Апендицит - е възпаление на апендикса на сляпото черво, което се нарича приложението. Дълго време се смята за ненужно приложението. Сега учените са се променили мнението си: защото този орган е "резерв" за чревна микрофлора, с което тя се възстановява от болестта.
Но с възпаление на операцията приложение, за да го премахнете - е необходимо, включително и по време на бременност, тъй като няма да има операция допълнение разкъсване и възпаление на коремната кухина, което води до смърт на плода.
Фигура 1 - Местоположение на приложението в тялото на една жена
Апендицит по време на бременност: Дали е възможно?
Рискът от апендицит по време на бременност е по-висока, отколкото в нормално състояние. Така че бременността - е фактор за появата на възпаление в приложението.
Това се случва, вероятно се дължи на факта, че на разширения матката измества коремните органи, оказване на натиск върху тях. Такава компресия на циркулацията на кръвта в процеса, поради което тя набъбва и се възпалява.
Друга причина за появата на апендицит при бременни жени е фактът, че бъдещите майки в голям брой произведени хормон прогестерон, който отпуска гладките мускули на вътрешните органи, включително и мускулите на храносмилателния тракт. Следователно храна се забави и запек случи, при което фекален втвърди. Тези фекални камъни, тъй като на бавно движение на дебелото черво могат да проникнат в приложението, които допринасят за неговото запушване и възпаление.
Колко опасен остър апендицит по време на бременност?
По време на периода на бременността на детето, жената трябва да слуша и най-малките промени в здравословното им състояние. Нежеланието на бременната жена да отиде на лекар, ще доведе до катастрофални последици, когато е възможно знак за апендицит.
За детето е безразлично отношение се изразява под формата на кислород глад (аноксия) и на преждевременно отделяне на плацентата. Хлапето е заплашен от унищожение заради безотговорността на такава майка.
Жената се изложи на риск от развитие на чревна непроходимост, инфекциозни и възпалителни процеси в перитонеума, маса кървене, септичен шок и други неща.
На почивка процес извършва цезарово сечение, независимо от гестационната възраст, отстранява матката и маточните тръби.
Етап на развитие на остър апендицит
Първият етап в медицината се нарича болестта син език. Тя се характеризира с възпаление на приложението, коремна болка (обикновено в пъпа), а понякога гадене и повръщане. Неговата продължителност от 6 до 12 часа.
Ако в този момент операцията не се извършва, след допълнителни усложнения се появяват под формата на втора (абсцес) етап, при който унищожаването на придатък тъкан, рани и натрупване на гной. Постоянните болки премества в дясната страна, температурата на тялото може да се издигне до 38 ° C *. Миналата този етап от остър апендицит приблизително 12-24 часа.
Освен това има некроза appendiceal стена и празнина - третият (гангренозум) етап. Дискомфорт може да утихне за известно време, но след това, когато кашляте ще настъпи силни коремни болки. Продължителността на третата стъпка апендицит - 24-48 часа.
Последната стъпка е разчупването на приложение и перитонеума възпаление (перитонит) поради контакт със съдържанието на процеса в перитонеалната кухина. Освен това, без хирургическа намеса ситуация е фатално и за двете.
* Не забравяйте, че бременността нормалната телесна температура е малко по-висока, отколкото при не бременни жени, и той идва до 37,4 ° C (някои до 37,6 ° С).
Ние даваме статистика на феталната смъртност в процес на възпалението при майката.
Етап на апендицит в бременна
От таблицата се вижда, че развитието на болестта увеличава риска от смърт на бебето.
Следователно, за да се изчака и да не бъде в състояние да си легне, и лечение на народната медицина в тази ситуация няма да помогне. При най-малкото съмнение за апендицит незабавно се консултирайте с Вашия лекар или се обадете на Бърза помощ. Без да обръща внимание на знаците ще доведе до тежки последствия.
Ако има съмнение за апендицит, не е възможно:
- поставяне на електрическа възглавничка на корема - това само ускорява възпалителни процеси, а детето е топлина донесе само вреда;
- отнеме спазмолитично и обезболяващо - диагноза е трудно, а при автоматична проверка на лекар не би била подходяща реакция;
- нещо за ядене и пиене - направи операция на празен стомах, или увеличава риска от усложнения по време на операция.
Симптомите на апендицит по време на бременност
По време на бременността, апендицит случва нетипичен. Може да липсват повръщане и гадене.
Основният симптом на апендицит по време на бременност - това е болка в дясната си страна. Място на място на болка (виж Фигура 2), а интензивността варира в зависимост от дължината: колкото по-дълго времетраене на бременността, толкова по-ясно изразена болка.
В ранните етапи (първия триместър) поради липса на болка в корема се усеща около пъпа, а след това се премества в дясната региона илиачната. Когато кашлица и напрежение става по-силно изразени.
През второто тримесечие се увеличава в размер на матката измества допълнение назад и нагоре, така че се усеща болка около черния дроб (дясната страна някъде на нивото на пъпа).
През последните етапи на бременността болка точно под ребрата на усещанията някъде зад матката. Също така, болка може да даде в кръста от дясната страна.
Фигура 2 - Местоположение на приложението при бременни жени, в зависимост от продължителността на бременността
Независимо идентифицират апендицит? Симптомите на апендицит по време на бременност се дължат маркирането на изтрити характера на естествени промени в организма на бъдещата майка. Но има два научен метод или атрибут на апендицит като при бременни:
- Повишена болка при преминаване от лявата страна на дясно (Taranenko симптом).
- Повишена болка в позицията, от дясната страна се дължи на натиска, упражняван върху матката на приложение (Майкелсън симптом).
- Гадене, повръщане, заедно със стомашна разстройство (диария) и тъп персистираща болка от дясната страна.
Ако приложението е близо до пикочния мехур, се оказва, симптоми на цистит. често уриниране, болки в перинеума, чак до лапите.
Симптомите на перитонит (възпаление на коремната кухина): висока температура, ускорен пулс, диспнея. подуване на корема.
Диагностика и лечение на апендицит по време на бременност
Диагностика на апендицит по време на бременност по-трудно. Обикновено фекални камъни остана в процеса на преход в цекума, открити с рентгенова. Но по време на бременност рентгеново облъчване е вредно, особено в ранните етапи, тъй като този вид лъчи нарушава разделението на ембрионални клетки, което може да доведе до заболявания на нервната система на плода, или раждането на критично болни деца.
Що се отнася до ултразвук (САЩ), тя се използва само за предотвратяване на заболявания на вътрешните женските полови органи, както често болка по време на възпаление на матката и придатъците бърка с болката от апендицит. Е, за диагностициране на апендицит ултразвук малко информация, тъй като по време на бременност матката избутва навътре в придатък на сляпото черво, апендикс и се поддава на визуализация.
Общи симптоми на гинекологични заболявания не са гадене, повръщане и диария. Това е типично за апендицит и други стомашно-чревни заболявания.
Е, основен метод за диагностициране на апендицит - проучване на бременна хирург, който се палпира (чувстват) стомаха и изследвания на пациенти:
- колко болка се изразява (незначителен непоносимо);
- Има ли тя да се почувства при ходене, кашлица, или тя се вдигна десния крак в легнало положение;
- Какво е температурата на тялото;
- Намират се гадене, повръщане и така нататък.
Поради леки симптоми при жените е по-вероятно да се получи позиция в болница в по-късните стадии на болестта. Бременните жени с гангрена на апендицит пет пъти повече от които не са бременни.
Лечение апендицит само един - appendectomies (операция отстраняване допълнение). Изрежете допълнението по един от двата начина:
- лапаротомия - desyatisantimetrovyh направи разрез върху процеса;
- лапароскопски - направи три пробойни в областта на корема.
По време на бременността, често се използва втория вариант сделките.
Лапароскопия извършва чрез използване на тръби с оптичен клетка и двете устройства манипулатори. Тази техника не оставя шевове, което е важно за естетиката на женското тяло.
Работете с пациента под обща анестезия, така че бъдещата майка да не се тревожи. На по-късен етап може да се проведе извънредно Цезарово сечение.
След операцията бременна редовно проверява гинеколог. Предписани почивка на легло. само мога да се добера до 4-5 дни.
След операцията, трябва да спазвате диета, съставена лекар. Първите два дни можете да peretortye зърнени храни, картофено пюре, пилешки бульон, млечни продукти. След това постепенно се въвежда в диетата на смачкани пасатор супи, бъркани яйца, без масло, парни котлета, но пресните плодове са включени само на четвъртия ден. Три месеца по-късно, оставя сладки, пържени храни, напитки с желаните газове.
На седмия ден безболезнено премахване на конци (лапаротомия). Бременни корема не слагам лед, подложки за отопление и други елементи.
Медицинският персонал извършват профилактика на усложненията и нарушения на подвижността на храносмилателния тракт, за назначаване:
- токолиза - лекарства, релаксиращи мускулите на матката и предотвратяване на преждевременно раждане;
- укрепване на имунната система и са необходими за защита витамини плода (токоферол, аскорбинова киселина);
- антибактериално лечение (продължителност на 5-7 дни);
- успокоителни;
- физиотерапия.
След освобождаване от отговорност, една жена да включва риска от спонтанен аборт и преждевременно раждане. Прекарайте предотвратяване на плацентата недостатъчност.
Ако раждането ще се проведе непосредствено след отстраняването на апендикса, лекарите извършват пълна анестезия и постави превръзка върху ставите, което прави всичко много внимателно и предпазливо.
Не забравяйте, че с навременна медицинска помощ за застрашаващи живота и здравето последици, както за майката и детето могат да бъдат избегнати.
Здраве за вас и вашето puzozhitel!
Свързани статии