ТЕМА: Блокада анатомия на стомаха. Техниката на ултразвук.
1. Методологията на ултразвуково изследване на стомаха.
2. Ултразвуково изследване с помощта на ехото контрастни вещества.
3. ехографски картина на стената на стомаха е нормално.
4. Проучването на моторно-евакуация функция на стомаха с помощта на ултразвук.
5. Изследване на околните тъкани и органи в разгрома на стомаха.
1.Metodika на ултразвук на стомаха.
Ехография на стомаха се извършва на гладно, в позиция полу-седнало или легнало по гръб. Надлъжни и напречни сканиране се извършва в режим на реално време честотните сензорите 2.5-10 MHz. Когато директно интраоперативно ултразвуково сканиране стомаха и коремните сензори проведени 5- честота от 7,5 MHz. Когато ултразвук на стомаха, в зависимост от датчика за положение, може да се визуализира едновременно две стомашните стени: големи и малки кривина на стомаха или на предната и задната част на своята стена. Гладно се определя от броя на стомашно съдържимо, разгледани тяло положение и форма, дебелината на стените, наличието на тяхната деформация.
2. Ултразвуково изследване с помощта на ехото контрастни вещества. За по-добра визуализация на стомаха е изпълнен с обезгазена вода до 500 мл, за да се получи по-високо качество на изображението може да се прилага разрежда с вода непосредствено преди поглъщане (0,2 грама в 100 мл вода) ехо контрастно средство "Ehovist-200".
3.Sonograficheskaya картина на стената на стомаха е нормално.
Напречни сечения ехографски стомашни са кръгли или овални образуване на пръстеновидна форма с външен ръб и ехо-позитивни ehonegativnoe център. В надлъжни сканиране раздели на стомаха удължена овална и приличат на надлъжен разрез на бъбрека - ". Невярна бъбрек" симптом на
Дебелината на стените на стомаха със стандартен препарат на проксималните и средни части от 4-6 мм. Постепенно удебеляване на пилора, тя достига 6-8 мм. Стената на стомаха в ehoskanirovanii състои от пет слоя. Външен слой - залепващи се визуализира като hyperechoic лента поради междинно амплификация на ехо сигнал. Вторият слой е мускулна покритие, което се визуализира като група gipoehogennoaya дебелина 2-2,5 мм. Трети слой - това субмукозата 2-3мм дебелина, средна ехогенност. Освен разгледана четвърти слой - собствен слой мускул дебелина лигавица до 1,5 mm под формата на тънка ивица hypoechoic 1-1,5 mm дебелина. Пето слой - лигавица, която се визуализира поради междинно амплификация на ехо сигнала, представен като hyperechoic дебела лента 1-1,5 мм.
Когато ултразвук на стомаха управляват съвсем ясно разграничава своите пластове, което е от голямо значение при диагностицирането на тумори, определяне степента на инвазия на слоеве и в околните тъкани.
4.Izuchenie моторна евакуация функция на стомаха чрез ултразвук.
Мотор-евакуация активност на стомаха се извършва чрез мускулна сила (перисталтиката), и поради хидростатичното налягане. На функцията евакуация на стомаха също се влияе от температурата и течности. С оглед на това, се препоръчва да се придържат към следния стандартен ултразвук стомаха: течната количество 500 мл течност около стайна температура.
В проучването на моторни евакуация функция на стомаха е първо определя основната евакуация. Обикновено основната евакуация се извършва през първите 2-3 минути. движение на течност в лумена на стомаха може да се визуализира поради малки въздушни мехурчета.
За по-добра визуализация на дисталните части на стомаха на пациента се обърна към дясната страна на балона на газ се е преместил в проксималната част на тялото. Както евакуацията на течност постепенно отстранява от лумена на стомаха, и след 10-15 минути обикновено е половината пие течността, и след 20-25 минути в стомаха лумена визуализира само малко количество течност.
В зависимост от дебелината на стената на течност пиян може да бъде различен. Затова важен параметър не е дебелината на стената, както и еднообразието на дебелина.
Drunk течност в зависимост от тургора на стената на стомаха, е както следва: в долния тон (хипотония) всеки пие течността достига изходната част на стомаха. Когато части от течност пил хипертония като "насложени" на течност пиян горе. Когато normotonuse пил течност се смесва в горните слоеве рано пил течност. Пациентът в този момент е в позиция полуседнало.
5.Izuchenie околните органи и тъкани в поражението на стомаха. За определяне на разпространението на стомаха туморните размери изследвани процес, локализация на образуването, дълбочина на инвазия, сканираща регионални и далечни лимфни възли, съседни органи (черен дроб, панкреас, далак) и тазови органи.
1. Boger MM Mordovians S.A.Ultrazvukovaya диагностика в гастроентерологията. - Новосибирск: Наука, 1988 - 159 ° С.
8. Minushkin ON Ischenko NS Орлова LP Ултразвуково изследване на стомаха и дебелото черво // 1987 -T.59. N 0,12. - С .102-104.
Свързани статии