Тази група включва средства, които неутрализират солна киселина и понижаване на стомашната киселинност. Това антиацидни лекарства. Обикновено химични съединения със свойствата на слаби основи, те неутрализират солна киселина в стомашния лумен. Намаляване на киселинността е от голямо терапевтично значение, тъй като количеството му зависи от активността на пепсина храносмилане и ефект върху стомашната лигавица. Оптималното рН за дейността на пепсин в диапазона от 1.5 до 4.0. При рН = 5,0 пепсиновата активност.
Поради това, че е желателно антиацид повишаване на рН над 4.0 (оптимално да се при получаване на антиацид стомашното рН е 3.0-3.5), които не нарушават храносмилането. Обикновено рН на стомашното съдържимо обикновено варира от 1.5 до 2.0. синдром на болката започва да избледнява, когато рН става по-висока от 2. В този смисъл ролята на антиациди е двойна.
Разграничаване между системните и не-системни антиациди. Системни антиациди - средство, което може да се абсорбира и следователно не само дават ефект в стомаха, но също така може да доведе до развитието на алкалоза в организма като цяло. Несистемно антиациди не се абсорбират и следователно са в състояние да неутрализира киселинността само в стомаха, не засяга алкално-киселинното състояние на организма.
Към антиациди включват натриев хидрогенкарбонат (сода за пиене), калциеви карбонати, алуминиев и магнезиев хидроксид, магнезиев оксид. Обикновено тези вещества се използват в различни дозирани форми и в различни комбинации.
Системните антиациди включват натриев хидрогенкарбонат и натриев цитрат, все още остават над средствата - за несистемно.
Натриев карбонат (сода за пиене) - съединение лесно разтворим във вода, бързо реагира със стомашна солна киселина. Реакцията протича с образуването на натриев хлорид, вода и въглероден диоксид. Лекарството действа почти мигновено. Въпреки факта, че на натриев карбонат действа бързо, ефектът му е къса и по-слаба от други антиациди. Образувана по време на реакцията, въглероден диоксид простира стомаха, причинява подуване на корема, оригване. Освен това, приема на това лекарство може да бъде свързано със синдрома на "връщане". Последната се състои в това, че бързото нарастване на рН в стомаха води до активиране на G-париеталните клетки на централната част на стомаха, които произвеждат гастрин. Гастринът също стимулира секрецията на солна киселина, което води до giperatsidnom на развитие след прекратяване на Противокиселинна. Обикновено, "връщане" синдром се развива в 20-25 минути. Поради добро абсорбиране от стомашно-чревния тракт на натриев хидрогенкарбонат може да предизвика системен алкалоза, които ще се прояви клинично намален апетит, гадене, повръщане, слабост, коремни болки, спазми и спазми на мускулите. Това е доста опасно усложнение, което налага незабавно спиране на лекарството и да помогне на пациента. С оглед на тежестта на тези нежелани ефекти, натриев хидроген карбонат като антиацид се използва много рядко.
Несистемен антиациди обикновено неразтворими, действат в стомаха за дълго време, без да се абсорбира, са по-ефективни. При използване на организма не губи нито катиони (водород) или аниони (хлор), и промени в алкално-киселинното състояние. Действието на не-системни антиациди е по-бавен, но е по-дълготраен. Трябва да се отбележи по-специално:
Алуминиевият хидроксид (алуминиев хидроксид; Aluminii hydroxydum) - лекарство с умерена сила антиацид действие, работи бързо и ефективно показва значителен ефект за около 60 минути. Лекарството се свързва пепсин, намалява неговата активност потиска образуването на pepsinogen и увеличава отделянето на слуз. Един грам от алуминиев хидроксид ще неутрализира 250 мл от десет нормален разтвор на солна киселина до рН = 4.0. Освен това, лекарството има стягащо, обвиващата и адсорбиращи ефекти.
Странични ефекти, че не всички пациенти толерират стягащо действие на лекарството, което може да се прояви с гадене; приемане алуминиеви препарати придружени от запек, така че алуминиево-магнезиеви състави могат да бъдат комбинирани с лекарства. алуминиев хидроксид допринася за отстраняване на фосфатите организъм.
Показан е при заболявания с повишена секреция на стомашен сок (солна киселина) язва, гастрит, гастродуоденит, хранително отравяне, метеоризъм. Задаване на алуминиев хидроксид в 4% водна суспензия на 1-2 супени лъжици до получаване на (4-6 пъти на ден).
Магнезиев оксид (и магнезиев oxydum; прах, гел, суспензия) - магнезиев окис - силен антиацид, активен алуминиев хидроксид е по-бързо вече и има слабителен ефект.
Всеки от Антиацидът има определен набор от предимства и недостатъци. В тази връзка се използва комбинация от тях.
Комбинация от алуминиев хидроксид под формата на специален балансиран гел, магнезиев оксид, и D-сорбитол се получава един от най-разпространените и ефективност, в момента, антиациди -ALMAGEL (Almagel; 170 мл; името на лекарството от думите получи ал-алуминий, ма-магнезиев , гел-гел). Лекарството е Противокиселинни абсорбиращи и защитно действие. под формата на гел доза улеснява равномерното разпределение на съставките на повърхността на лигавицата и удължаване ефект. D-сорбитол и жлъчната секреция допринася отдаване.
Показания: стомашна язва и дуоденална язва, хиперкиселинност, остър и хроничен гастрит, гастродуоденит, езофагит, рефлуксен езофагит, синдром на Zollinger-Ellison, киселини бременна, колит, метеоризъм и други.
Има Almagelum препарат, където съставът допълнително добавен Almagel също anastezin, предоставяща като местен анестетик действие и подтиска секрецията на гастрин.
Almagel използва обикновено в продължение на 30-60 минути преди хранене и един час след хранене. Лекарството се предписва индивидуално в зависимост от процеса на локализация, киселинността на стомашния сок и така нататък. Г.
Подобни Almagel лекарства:
fosfalugel (Югославия) съдържа алуминиев фосфат и колоидни гелове на пектин и агар-агар, които се свързват и адсорбират токсини и газове, както и бактерии намаляват активността на пепсин;
Mylanta (US) съдържа алуминиев хидроксид, магнезиев оксид и симетикон;
gastal (Югославия) - таблетки, съдържащи 450 мг алуминиев хидроксид - магнезиев карбонат гел, 300 мг магнезиев хидроксид.
В момента най-популярният наркотик от групата на антиациди в много страни по света е preparatMAALOKS (маалокс) френска компания Rhone-Poulenc Лилиег. Получаването включва алуминиев хидроксид и магнезиев оксид. Maalox произведени в суспензия и таблетки; 5 мл суспензия съдържа Maalox 225 мг алуминиев хидроксид, 200 мг магнезиев оксид и неутрализира 13.5 ммола солна киселина; Таблетки, съдържащи 400 мг магнезиев хидроксид и алуминиев оксид, така че те имат по-висока киселина неутрализираща активност (18 ммола на солна киселина). Още по-активен Maalox-70 (35 ммола на солна киселина). Лекарството е показан за гастрит дуоденит, стомашна язва и дуоденална язва, рефлуксен езофагит. Странични ефекти почти няма.
MEGALAK (Megalac) - немски лекарство аналгетик антиацид (алуминиев силикат водно-магнезий). Тя се състои от двуалуминиев триоксид 0.2, 0.3 и 0.02 от магнезиев оксид oksetaina.
TOPALKAN (Topalkan) - френски антиацид. Състои се от алгинова киселина, колоиден алуминиев хидроксид, магнезиев карбонат, утаява хидратиран силициев безформено състояние. Лекарството има пяна ефект, образува гел върху повърхността на течното съдържание на стомаха, мукозните капаци; Той действа бързо (6-14 минути) и дълго време (2-4 часа). Предимствата на езофагит, рефлуксен езофагит.
Свързани статии