Чрез патогени хелминтни инфекции са кръгли червеи (нематоди) и плоски червеи - лента (цестоди) и метили (трематодните). В зависимост от процеса на локализация разграничи чревни и екстра-чревни хелминти инфекции.
Класификация на противоглистно агенти механизъм на действие:
1. Средства функция на червеи невромускулни система (албендазолов, пиперазин, празиквантел, Pyrantel) счупване.
2. Лекарства, които инхибират енергийни процеси в хелминти (албендазол, Ме-bendazol, pirviny, левамизол (вж. Имуномодулатори) aminoakrihin, naftamon).
3. Средства за унищожаване на червеи капаци (fenasal, Празиквантел).
Класификация на антихелминти от спектъра на действие:
1. лекарства, използвани за лечение на чревни червеи инфестации:
а. Препарати за лечение на nematosis: албендазол, левамизол, мебендазол, пирантел, karbendatsim, пиперазин адипат, pirviniya памоат.
б. Средства за лечение кестодози: празиквантел, fenasal, aminoakrihin.
2. Лекарства, използвани за лечение на екстраинтестинални хелминтни инфекции.
а. Средството за лечение nematosis: ditrazina цитрат.
б. Препарати за лечение на trematodozov: празиквантел.
Албендазол - бензимидазолово производно - противоглистно на широк спектър. Лекарството действа върху всички видове нематоди. Ефективно засяга ларви форми на цестоди - тения, свинска тения, нематоди - Strongyloides stercolatis. Лекарството селективно инхибира полимеризация (3-тубулин, дава активност цито-плазмата микротубулната система от клетки на чревната канала хелминти на, промяна на хода на биохимични процеси (потиска използване на глюкоза), блокира движението на секреторни гранули и други органели в мускулните клетки нематоди, предизвикващи смъртта си албендазол добре. и бързо се абсорбира в червата, полуживотът на 8-9 часа основните показания -. невроцистицеркоза причинено от ларви формата на свинско тения, ехинококоза черен дроб, бял дроб х перитонеума, причинено от ларви формата на кучешки тения, стронгилоидоза Накратко приложение (процент - 1-3 дни) .. незначителни странични ефекти развиват, с продължителна употреба (за лечение на ехинококоза - 3 месеца) ще бъде на разположение левкопения, коремна болка, загуба на коса, повръщане.
Мебендазол - противоглистно на широк спектър, особено ефективен в trihotsefaleze, аскариоза, enterobioze. Лекарството има разрушителен ефект върху яйцата на Ascaris, анкилостома и трихуриди. Мебендазол инхибира синтеза на клетъчната тубулин, разгражда използването на глюкозата и инхибира образуването на АТФ в хелминти. Kishechniea резорбцията, но големи дози могат да се използват за лечение на хелминтоза екстраинтестинални - трихинелоза и ехинококоза. Лекарството се понася добре, странични ефекти са редки.
Пирантел - блокира невромускулната трансмисия, той предизвиква парализа на мускулите. Лекарството се абсорбира слабо от стомашно-чревния тракт. Показания - аскариоза, ен terobioz, trichocephalosis. Странични ефекти са рядкост.
Левамизол (dekaris) - е високо ефективен в аскариоза. Един приложение на лекарството води до degelmentizatsii в 90-100% от пациентите. Неговата антихелминтно активност се дължи на блокиране на сукцинат, фумарат потискане на процеса на възстановяване и, като следствие, нарушение на енергийния метаболизъм на хелминти. Лекарството има имуномодулиращи ефекти. Странични ефекти са рядкост.
Пиперазин - причинява мускулна парализа в хелминти, което пречи на развитието на червеи в червата. Хелминти стоят в жив състояние. Показания аскариоза (90 - 100% dehelminthization), enterobiasis. Лекарството се понася добре. Странични ефекти (диспепсия, goldovnaya болка) са рядкост.
На praziquantel - широкоспектърни лекарства. Това повишава пропускливостта на мембраните на червеи за калциеви йонни клетки, което води до генерализирана мускулна контракция на паразита, се превръща в постоянна парализа, водеща до смърт на хелминта. Лекарството се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт, poluzhizni- период от 60-90 минути. Странични ефекти са рядкост. Показания - clonorchiasis, opisthorchiasis, шистозомиаза, цистицеркоза, невроцистицеркоза, bothriocephaliasis, hymenolepiasis, metagonimoz, Paragon-MH, taeniasis.
Инсектициди се наричат химични съединения, предназначени за контрол на насекоми. Инсектициди се използват за защита на културите от насекомите и да се отърве от хората и домашните животни от ектопаразити, насекоми. Има няколко класификации на инсектициди:
А. химическа структура:
1. Хлорирани въглеводороди: ДДТ, линдан.
2. FOSy: малатион, трих, дихлорвосът, малатион (виж раздел "Holinomimetiki".). 4. пиретроиди. Перметрин.
Повечето инсектициди са нервни отрови но това Меча действие е различен.
Б. Класификация механизъм на действие:
1. Увеличаване на освобождаването на ацетилхолин от нервните окончания и устойчиво активиране на Na + канали (-conducting пиретроиди и хлорирани въглеводороди).
Използването на хлорирани въглеводороди и пиретроидни води до смърт на насекомите резултат от прекомерно стимулиране на централната и периферната нервна система. Така DDT и пиретроиди увеличават количеството на ацетилхолин разположение, активират трансмембранен натриев ток, което води до поляризация дълги аксони, които водят до смърт поради хиперстимулация. Лекарствата намалява с повишаване на температурата на тялото, и почти изчезва при температури над 30 ° С, обаче, тези агенти имат ниска токсичност за хората.
2. блокада на ацетилхолинестеразата (FOSy). Ниско токсичност FOSov инсектициди на хора се дължи на факта, че съединенията, използвани са превърнати в активна инсектицид само чрез метаболизъм в тялото на насекомото (малатион) или бързо дезинтегриращи състави при хора (дихлорвос).
Класификация на инсектициди за използване в клиничната практика:
1. Когато човек заразен с въшки (въшки) прилагат Nittifor линдан.
2. За лечение на краста използване акарициди: линдан, комбинация от натриев тиосулфат и солна киселина (в Dem'yanovich) бензил.
Също препарати са вреден ефект върху насекоми - инсектициди, обикновено използвани означава отблъскващ - репелент. Те включват диметил фталат, дибутил фталат, geksametilenbenzamid.
Краста и методи за лечение
Краста е причинена от сърбеж кърлеж Акарус scabiei. Паразитът изглежда като незначителна част от белтъка. След оплождането, което се появява на повърхността на кожата, мъжки умре и женската вградени в повърхностните слоеве на епидермиса, за пътни настилки в него ходове. Рогов женски пробива силни хитинови челюсти. Извън кожа женски умре в рамките на няколко дни. 6-8 седмици от живота, женската снася в сърбеж по време до 50 яйца. Възрастни акари се развиват от яйцата за 3-7 седмици. Смята се, че в продължение на 3 месеца от яйцата снесени от една жена, има около 150 млн. Акарите.
Заразяването става чрез директен контакт с пациента, когато той се използва от бельо или легло, като в едно легло. Основният симптом на краста е силен сърбеж, особено остър през вечерта и през нощта. Допълнителна характеристика сърбеж, имайте предвид, че появата на сдвоени и диспергира балон точка нодуларно обрив, сърбеж движения (shtrihoobraznye сиво прекъснати линии) от надраскване на кожата ожулвания. Предпочитаните локализация краста са между пръстите гънки на четки, страничните повърхности на пръстите, флексорния повърхност на китката стави, изправяне на тялото повърхност на предмишницата, лакътния съвместно, предно повърхност на тялото, площ предната стена мишниците, на гърдата (зърното кръг), стомах особено в пъпната пръстена , хълбоците, бедрата, краката и областта на пениса. Сърбежи движи дълго от 2-3 мм до 0,5 см.
Тежка сърбеж води до надраскване, който влезе pyococcus инфекция, в резултат на краста сложни фоликулит, циреи, лимфаденит лимфангитис.
За лечение на краста, агенти, които се разхлабят в роговия слой и проникващо в движи сърбеж, убива акари. Преди триене scabicide пациент е препоръчително да се вземе горещ душ, която насърчава механично отстраняване от повърхността на кожата, акари и разхлабване на роговия слой на кожата. Protivocheso-точни средства за втрива в кожата на тялото и крайниците, особено внимателно - на мястото на фаворит локализиране на краста. Триенето не се произвежда в кожата на главата.
Бензил бензоат (бензил бензоат) - противопаразитно средство, активно срещу кърлежи и краста въшки. Използва се от триене в кожата. Ич акари Смъртта настъпва в рамките на 30 минути. Използва се за възрастни 20% вода-сапун емулсия от бензил бензоат. Маленко за деца с 10%. Получаване на емулсия с 20% в 780 мл хладка вода се разтваря 20 г фино смлян сапун и 200 мл бензил бензоат.
емулсия бензил Водната-сапун запазва активност в рамките на 7 дни след приготвянето. Емулсията се втрива Youming 2 пъти (10 минути интервал). След това пациентът поставя на обеззаразени дрехи и промяна спално бельо. На следващия ден се повтаря триене. След 3 дни произвеждат промиване във ваната или душ и промяна на бельо.
Esdepaletrin - пиретроид пестициди. Това е невротоксичен отрова за насекоми. Механизмът на действие е в нарушение на катионобменна мембрана на нервните клетки на насекоми. Прилага локално към piperonilom (блокер защитни ензими секретирани насекоми пиретроид синергист) за лечение на краста (spregal). Спрей-Gal (аерозол) се разпръсква на разстояние от 20 - 30 cm над цялото тяло с изключение на лицето и косата, особено внимателно обработена най-засегнати области. След 12 часа (но не и преди) кожата трябва да се измиват с вода и сапун и обилно изплакване. Един лечение.
Линдан - невротоксичен отрова за насекоми. Той действа на акари краста и срамните въшки. Абсорбира през кожата, тя има странични ефекти - възбуждане на ЦНС: тремор, замаяност, хепатотоксичност и нефротоксичност.
Перметрин (Nittifor) - действа върху сърбеж акари и въшки. Използва се 5% крем се прилага върху кожата за 12-24 часа (30 г мехлем за възрастен), и след това се изплаква.
Лечение на краста Demjanovich метод се извършва 60% разтвор на натриев тиосулфат (разтвор 1) и 6% разтвор на солна киселина (разтвор 2). Първоначално, два пъти в продължение на 10 мин втрива в всяка област на кожата 1 разтвор (при 10-минутни интервали), и след това триене разтворът 2. След тази процедура, пациентът поставя на чисти дрехи и промяна спално бельо. На следващия ден, повторете лечението. Промива се оставя 2 дни след края на лечението. Бебетата натриев тиосулфат прилага при концентрация от 40% киселина 4% разтвор на солна.
Освен горните препарати и методи, използвайки 20-33% сярна мехлем (-10% деца), или мехлем Wilkinson (15% сяра и катран, 10% креда и 30% от зелен сапун и вазелин).
За диагностични продукти включват лекарства, за да помогне достави или изясняване на диагнозата на пациента. За диагностични цели, обикновено се използват конвенционални лекарства. Така че добре блокери се използват за диагностициране feohromotsi Томс, Troventol - за диагностика на латентна бронхиална астма, хистамин - за определяне на отделителната дейност на стомашните жлези. В допълнение се използват за диагностични агенти, белязан с радиоактивни изотопи и рентгеноконтрастни вещества.
Рентгенови контрастни средства - лекарства абсорбиращи рентгенови лъчи и се използват за рентгенови изследвания на вътрешните органи. Triombrast (verografin, urotrast) - воден разтвор на смес от натриев и вой-метилглюкамин соли диацетиламино -triyodbenzoynoy киселина. Използвани рентгеново изследване на кръвоносните съдове и сърцето, бъбреците, пикочните пътища. Лекарството се прилага интравенозно и бързо се отделя чрез бъбреците.
Omnipak - triyodsoderzhaschim контрастни средства. Omnipaque се прилага в кръвоносните съдове, кухини в субарахноидалното пространство вътре. Когато се прилага състояние съдове проучване, на пикочните пътища, стомашно-чревния тракт. Bilimin използва за орално cholecystocholangiography. Когато се прилага лекарството се абсорбира в тънките черва на черния дроб, се свързва жлъчката и се екскретира в жлъчните пътища и жлъчния мехур.
Bilignost използва интравенозно за рентгенографско изследване на жлъчните пътища и жлъчния мехур.
Бариев сулфат - бял прах без вкус и мирис. Прилага като суспензия като контрастно средство в рентгенова изследване на хранопровода, стомаха и червата.
Rp: 0,15 Levamisoli
D.t.d. N 2 в tabulettis
S. една таблетка един път на ден.
D.t.d. N 10 в tabulettis
Свързани статии