Какво е ботулизъм?
Ботулизъм наречена Clostridium ботулинов, която освобождава 7 видове различни антигенно невротоксини, 4 от които (тип А, В и Е, и рядко F), способни да инфектират хора. Типове А и В са мощни токсините отрови. В състава, те са протеини, които не могат да се разграждат от ензими стомашно-чревния тракт. Около 50% храна ботулизъм огнища в САЩ са причинени от токсин тип А, последвана от В и Е. токсини токсин тип А се среща главно в западната част на Мисисипи, токсин тип В - в източните страни, токсин E - в Аляска и района на Големите езера (Superior, Хюрън, Мичиган, Ери, Онтарио, Канада и САЩ).
Ботулизъм може да се проявява в три форми: храна ботулизъм, раневи ботулизъм и детски ботулизъм. Когато храната форма ботулинов токсин абсорбира при консумация на замърсени храни. Когато раневи ботулизъм и детски ботулизъм невротоксин се освобождава ин виво в инфектираната тъкан и дебелото черво, съответно. След абсорбция токсин инхибира освобождаването на ацетилхолин от периферни нервни окончания.
Clostridium ботулинов спори са силно устойчиви на високи температури. Те могат да останат жизнеспособни след преваряване в продължение на няколко часа. Те са убити при излагане на влажна среда при температура от 120 ° С в продължение на 30 минути. От друга страна, токсини бързо разрушени чрез действието на високи температури, и следователно готвенето при температура 80 ° С в продължение на 30 минути, за да се получи защита срещу ботулизъм. Продукти токсини (особено токсин тип Е) могат да се появят при ниска температура от около 3 ° С, т.е. при условия на хладилника, МО не изисква стриктни анаеробни условия.
Най-често срещаният източник на ботулизъм е дом консерви, но причината за около 10% от огнища са произведени консерви. Най-честите носители на токсина са зеленчуци, риба, плодове и подправки, но е възможно замърсяване с токсини говеждо месо, млечни продукти, свинско, пилешко месо, както и други храни. В огнища, причинени от морски продукти, в 50% от случаите има токсин тип Е, останалите 50% идва от А и В токсини. През последните години е имало огнища на ботулизъм ресторанти, които са причинени от консерванти храни, като картофи, печени във фолио, сандвичи с крема сирене и чесън, кайма, пържени в масло.
Clostridium ботулинов спори са често срещани в природата, и следователно много случаи на болестта може да се дължи на прах за инхалация или повърхностна абсорбция на увреждане на очите или кожата. Ботулизъм бебета се случва най-често при кърмачета на възраст под 6 месеца. Най-малкият известен пациента е на 2 седмици, и най-старите е 12 месеца. Ботулизъм бебета е резултат от поглъщането на спор, тогава има колонизацията на дебелото черво, където започва производството на токсина ин виво. За разлика от хранителен ботулизъм ботулизъм на бебета не се дължи на консумацията на готови вътре токсин. В повечето случаи на детски ботулизъм не може да определи източника на инфекция, но в някои случаи е възможно да се определи на меда като източник на спорове.
Какви са симптомите на ботулизъм?
Храни ботулизъм започва внезапно, обикновено след 18-36 часа след поглъщане на токсина, но инкубационен период може да варира от 4 до 8 дни. Гадене, повръщане, коремни спазми и диария често предхожда неврологични симптоми. Неврологични симптоми на ботулизъм обикновено са двустранни и симетрични, те започват с черепните нерви, последвано от низходящ мускулна слабост и парализа на. Честите първоначално симптоми на отравяне с колбаси - сухота в устата, двойно виждане, птоза, нарушения на настаняване, както и отслабването или пълна загуба на зеницата рефлекс. Разработване на симптоми на булбарна парализа (например, дизартрия, дисфагия, dizfoniya и все още са изправени). Дисфагия може да доведе до пневмония. Дихателните мускули и мускулите на крайниците и багажника постепенно отслабват в посока надолу. Това не е нарушение на развитието на чувствителност. Не температура, пулс е нормално или леко намалена. Тези цифри се различават само в случай на ендокринни инфекция. запек често се случва след началото на неврологични симптоми. Сериозни усложнения ботулизъм включват остра дихателна недостатъчност поради парализа на диафрагмата и белодробни инфекции.
Раневи ботулизъм, както и храна, проявява неврологични симптоми, но в този случай няма симптоми на стомашно-чревния тракт, а доказателството за използването на отровен храна. Анамнеза за производство на травматично увреждане или дълбока рана, 2 седмици преди появата на симптомите може да се намира идеята за ботулизъм. Задълбочено проучване с цел откриване на кожни лезии или абсцеси, причинени от употребата на незаконни наркотици.
Когато ботулизъм детската запек като настъпва първоначално симптом в 90% от случаите, последвано от невромускулна парализа, започвайки с черепните нерви, и продължава дихателната и периферните мускули. Дефицитът на черепно-мозъчни нерви обикновено се проявява птоза, пареза на външните очни мускули, слаб вик, лошо сучене, намалява смучене рефлекс, натрупването на орални секрети и лишен от емоции изразяване. Тежестта на заболяването варира от лека сънливост и намалена мощност на остра хипотония и дихателна недостатъчност.
Уведомете ни за грешка в текста:
Свързани статии