Общи характеристики. Съставки:
Активна съставка: 50 мг лосартан калий във всяка таблетка.
Помощните вещества. Ядрото: млечна захар (лактоза), микрокристална целулоза, поливинилпиролидон ниско молекулно тегло (повидон), картофено нишесте, магнезиев стеарат за фармацевтичната промишленост, Aerosil (колоидален силициев диоксид).
Обвивка: хидроксипропил метилцелулоза (хипромелоза), kopolividon, титанов диоксид, талк, Tween 80 (полисорбат), жълто-оранжево sikovit 85 Е 110.
Фармакологични свойства:
Фармакодинамика. Антихипертензивно лекарство е специфичен антагонист на рецептора на ангиотензин II (подтип АТ1). Той не инхибира киназа II - ензим, който разрушава брадикинина. Намалява общото периферно съдово съпротивление (TPR), концентрацията на епинефрин и алдостерон кръвно налягане (ВР), налягането в белодробната кръвообращението; намаляване на следнатоварването, тя има диуретичен ефект. Това предотвратява развитието на сърдечна хипертрофия, повишава упражнение толеранс при пациенти със сърдечна недостатъчност. След хипотензивен ефект единична доза (намалено систоличното и диастоличното кръвно налягане) достига максимум след 6 часа, след което в продължение на 24 часа постепенно намалява.
Максималната хипотензивен ефект се постига в рамките на 3-6 седмици след започване на дозирането.
Фармакологични данни показват, че лосартан плазмена концентрация в пациенти с цироза се увеличава значително, така че пациенти с чернодробно заболяване лекарство трябва да се използват в историята на по-ниска доза.
Фармакокинетика. Лосартан бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Бионаличността - около 33%. Той има ефекта на "първо преминаване" през черния дроб, метаболизира чрез карбоксилиране с участието на изоензим цитохром Р450 2С9 за образуване на активния метаболит. Комуникацията с плазмените протеини - 99%.
Времето за достигане на максимална концентрация на лосартан е един час активен метаболит 3-4 часа след поглъщане. Периодът на полуразпад на 1,5-2 часа, и на главния му метаболит 6-9 часа. Около 35% от дозата се екскретира в урината, около 60% - през червата.
Показания за употреба:
-Хронична сърдечна недостатъчност (в комбинирана терапия неефективност на или непоносимост към АСЕ инхибитор).
Дозировка и начин на приложение:
Bloktran® лекарството се приема орално, независимо от приема на храна, кратността на приемане - 1 пъти на ден.
Когато хипертония Средната дневна доза е 50 мг. В някои случаи, за по-голяма доза ефект се увеличи до 100 мг в две отделни дози, или един път на ден.
Началната доза за пациенти със сърдечна недостатъчност е 12,5 мг един път на ден. Обикновено дозата се титрува при седмични интервали (т.е. 12,5 мг / ден, 25 мг / ден, 50 мг / ден) до средна поддържаща доза от 50 мг. 1 пъти на ден в зависимост от поносимостта на лекарството на пациента.
При прилагане на лекарството при пациенти, получаващи високи дози диуретици, първоначалната доза трябва да се намали до 25 мг един път на ден.
Това не е необходимо да се коригира дозата при пациенти в напреднала възраст и пациенти с нарушена бъбречна функция, включително пациенти на хемодиализа.
Пациенти с увредена чернодробна функция трябва да се предписват по-ниски дози от лекарството.
Употреба в педиатрията. Безопасността и ефикасността не са установени при деца.
Характеристики на заявлението:
Необходимо е да се извърши корекция на дехидратация Bloktrana® дестинация или да започнете лечение с лекарството на по-ниска доза.
Лекарства, които влияят на системата ренин-ангиотензин могат да повишат концентрацията на урея в кръвта и syvorochnogo креатинин при пациенти с двустранна бъбречна стеноза или стеноза на артерията на единствен бъбрек.
Лечението трябва редовно наблюдава концентрация на калий в кръвта, особено при възрастни пациенти с бъбречна дисфункция.
Бременност и кърмене. Информация за използването на лозартан по време на бременност не е така. Въпреки това, е известно, че лекарства, които действат директно на ренин-ангиотензиновата система, когато се използва в II и III тримесечие на бременността, може да предизвика дефекти в развитието, или дори смърт на развитието на плода.
Ето защо, в случай на бременност Bloktrana® прием трябва да се спре веднага. В назначаването по време на кърмене трябва да вземе решение за спиране на кърменето или да се преустанови терапията Bloktranom®.
Странични ефекти:
* Маркирани странични ефекти, честотата на която е сравнима с плацебо.
Съобщение странични ефекти, настъпили с честота по-малко от 1% от случаите, не е доказано с лосартан.
В повечето случаи Bloktran® понасят добре, страничните ефекти са преходни и не изискват спиране на лекарството.
От страна на стомашно-чревния тракт: 1% или по - гадене. диария *, диспепсия *, коремна болка; -anoreksiya по-малко от 1%, сухота в устата, зъбна болка. повръщане. метеоризъм. гастрит. запек.
От страна на опорно-двигателния апарат: 1% или повече - спазми. * Миалгия, болки в гърба, гърдите, краката; по-малко от 1% - артралгия. болка в рамото, коляното артрит. фибромиалгия.
С сърдечно-съдовата система: ортостатична хипотония (доза-зависима), сърцебиене, tachy или брадикардия. аритмия. ангина пекторис. анемия.
От урогениталната система: по-малко от 1% - неотложност за уриниране, инфекция на пикочните пътища, бъбречна недостатъчност, отслабване на либидо, импотентност.
За кожата: по-малко от 1% - суха кожа. еритема, зачервяване на кожата, фоточувствителност, повишено изпотяване, алопеция.
Алергични реакции: по-малко от 1% - уртикария. обрив, сърбеж, ангиоедем, включително лицето, устните, гърлото и / или езика.
Разни: хиперкалиемия (серумен калиев на повече от 5.5 ммол / л).
Взаимодействие с други лекарства:
Той може да се прилага с други антихипертензивни агенти.
Няма клинично значимо взаимодействие с хидрохлоротиазид, дигоксин, индиректни антикоагуланти, циметидин, фенобарбитал.
Пациенти с дехидратация (предишно лечение с високи дози диуретици) могат да възникнат маркирани намаляване на кръвното налягане.
(Взаимно) ефекта на други антихипертензивни средства (диуретици, betaadrenoblokatorov, симпатолитични).
Това увеличава риска от хиперкалиемия, когато се комбинира с калий-съхраняващи диуретици и калиеви препарати.
Противопоказания:
- Повишена чувствителност към лекарството;
- Бременност и кърмене;
- 18-годишна възраст (ефективността и безопасността не са установени при пациенти под 18 години).
предозиране:
Симптоми: белязана понижаване на артериалното налягане, тахикардия. поради парасимпатикова (вагусова) стимулация може да възникне брадикардия.
Условия на съхранение:
Списък Б. В сухо място при температура не по-висока от 30 ° С Да се съхранява на място недостъпно за деца. Срок на годност - 2 години. Лекарството не трябва да се използва след изтичане срока на годност, отпечатан върху опаковката.
Условия за доставка:
Покритите таблетки 50 mg.Po 10 таблетки в блистери. 1, 2, 3, 5 или 6, контур опаковки с инструкции за употреба в купчина от картон.
Свързани статии