Азбестоза - белодробна болест, свързани с експозиция на азбест, причинена от вдишването на азбестови влакна. Заболявания включват азбестоза; рак на белия дроб; образуването на доброкачествени фокални лезии на плеврата и сгъстяване; доброкачествена плеврален излив и злокачествен мезотелиом на плеврата. Азбестоза и мезотелиом доведе до прогресивно диспнея.
Диагнозата се поставя въз основа на историята и рентгенография на гръден кош или компютърна томография, а в случаите на злокачествен растеж, тъкан биопсия. лечение азбестоза е ефективно освен злокачествени заболявания, които могат да изискват операция и / или химиотерапевтичното лечение.
Какви са причините за азбестоза?
Азбест - естествено срещащ силикатни, топлоустойчиви и структурни свойства, които го правят полезен за строителството и корабостроенето промишленост се използват в автомобилни и някои текстилната промишленост. Хризотил (серпентина влакна) и hrotsidotil амозит (амфибол, права или влакна) - 3 основни типа на азбестови влакна, които причиняват заболяване. Азбест може да причини на белия дроб и / или плеврата.
симптоми на азбестоза
Азбестоза е асимптомно, това е, когато няма симптоми на азбестоза, но може да доведе до постепенното диспнея, непродуктивна кашлица и неразположение; прогресията на заболяването при повече от 10% от пациентите след прекратяване на експозицията. Лонг, произтичащи азбестоза може да предизвика съдружие, сухи базиларни пращене, и по-тежки случаи, симптоми и признаци на дясната сърдечна недостатъчност (белодробно сърце).
Плеврата лезии - подпише лезия азбест - включват образуването на плеврална наслагвания, калцификация, удебеляване, сраствания, излив и мезотелиом. Плеврален излив и придружени от злокачествено заболяване, но малък брой симптоми. Всички плеврални промени диагностицирани с рентгеново или HRCT, въпреки че гърдите CT е по-чувствителен от радиография за откриване на плеврални лезии. Лечение рядко се налага, освен в случаите на малигнен мезотелиом.
Дискретен наслагване, което се случи в 60% от работниците, изложени на азбест, обикновено се отрази на париеталната плевра и от двете страни на ниво между пети и девети краищата съседни на диафрагмата. петна калцификация е общ и може да доведе до погрешна диагноза на тежко увреждане на белите дробове при рентгенологично наслагва върху белодробните полета. HRCT може да различи плеврални и паренхимни лезии в тези случаи.
Дифузно удебеляване случва в висцерални и париеталната плевра. Тя може да се разпространи от белодробна фиброза в паренхима или плеврата неспецифична реакция на плеврален излив. Със или без калцификация, плеврална сгъстяване може да доведе до рестриктивни нарушения. Заоблени ателектаза - проява на плеврална сгъстяване, плеврален инвагинация в който паренхима може да се направи в "капана" белодробната тъкан, което води до ателектаза. На рентгеново CT и обикновено се определя като масата на белега с неправилен контур, често се намират в по-ниските области на белите дробове, и може да бъде прието за белодробна радиологично злокачествено заболяване.
Плеврален излив също е обща, но по-рядко в сравнение с други заболявания на плеврата, което го придружава. Излив е ексудат, често хеморагичен и обикновено изчезва спонтанно.
диагностика на азбестоза
Диагноза "азбестоза" се основава на историята на експозиция на азбест, и CT или радиография на гърдите. Ракла радиография разкрива ретикуларната линеен или откъслечни инфилтрати отразяващи фиброза, обикновено в периферната част на долните листа, често придружени от плеврален участие. "Honeycombing" отразява най-напреднал стадий на заболяването, в които средната може да включва белодробни полета. Както и при силикоза. тежестта се определя от мащаба на Международната организация на труда, на базата на размера, формата, местоположението, и тежестта на инфилтрация. За разлика от силикоза, азбестоза причинява ретикуларни промени са най-вече в по-долните листа. Корени и медиастинума лимфаденопатия е необичайно и предлага различна диагноза. Сандъкът на безполезни клетки; CT гръден кош с висока разделителна способност (HRCT) информационен когато азбестоза заподозрян. HRCT също превъзхожда радиография на гърдите при идентифицирането плеврални лезии. Белодробни функционални тестове, които могат да разкрият намалени белодробни обеми са nondiagnostic, но помагат да се характеризират промените в белодробната функция с течение на времето, след като се установи диагнозата. Бронхоалвеолно промиване или белодробна биопсия се назначава само ако неинвазивни методи не са в състояние да установят окончателна диагноза; Откриване на азбестови влакна азбестоза показва при хора с белодробна фиброза, въпреки че тези влакна могат понякога да бъдат открити в белите дробове, изложени на хора без заболяването.
Какво ви трябва, за да се провери?
Кого да се обърна?
лечение азбестоза
Специфично лечение азбестоза офлайн. Ранното откриване на хипоксемия и водят до дясната сърдечна недостатъчност 02 и използването на допълнително лечение на сърдечна недостатъчност. Белодробна рехабилитация може да бъде полезно за пациенти с влошаване на заболяването. Превантивни мерки включват премахване на контакт с веществото, намаляването на съдържанието на азбест в не-търговски помещения, спиране на тютюнопушенето и ваксинация срещу пневмококи и грип. Спирането на цигарите е особено важен аспект на мултивариантен риска от рак на белия дроб в тези изложено и азбест, и тютюневия дим.
Каква е прогнозата е азбестоза?
Азбестоза има различна перспектива; Много от пациентите живеят спокойно, без симптоми или леки симптоми, а някои страдат от прогресивна диспнея, и няколко пациенти развиват дихателна недостатъчност, деснокамерна недостатъчност и злокачествени образувания.
белия дроб (недребноклетъчен) рак се развива при пациенти с азбестоза 8-10 пъти по-често, отколкото при пациенти без азбестоза, и е особено често при работници, изложени на амфибол влакна, въпреки че всички форми на вдишване азбест са свързани с повишен риск от рак. Азбест и пушене имат синергичен ефект върху риска от рак на белия дроб.
Уведомете ни за грешка в текста:
Свързани статии