Атеросклеротична енцефалопатия (синоними: хронична церебрална съдова недостатъчност, атеросклеротична angioentsefalopatiya) се характеризира с набор от дифузни и фокална мозъчна исхемична промени, причинени от атеросклероза.
Симптомите на атеросклеротична енцефалопатия
Клиничната картина на функции атеросклеротична енцефалопатия rizuetsya-умерени когнитивни спад (рядко достига степента на деменция), разпространението на различни нарушения на мозъчната кора координационни функции (обикновено се изразява като умерено), като например:
- афазия (затруднение на говора);
- Алексис (Прочетена нарушение);
- Agraphia (букви нарушение); дискалкулия (нарушение на акаунт);
- апраксия (нарушена изпълнение на сложна моторна действа по време на съхранение сили на движение, на моторната координация);
- пространствен агнозия (нарушение на ориентация в пространството-stve, признаване на познати места).
Лечение на атеросклеротична енцефалопатия
Терапията може да бъде разделен на три основни дейности:
- превенция на прогресия (или забавяне на развитието) на атеросклеротични спонгиформни, включително предотвратяване на удар;
- основно лечение на атеросклеротична синдроми енцефалопатия, церебрален подобрение циркулация, включително-последователен антиоксидант, невротрофичен и вазоактивен терапия;
- спа лечение.
Освен антихипертензивно лечение, профилактично лечение трябва да включва:
- антитромбоцитна терапия;
- пентоксифилин;
- вазоактивни лекарствени средства, антиоксиданти препарати
Множествена хемодинамично значима стеноза на артериите на мозъка може да доведе до развитието на атеросклеротична енцефалопатия. Един от основните методи на лечение е да се извърши реконструктивна хирургия. За да се определи индикации за операции, необходими за да се установи причинна връзка между развитието на енцефалопатия и stenoziruyushim процес. В допълнение към разглеждането на въпроса за реконструктивни операции в атеросклеротична енцефалопатия е необходимо:
- анти-склеротични диета и статин терапия
- антитромбоцитна терапия
- вазоактивен и антиоксидант терапия
Първият представител на тази група е Фенотропил, която има комплексно въздействие на невротрансмитерни процеси и осигурява съизмерим функционално пренареждане включващ система перо-ЛИЗАЦИЯ центъра. Фенотропил повлияе на функционирането на основните системи невротрансмитер в мозъка - холинергични, допаминергични, GABA-ергични и глутаматергичната, и в посоките, които са свързани с познавателната функция и адаптиране на екстремни ефекти Ефективността на Фенотропил 100 мг / ден в сравнение с пирацетам 1600 мг / ден за намаляване на неврологични разстройства и подобряване функциите на СОН-tnivnyh. Antiasthenic изразен ефект на предварително Парати "Fenotropil" ви позволява да изпълните целия обем на сложни reabilitatsiionnyh дейности, извършвани с пациента. Пациентът е по-лесно да се толерира товара по-бавно уморен, той подобрява i.stroenie. В допълнение, Carphedon притежава отлична поносимост и има добра фармакокинетика. Вземете Fenotropil издухване следва-1 път на ден в продължение на 1-2 месеца. Ако е необходимо, в nizit доза до 200 мг, разделяне на дневна доза в 2 дози.
Във връзка с голяма роля на оксидативния стрес в смъртта на мозъка значение в съдови заболявания на мозъка, показва курсове на антиоксидант терапия. Повечето от антиоксиданти има и неврозащитен и ноотропичният действие, а някои (препарати гинко билоба) и вазоактивни ефект.
Meksidol - най-активен антиоксидант. В случаите, атеросклеротична енцефалопатия прилага като мускулни инжекции от 100 мг 2 пъти на ден, 2 седмици, след това Таблица 1-2. (125-250 мг) на 2 пъти / ден в продължение на 1-2 месеца.
Tanakan - лекарства екстракт от растението гинко билоба. Гинко Ефикасността екстракт svyazana с антиоксидант, невролитици и неврозащитно действие, способността да се подобри мозъчен кръвоток, подобряване на състоянието на микроваскулатурата и реологичните свойства на кръвта.
Citoflavin - нова лекарствена комбинация, съдържаща rifoflavina, янтарна киселина, никотинамид и Riboxin. Citoflavin инжектира интравенозно (10 мг в 200 400 мл 5% глюкоза или физиологичен разтвор) веднъж дневно в продължение на 15-20 дни.
Aktovegin - aktovegina в механизма на действие се основава на подобряване на аеробна гликолиза поради по-високите приходи и използване на кислород през кръвно-мозъчната бариера в мозъчните клетки, стимулира производството на аденозин трифосфат, осигуряване на енергийните нужди на клетката. В двойно сляпо рандомизирано проучване плацебо-контролирано доказа aktovegina ефективност с когнитивно увреждане.
Най-ефективни от гледна точка на основани на доказателства лекарства като винпоцетин, vazobral, instenon.