Апендицит симптоми, причини, диагностика и лечение на възпаление на приложението

Предишен ◈ Следващото

Наречен апендицит остро възпаление на червеобразен булото на сляпото черво, апендикс, наречена. Възпаление настъпва много бързо, веднага след прогресира до сложната стъпка - или перитонит pylephlebitis (гнойни абсцеси перитонеални).

Апендицит симптоми, причини, диагностика и лечение на възпаление на приложението

Консервативно лечение на апендицит не се използва - заболяването не могат да бъдат излекувани с лекарството, само да помогне на операцията. Ако не го задръжте за 12-15 часа при възрастни и за 4-6 часа в едно дете, вероятността от смърт е твърде висока. Ето защо е толкова важно да се навременно диагностициране на заболяването и да се идентифицират симптомите на апендицит.

защо е там

Апендицит е най-честата хирургична болестта. Приблизително един на всеки пет души на планетата ще се изправи пред това заболяване. И да предизвика възпаление на апендикса може да бъде във всяка възраст (най-опасни са за периода от 35 до 40 години). Той се появява само под формата на остра, хронична форма на апендицит не съществува.

Въпреки разпространението на апендицит е все още не е ясно научно обяснение на причините, поради които има възпаление в приложението. Но има три общи теории:

инфекциозна причина;
механична причина;
съдови причини.

Инфекциозна причина предполага, че чрез стол преминаване през червата, патогенни микроорганизми могат да влязат в приложението, и след това започват бързо да се размножават и да причини възпаление. Тези микроорганизми могат да бъдат Bacteroides и анаеробни коки, Escherichia Coli, Klebsiella, ентерококи и др. Теорията за тази причина, не се дължи на факта, че много голям процент от пациентите с хронични инфекциозни заболявания, възпаление на приложението се развива в продължение на няколко години. По-специално риск са хора, които са имали амебиаза, туберкулоза, йерсиниозата, коремен тиф, хронични паразитни инфекции.

Механична причина за апендицит се основава на това, което се случва в чревния лумен и запушването му процес започва да се получи малко хранителни вещества. Блокадата може да създаде паразити, тумори, чужди тела, лимфоидни фоликули. На теория, причината за такава "тапа" може да бъде погрешно и храна. Например, има предположение, че ако яде твърда храна (например, семена с кожи), той формира фекалните камъни, които се появяват дълго и пречат на нормалната работа на червата.

И накрая, третата причина, съдова, въз основа на факта, че поради нервно заболяване (например след тежък стрес, депресия, свръх-възбудимост) е нарушение на кръвоснабдяването и приложението започва да получава твърде малко кръв. Резултатът - бързо прогресиращо възпаление.

Как да те позная?

Интрига апендицит, че в много ранен етап на симптоми "маскирана" от други заболявания. Всъщност, най-очевидният симптом, болки в корема, характерен за стотици диагнози - заразяване на червеи, отравяне, грип, миома на матката при жените, които са алергични към лактоза и дори пневмония. Средни симптоми на апендицит като гадене, повръщане, диария, треска също може да означава сто различни заболявания.

Специалисти има няколко симптоматични проучвания сред пациентите, които позволяват да се направи диагноза и след това да зададете правилното лечение. Има няколко десетки методи, но най-популярните се счита за диагностика на симптомите Shchetkina-Блумберг, Sitkovskiy, възкресението Rovzinga, Bartome-Майкелсън, Образцова:

Проучване симптом Shchetkina-Блумберг. Това е най-разпространеният начин за откриване на признаци на апендицит: натиснете десния илиачната региона (отдясно част, точно под пъпа), а пациентът да се чувства леко повишаване на болка. С остър освобождаване ръката на пациента има силен спазъм, че за 20-30 секунди затихва.
Проучване симптом Sitkovskiy. Пациентът трябва да лежи на лявата си страна. Изяде, след като остра болка в правилните иличните корема, това може да означава възпаление на апендикса.
Проучване Симптом Възкресение. Тя се нарича още симптом на "приплъзване". Чрез опъната върху ризата стомаха му лекар, извършва плъзгащи движения с ръцете си нагоре и надолу. Апендицит-често, когато се движи нагоре болката отсъства, а когато плъзнете надолу болката се появява в десния региона илиачната.
Проучване симптом Rovzinga. Пациентът е в легнало положение. лекар лявата ръка притиска срещу коремната стена в лявата илиачна област, дясната ръка се правят някои бутам натискане на дясната страна на корема. Апендицит пациент започва да се чувства остра болка в шокове региона извършено.
Проучване симптом Bartome-Микелсън. Той прилича на диагноза на Sitkovskiy. Пациентът е пациент в легнало положение от лявата страна, в този момент, лекарят извършва палпиране на цекума, което предизвиква повишена болка.
Проучване псоас знак. Лекарят бавно вдига десния крак на пациента се изправи и едновременно с това се избутва от дясната част на корема илиачната. Налице е остра болка.
Проучване симптом Микелсън. То се извършва само за бременни жени. Жената лежи на дясната страна. Веднага след като болката на пациента като в дясната страна на перитонеума, която е причинена от увеличаване на налягането на матката на възпален апендикс.

Особено при деца и възрастни хора

За остър апендицит при деца и пациенти в напреднала възраст има свои собствени характеристики, които усложняват диагностика и последващо лечение. При деца, неразвита голяма обвивка на червата и hyperergic реакцията на организма да доведе до факта, че с напредването на болестта със скоростта на светлината. Ако симптомите са етап за възрастни в около 12-16 часа, детето отнема само 4-6 часа.

Освен това, почти винаги апендицит при деца, придружени от тежко повръщане, диария интензивно, с висока температура. Тези симптоми са характерни за остри инфекциозни заболявания, които по погрешка и започват да се лекува детето.

Що се отнася до по-възрастните мъже и жени, те имат намаление на реактивност (скъсяване на клинични симптоми). Това може да доведе до късното диагностициране и забавено лечение на пациента. Усложнява ситуацията е фактът, че много възрастни хора анестезия е противопоказано поради сърдечно-съдови заболявания. За съжаление, някои лекува възпален апендикс с антибиотици не е възможно, така че трябва да се поемат рискове - да направи анестезия и хирургично лечение (да се направи коремна хирургия).

Важни правила за съмнение за заболяване

Има няколко правила за лечение на апендицит:

Когато видите, дори и най-малкото съмнение за апендицит не трябва да се опитват да се поглезите, трябва незабавно да се обади на бърза помощ. В тази връзка, по-добре да бъдат безопасни, отколкото да се започне заболяване. Не забравяйте, че животът е заложено на карта!
Лечение на апендицит без операция невъзможно. Все още няма лекарства, които биха могли да премахнат възпаление и спести пациента.
Не можете да пиете собствените болкоуспокояващи и хапчета, температурата на почистване или други симптоми. Те могат да смажете клиничната картина. Симптоми временно изчезват и диагнозата на апендицит от лекарите, ще бъде трудно. Всички лекарства за лечение трябва да се предписва само след лекарска диагноза.
В остро възпаление на приложението не може да вана или постави топло бутилка гореща вода - лечение затопляне ще ускори само развитието на възпалителни и гноен процес.

Диагнозата и експлоатацията

Преди да ще бъде хирургично лечение, пациентът доставени до болницата, изследвани за по-точна диагноза на заболяването. В болницата, пациентите отново направи серия от симптоматични диагнози (според Shchetkina-Блумберг методи Възкресение, Rovzinga, Bartome-Микелсън, Образцова, и т.н.) и се провеждат от:

Анализ на кръвта, което показва броя на левкоцитите. Ако стойността е надут - възпаление.
анализ на урината за определяне на нивото на червените и бели кръвни клетки и присъствието на инфекция в урината.
Рьонтген корема. Когато това се открива оклузия диагноза канал в приложението.
Ултразвукова диагностика на перитонеума. Откриване на разширения приложение или абсцес.
Компютърна томография. Тя ви позволява да се открият възпаление в областта на корема и да определи статута на приложението.

Ако диагнозата се потвърди наличието на апендицит, пациентът незабавно се изпраща на операционната маса. Класически стъпка е премахването на приложението през разреза (от 2 до 10см) в дясната част на илиачна перитонеума. След като хирургично лечение е доста голям белег.

По-малък белег остава след ендоскопска хирургия, която се извършва почти всички модерни частни клиники. Хирургът прави много малък разрез, който е поставена тръба с камера (перитонеума не е описан, и може да се види на монитора) и специални инструменти, който се отстранява и приложението.

Друга гледна точка на съвременната хирургичното лечение на апендицит - лапароскопия, в която ендоскопски инструмент не въвежда през разреза и през малък разрез в областта на корема. Това е най-нежен начин за премахване на апендикс, тъй като е много по-намален период на възстановяване и не белег на всички.

Страхува от операции за отстраняване на апендикса не е необходимо. Съвременната медицина е направила голям напредък, както и риска от усложнения по време на отстраняване на апендикса нула (освен ако, разбира се, жалба до клиниката и лечението са били своевременно, не е последният етап от нагнояване). Опростено отстраняване апендицит отнема около час. Но в случаите, когато възпалението е преминал в гангренясваща етап, операцията може да отнеме няколко часа.

Както се простира възстановяване пациент

След отстраняване на възпален апендикс, трябва да мине през курс на възстановяване. Възстановително лечение е достатъчно бърза и почти винаги има положителен резултат, без никакви усложнения. На първо място трябва да се седне на специална диета. На първия ден след операцията е напълно изключено хранене, пациентът може да се пие само вода, чай или желе. На втория ден след операцията пациентите се оставят да яде зърнени култури течност и бульони. На третия ден, можете постепенно да добавите в плода на менюто и зеленчуци.

чревния оздравяването в края на първата седмица. По това време, пациентът започва да имате почти всички обичайни продукти. Само забранено алкохол, горещи подправки, пържени храни, сладкиши, сосове, консервирани храни - те не може да има за един месец след операцията.

Що се отнася до лекарства, специални фондове в следоперативния период не се приемат. Само в първите дни лекарят може да предпише антибиотици за предотвратяване на конци абсцес и треска. По-дълъг курс на антибиотични лекарства се предписват само когато апендицит е сложно (с признаци на перитонит).

Накрая ние си спомняме за пореден път най-важното в случай на апендицит симптоми - не се опитвайте да ги премахнете себе си. Причината за болката в корема винаги е много сериозно, а ако те са причинени от възпаление на апендикса, след което се третира като у дома си не е възможно заболяване. Ако имате симптоми възможно най-скоро, че е важно да отиде в клиниката, където се прави диагностика на апендицит, и операцията ще бъде извършена. Погрижете се за себе си и да гледате на вашето здраве!