Autoflyuorestsentnaya колоноскопия

Г. Трофимов
Регионална Clinical Oncology център на Чешката република,
Разширено Медицински институт на Министерството на здравеопазването на Чешката република.
Cheboksary

принцип автофлуоресценция се основава на взаимодействието между светлината на определена дължина на вълната и тъканни флуорофори. Когато тъканта изложени на светлина с къса дължина на вълната, ендогенни флуорофорите (колаген, никотинамид аденин динуклеотид Флавин и порфирини) идват възбуждане, което води до електрон-излъчващи флуоресцентна светлина с дълга дължина на вълната (автофлуоресценция). Нормално, възпаление или туморна тъкан имат различни характеристики, които правят възможно autoflyuorestsiruyuschie тяхната диференциация. По този начин, нормалната тъкан излъчва зелена светлина, на кръвоносните съдове - тъмно-зелена светлина, докато хипертрофична лигавица на тялото на стомаха и на дисплазия, неопластични промени се образуват морави. При провеждането на ендоскопия autoflyuorestsentnoy (AFI), подозрителен за лигавицата неоплазия част е с различен цвят от околните лигавица.

автофлуоресценция Ефект все реализира чрез колаген, лигавицата на субмукозно слой на чревната стена. Интензитетът на флуоресцентна емисия в туморната тъкан долу. Намаляването на интензивността на оптичен намаление атрибут пропускливостта на вълнуващо светлината и за autoflyuorestsiruyuschego светлина, причинени от дебелината на лигавицата.

Интересното е, че AFI определя мястото на тумора, но не се визуализира реактивни промени заобикалящи тумора. Интензитетът на флуоресценцията, получена от AFI обратно пропорционална на степента на дисплазия на аденоматозни полипи.

Понастоящем autoflyuorestsentnaya ендоскопия привлича все повече внимание като колоректален рак скрининг. Тази технология е в състояние да открие различни лезии на чревната стена по време на развитието на канцерогенеза.

Почти всички видове рак и аденом полипи се появяват по време на AFI лилаво. Дълбочината на инвазия не влияе на интензивността на цвета, получен чрез AFI. Edge тумор ясно, дори и за плоски и депресиран тип ранен стадий на рак.

Полипоидни карцином на дебелото черво на сигмоидна: изследване в бяла светлина (Фигура 1.) В режим NBI (Фигура 2), начина AFI (Фигура 3.).

Аденоматозна полип на ректума с тежка дисплазия: изследване в бяла светлина (Фигура 4), В режим NBI (Фигура 5.), The AFI режим (Фигура 6).

заключение:
В момента, в ендоскопска отдел на Онкологичен център на Републиканската провежда повече от 50 AFI изследвания на дебелото черво. Предварителен характер на резултатите показва високата ефективност на метода. Особено интересен е използването на това като първичен скринингов метод за тумори на дебелото черво.