се характеризира с образуването на PU-zyrey с серозен или желатинов съдържание на повърхността на зачервена и подуване на кожата (фиг. 24) се появяват в няколко минути мехурчета често в рамките на няколко часа и още на следващия ден. Когато спукването на балона изложени на ярки червени, болезнени и лесно уязвими, податливи на инфекция Malpighian слоеве на кожата. След 4-5 дни блистери нахлу и подсемейство-hayut или абсцес; в последния случай, изцеление се забави. Възстановяване в случаите, когато не е имало нагнояване, става без белези. Най-често всички II степен горене възниква при контакт с горещи течности (гореща вода).

Burns Класификация и клинични прояви

Фиг. 23. верига определя изгарянето степен.

Burns Класификация и клинични прояви

За III степен изгаряния, характеризиращи се с образуване на поне част от повърхността на изстрел разтвора поради тъканна некроза (вж. Фиг. 24). Повърхностните слоеве на кожата често sluscheny и висят откъслеци от Лох Мотев. По-дълбоки части! Нечувствителен на кожата, се превърнаха в един труден кафеникава понякога напълно черна маса. Най-често срещаният пример за такава Охо-ха - пламъкът изгори. Лечението на изгаряния дълги III аудио степен, е мъртва тъкан след разделяне (разграничаване), оформен чрез гранулиране раната повърхност.

Разграничаване все още горят клас IV. характеризиране Xia овъгляване на тъкан. Отхвърляне преподаване овъгляване-stka тъкан е бавно след образуването Демар-katsii с често образуване на трофични язви. Първите 2-3 дни след определянето контузия размножаване roubleshooting градуса горят и представя някои трудности. Тежестта на изгаряне зависи от нейната дълбочина и още повече - да се разпространи. Разпределени-ност горят определя като процент по отношение на повърхността на тялото, като към повърхността на горене стерилна марля. Измерване на повърхността на горене в квадратни сантиметра, се превръща в неговия интерес, като се използва следната таблица за възрастни.

Сравнение на Postnikov (кондензирано)

Burns Класификация и клинични прояви

С ограничена по време на изгаряне, без значение колко фина STE той е бил, той отразява значително на общото състояние на пациента. В обширни изгаряния (1 / 3-1 / 2 на цялата повърхност на тялото) и при деца и по-рядко, в някаква степен изгаряния може да възникне тежка ча-често срещано явление. Общи условия на изгаряне заболяване варират в зависимост от времето (периоди) на заболяването. През периодите на заболяване отличават горят удар, изгаряне токсемия, septicotoxemia след болест.

По време на периода на записване шокира на пациента много нервен, неспокоен, които се оплакват от силна болка и неутолима жажда. Постепенно в продължение на няколко часа възбуждане-denie заменя апатия и сънливост (бездеен шок фаза). Температурата спада до 36-35,5 °, се появява Xia повръщане, желание за уриниране при липса на урина (анурия), или в присъствието на балон няколко капки концентрирана ка-богат протеин урината. По време на остра токсикоза при пациент показва делириум, загубил съзнание, пулс и по-слаби, температурният-Witzlaus до 40 °, се появява бледо и цианоза, респираторен зададената става плитки и смърт настъпва, когато явленията на кръвни съсиреци (кома shiploader рога колапс).

Разграничаване между ранния и късния смърт от изгаряне. Изпълнете NJ смъртта настъпва в първите часове или първите дни след изгарянето, причината - шок. Смъртта на 3- 5-тия ден идва от токсикоза и най-накрая, късно смъртта идва няколко седмици в третия период, период septicotoxemia. Burn septicotoxemia все тече като треска, докато суче продукти тъкан разпадане придружени от пневмония в E-изгаряне също така води до изчерпване.

Спешни хирургични грижи, AN Velikoretskaya 1964

Свързани статии

Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!