Съвременната медицина помага за поддържането на здравето на хора с тежки заболявания, с помощта на специални устройства. Диализата бъбрек - един от тези случаи. Тази процедура е популярно известен като изкуствен бъбрек, тъй като в хода на нейното изпълнение се извършват процесите, характерни за функционирането на здрави двойки на тялото. Тази медицинска манипулация буквално спасява животи в остра бъбречна недостатъчност, както и обширна интоксикация на наркотици, алкохол и токсини.
Въпреки това, към всички запознати с този терапевтичен подход хора, пациенти с хронична бъбречна недостатъчност, разбира се. Ако човек не е била възстановена бъбречна функция, редовна диализа му дава шанс да живее още 15 до 25 години.
Помислете за това, което диализното лечение, които се нуждаят от това, което съществуват видове и как цял начин на живот трябва да водят пациент с хронично бъбречно заболяване.
Какво се случва с тялото, когато бъбреците са лишени?
Бъбреците в тялото ни се предоставя номер на жизнените функции. Това е преди всичко отделянето на токсични продукти на разпадане на тялото с урината, осмотичният процес, секрецията на биологично активни вещества и да участват в метаболитните реакции.
Сега си представете, че такъв важен орган в двойка престанали да функционират. Токсични вещества постепенно се натрупват в организма, което води до неговото отравяне. Той е изпълнен с не само влошаване на общото състояние на пациента, но също и с фатален изход.
Какво е диализа?
Бъбречна диализа - какво е това? Това е името на токсични вещества от процедурата за филтриране на кръвта. То се извършва с помощта на перфорирани полупропусклива мембрана, която е част от устройството "изкуствен бъбрек". С прости думи, хемодиализа - очистване на организма без участието на бъбреците.
С помощта на "изкуствен бъбрек" от тялото на пациентът показва следните вредни продукти на обмяната на веществата:
- Урея, която се образува в резултат на разграждането на протеина в процеса на храносмилането;
- креатинин - вещество, което е краен продукт на енергия в мускулната тъкан;
- различни токсини екзогенен произход - стронциеви, арсен и др.;
- лекарствени препарати, транквиланти, барбитурати, вещества на базата на борна киселина, сулфонамид, и др.;
- неорганични субстанции, такива като натрий, калций, калий и др.;
- излишната вода.
Лицензиран устройство за хемодиализа трябва да се състои от следните функционални елементи:
- Една система за работа с кръв, който съдържа помпи за изпомпване на кръв и хепарин хранене въздух отстраняване механизъм везикули от кръвообращението, датчика за измерване на налягането в съдовете.
- Система за смесване на работния разтвор - диализата. Тя е съставена от механизми за контролиране на температурата на разтвора, хемодинамика него и филтриране процес.
- Филтър диализатор - специална мембрана от природен или синтетичен произход.
Процедурата се извършва, както следва. Пациентът се прилага в игла вена и кръвта влиза в апаратурата се натрупват от едната страна на мембраната (диализатора). От другата страна на филтъра чрез тръба работен разтвор се въвежда. Диализата "дърпа" токсини от кръвта, излишната вода, катиони, аниони и др .. По този начин почистване. Важно е, че работния разтвор се избира индивидуално за всеки пациент.
Диализата е проектирана да изпълнява следните функции:
- Пречистването кръв от вторични метаболити. Бъбречната недостатъчност води до факта, че пациентът в циркулацията повишава концентрацията на токсични съединения. течност диализа са напълно отсъства. Лятно вторични метаболити се екскретират в изкуствен бъбрек се дължи на физически механизъм дифузия: веществото от силно концентриран разтвор на по-малко концентрирана течност.
- Което броят на електролити в норма. Електролитни елементи - натрий, калий, калций, магнезий, хлор и т.н. -. Необходим за нормалната работа на цялото тяло, но тяхната излишък здрав човешки бъбрек бъдат изведени по време на уриниране. Диализата не е преход абсолютно всички електролитите в работния разтвор - необходими за функционирането на техния брой остава в кръвта на пациента.
- Балансирайте на киселинно-алкална среда в организма. За да изпълни тази функция, диализата се въвежда специален буфериращ агент натриев бикарбонат. Това съединение се абсорбира през устройството на мембраната и прониква в кръвта в еритроцитите. В резултат на няколко химични трансформации кръвни рН се увеличава до слабо алкална страна, приближаващи нормални.
- Премахване на излишната вода. Този ефект се постига чрез механизъм ултрафилтрация. Под натиска на предоставена от помпата, кръвта на пациента преминава през перфорирана мембрана в контейнера с диализата. Последният ниско налягане. Разликата в налягането осигурява преход излишък от вода в разтвора. Тази опция е устройството "изкуствен бъбрек" помага за облекчаване на подуване в различни части на тялото на пациента: белите дробове, ставите, перикарда, мозъка.
- Предотвратяване на тромбоза. Това свойство предвижда въвеждане в хепарин диализата, който "изтънява" кръвната плазма.
- Предотвратяване на въздушна емболия. На слушалката, от която пречиства кръвта се връща в тялото на пациента, е настроен специално устройство, което създава отрицателно налягане в определена област. С него, образуван в хода на въздушни мехурчета транспортни са отстранени от кръвта.
Какви нежелани лекарствени реакции са възможни при диализа?
За съжаление, почистване на кръвта на токсини хардуерно решение - стрес за организма и поради бъбречна диализа може да доведе до някои смущения във вътрешните органи и системи. Вероятността за възникването им е малка, но тя не може да бъде напълно игнориран. Може да срещнете следните състояния:
- анемия, като броя на червените кръвни клетки намалява драстично;
- отговор от страна на централната нервна система като временна изтръпване на крайниците;
- пикове в налягането в кръвоносните съдове;
- загуба на костна тъкан;
- възпаление на мембраните на сърдечния мускул.
В тези случаи са редки, но има странични ефекти на диализа, от време на време може да възникне при всеки пациент:
- гадене;
- повръщане;
- ускорение или забавяне на сърдечния ритъм;
- мускулни спазми;
- спазъм на бронхите дърво;
- влошаването на зрението и слуха;
- болка в гърдите или гърба.
В медицината описва случаите, когато пациенти по време на хемодиализа развиват алергична реакция към някоя от съставките на диализата. Възможно ли е да се възстанови баланса в организма и по друг начин, ако диализа има много странични ефекти? Към днешна дата това е единственият ефективен начин за поддържане на нормален живот на хората с бъбречна недостатъчност.
Класификация на диализа
Перитонеална диализа е необходимо, когато:
- Пациентът няма възможност да се подложи на пречистване кръв в специализиран център поради липсата на последната.
- Има сериозни противопоказания за стандартна процедура.
Този вид процедура изисква средно 10% от пациентите с хронична бъбречна недостатъчност. Тя се осъществява по следния начин. Пациент направи пункция в коремната област, в която катетъра. Необходимо е да се изчака няколко седмици преди това ще бъде възможно да се извърши първата процедура. Установено е, че лицето през катетъра в перитонеалната кухина се въвеждат 2 литра диализата. Тази манипулация е необходимо да извърши 4 пъти на ден, всеки път, когато се налива "отпадъци" течност и въвеждане на нови такива.
В случай на перитонеална метод на процедура вредно и излишък метаболитни продукти извежда от малките кръвоносни съдове на коремната кухина. Не е необходимо да се инсталира перфорирана мембрана - перитонеума действа като естествена бариера, през която дифузия на веществото.
Предимството на този вид почистване е възможността за извършване на процедурата, като у дома си, да намали тежестта върху сърцето и кръвоносните съдове, като една сесия отнема цял ден и филтриране на кръвта не е толкова бързо, колкото със стандартен хемодиализа. Значителен недостатък е висок риск от инфекция на коремната кухина. В допълнение, като метод за диализа е нежелателно за хора с наднормено тегло и сраствания в червата.
Тази процедура е противопоказан при диализа?
Горният въпрос е бил повдигнат противопоказания за извършване на система за пречистване на кръв "изкуствен бъбрек". Нека разгледаме как пациентите не могат да извършват хемодиализа.
- Лицата с инфекциозно заболяване в активна фаза, като в поток диализа кръв циркулира енергично и бързо разпространение на инфекциозен агент в тялото.
- Ход и с психиатрични разстройства (епилепсия, шизофрения и др.).
- туберкулоза пациенти в остра игрището.
- С рак.
- Пациенти, които наскоро са имали сърдечен удар, както и хора с хронична сърдечна недостатъчност.
- В тежка хипертония.
- Възрастните хора (80 и повече години).
- Пациенти с патологии на кръвоносната система (левкемия, анемия и т.н.).
Но ако има опасност от смърт, диализа, трябва да се извърши, въпреки всички противопоказания.
диета
Да живееш с бъбречна недостатъчност, един от най-редовните хемодиализата не е достатъчно. За да се подобри състоянието на тялото, пациентът се нуждае от време, за да се придържаме към определена диета. Диета за бъбречна диализа помага да се избегнат нежелани реакции по време на лечението, тъй като "по-чист" ще бъде на организма от всякакви токсини и метаболитни продукти, толкова по-лесно процедурата ще се проведе за пациента на хемодиализа.
Дори и в 20-ти век е разработила специални терапевтични диети, които се предписват на пациентите и днес с различни патологии на вътрешните органи. В бъбречна недостатъчност, показва т.нар маса №7. Това означава, че храната в бъбречна диализа, се основава на намаляване на дневните белтъчни стандарти. В допълнение, пациентите трябва да се дава предпочитание на протеинови храни от растителен произход. протеини животни са позволени, но в по-малък процент.
Тъй като една от целите на хемодиализа е екскрецията на излишната течност от тялото на пациента трябва да се ограничи количеството на напитка до необходимия минимум. Повечето лекари препоръчват, че пациентите пият средно по 1 литър течност на ден.
От сол насърчава задържане на течности, е необходимо от отпадъци в диететика. Макс - два грама на ден. Храни, богати на калий, калций, натрий и други електролитни елементи е необходимо също така да се ограничи меню.
По време на лечението, лекарят работи, за диета, за всеки случай поотделно, за да се постигне максимален ефект на сесии хемодиализа, пациентът е живял толкова дълго, колкото е възможно.
Свързани статии