Бъбречни кисти - хирургично лечение
Видове операция за киста на бъбрека
В момента на появата на такава дата и точни методи за диагностика като CT и ехографски бъбречни кисти често стават откриваеми. Един от всеки трима души на възраст над 50 страдат от болестта. Бъбречни кисти могат да нарушават лумена на уринарния тракт, бъбреците тъкан да прокара, предизвика спонтанно кървене в кухината на кистата, защото болка и хематурия. В някои случаи, кисти са податливи на инфекция, може да стане източник на злокачествена хипертония.
Не толкова отдавна, преди лекарството да са били широко използвани ендоскопски оперативни техники, пациент с киста на бъбрека, предлагани предимно динамичен мониторинг на размера на четката. Според показанията проведе отворена операция, която, когато коморбидност не винаги е възможно. В днешно време всеки иска да се отърве от бъбречни кисти, наличието на тези доказателства трябва да избере от достатъчен арсенал от начини за оперативно лечение.
Методи за хирургично лечение на бъбречни кисти: биопсия; киста енуклеация (лющене); резекция на киста; частична нефректомия; нефректомия.
Показания за Стъпка
Разбира се, не винаги киста на бъбрека е индикация за хирургическа намеса или действие. Най-често, ако кистата не притеснява пациента, и още повече, ако той дори не знаят за присъствието си, достатъчно е провеждане на последващи действия. Тя се крие във факта, че пациентът всеки шест месеца - една година трябва да се подложи на преглед от лекар и научни изследвания (обикновено ултразвук на бъбреците).
Индикациите за операция за бъбречна киста са:- Нематода компресия на пикочните пътища.
- Компресиране на киста бъбречна тъкан.
- кисти кухина инфекция и образуване абсцес.
- киста разкъсване.
- Големият размер на кистата.
Противопоказания към стъпка
Оперативно лечение на бъбречни кисти са противопоказани в случаите, когато кистата не се притеснява пациента, за да не причинява нарушения на изтичането на урина от бъбреците, както и съпътстващи условия Нарушения на пациента и съсирването на кръвта.
Подготовка за операцията
Подготовка за операция за киста на бъбрека, по принцип не се различава от обучението в други бъбречна операция.
Перкутанна лечение и диагностика пункция на бъбречни кисти
Тази процедура може да се направи със или без склеротерапия. Пробиването на бъбреците е първата стъпка при лечението на прости бъбречни кисти. Този метод на лечение, за съжаление, не винаги е ефективно, тъй като тя може да доведе до фиброза и стената на киста околните тъкани.
В същото време, един прост медико-диагностична пункция на кистата без използването на склерозиращ средства в повечето случаи води до повторение на кистата и необходимостта от повторна интервенция. В някои случаи може дори да се маркира увеличаване на обема на киста в сравнение с оригиналния размер. Въведение в кисти на кухина склерозант значително намалява скоростта на повторение (до 2%) по време на годината. В рамките на три години, повтарянето киста след склеротерапия наблюдава при 7% от пациентите.
Причината за киста повторение след перкутанна пункция някои от особеностите на неговата структура и разположение:- Калцификация киста стена ( "накисване" калциеви соли на стена, при което става гъста и свива след пробиване).
- Неравномерното дебелина на стената на киста.
- Мулти-кистата (на подлага склероза не е цялата кухина на киста, но само една от камерите).
- Нематода с признаци на възпаление и склероза стена.
Лапароскопска (или lyumboskopichesky) достъп до лечение на бъбречни кисти
Лапароскопска хирургия на бъбречни кисти е модерен и по-малко травматичен начин на радикален отстраняване на кисти. Този метод дава възможност да се извършват всякакви интервенция върху четката, до нефректомия.
Когато интрапаренхимно бъбречна киста, когато е налице висок риск от увреждане на бъбреците кухина на системата, не забравяйте да предупреди пациента преди лапароскопска хирургия, възможността за разширяване на обхвата на интервенция. Това може да бъде киста лющене, частично или нефректомия нефректомия.
Методи на работа е както за всички други лапароскопски процедури, осигуряване на газ за операцията за разширяване на пространството за манипулация и последващото им въвеждане по-пробие съкращенията необходимо лапароскоп и инструменти.
След въвеждането на троакари в ретроперитонеална пространство и отстраняване на кисти, те се отстраняват и разрезът се затваря. За да поставите отстраняване на кисти, доставени дренажна тръба. Ако някоя подозрение за нарушение на изтичането на урина в следоперативния период, по време на работа, се въвежда в стент уретер за възстановяване на оттока.
Усложнения по време на операция
Както и при другите лапароскопска хирургия бъбречна под лапароскопска киста може да възникне усложнения, свързани с възможно увреждане на кръвоносните съдове на бъбреците, системата кухина и т.н.
следоперативни усложнения
Сред следоперативни усложнения включват: кървене; инфекциозните усложнения; uroplania.
По време на следоперативния период
След операцията пациентът получава антибиотици и аналгетици. Конци се отстраняват при 7-8 часа.
За предотвратяване на следоперативни усложнения като пневмония и чревна пареза, тя препоръчва ранно активиране на упражненията пациента и дишането.
Свързани статии