ПредишенСледващото

  • Анкилозиращ спондилит или анкилозиращ спондилит засяга 0,2-0,3% от населението на възраст 16-45 години
  • При жените, анкилозиращ спондилит се случва в 7 пъти по-малко от това на мъжете.

Етиология, патофизиология, патогенеза

  • серонегативни спондилит
  • Генетична предразположеност към развитието на спондилит
  • Положителен HLA B27 антиген.

Тези образни техники

  • техники за подбор - рентгенови, ядрено-магнитен резонанс в ранните етапи.
  • Sindesmofity
  • Bambukovidny гръбнака
  • Изчезване на предната изпъкнал орган прешлените на
  • Сакроилеит.

Рентгенови признаци и КТ данни

  • Гръбнак: промени обикновено са дефинирани както следва: Damage Роман = "пред спондилит": erozirovaniem остеит диско-гръбначния връзка предния ръб на вертебрални органи по-рядко като задния край ( "ръб спондилит")
  • Square гръбначния стълб (загуба на предната изпъкналост на гръбначната органи във връзка с възпалително образуване на нова костна тъкан по предния ръб на прешлените)
  • Sindesmofity (втвърдяване на fibrosus на анулус)
  • "Brilliant ъгли" - склеротични промени Роман лезии
  • Поражението Andersen: възпалителна / не-възпалителна discitis
  • Остеопорозата с ballonovidnym разширяване на междупрешленните диск
  • bambukovidny гръбнака развива в края на стадия на заболяването: втвърдяване на fibrosus на анулус, втвърдяване на надлъжни връзки, и nadostistyh podostistyh връзки, свързващи повърхности, съвместно капсула и лигаменти жълти
  • диска калцификация
  • Усложнения: (! Нестабилна фрактури, рискът от параплегия) напречна фрактура, която пресича гръбначния орган или междупрешленните пространство диск, както и задните елементи на гръбначния стълб, обикновено се развива псевдоартроза
  • Анкилоза costovertebral стави с ограничение на гърдите отклонение. Sacrococcygeal Шарнирната: възпалителни разрушителни промени
  • Размити контури на фугата
  • Erozirovanie
  • По-интензивен реактивен склероза
  • В късния етап - анкилоза.
  • Костта на петата: бурсит на ахилесовото сухожилие
  • Erozirovanie на мястото на сухожилията, свързани със неизразена периостити.
  • Периферни артрит честота: 40%
  • Предразположение към победата над коляното, тазобедрените стави и раменния пояс
  • Рентгенологични данни са сходни с тези на хроничен полиартрит.

Анкилозиращ спондилит - болест на Бехтерев
Фиг. 2.13a, bMuzhchina 65 години с дългосрочен tekuschimankiloziruyuschim спондилит. Рентгеново изследване на гръбначния стълб: (а) директно проекция, (б) в странична проекция. Типични бамбук гръбначния стълб с sindesmofitami и втвърдяване на надлъжните сухожилията в комбинация с анкилоза сакроилеит съединение

Анкилозиращ спондилит - болест на Бехтерев
Фиг. 2.14, а bMuzhchina тридесет и девет години sankiloziruyuschim спондилит. ЯМР на лумбалните прешлени: а) PosledovatelnostSTIRdemonstriruet множествена хиперинтензивна възпалителни огнища по предния ръб на гръбначната органи. Щета Romanus VL3 IL5. Предна спондилит Th11-L1; б) Postkontrastnoe Т1 претеглени MR сигнал потискане изображение от мастна тъкан показва маркирани опацификация на възпалителния фокуса.

  • В началото на възпалителни изменения на процеса засяга kresttsovo илиачна ставите и гръбначния стълб
  • костен мозък оток съединение ограничен сакроилеит (хиперинтензивна на MR потискане изображение сигнал от мастна тъкан след повишаване контрастно средство)
  • Discitis (течности сигнал в един междупрешленните пространство диск)
  • Предна спондилит (възпалителен оток на гръбначния тяло по протежение на предния ръб).

Типични прояви или симптоми на анкилозиращ спондилит

  • Водещи симптоми - болки в долната част на гърба, което се случва във връзка с нощта и сутрешната скованост (сакроилеит)
  • гръбнака скованост
  • Иридоциклит (30-50%)
  • сърдечно заболяване
  • фибротично белодробно заболяване
  • Колит.

Методи за лечение на анкилозиращ спондилит

  • физиотерапия
  • Нестероидни анти-ревматични лекарства
  • глюкокортикоиди
  • Имуносупресивната терапия лечение главната връзка на анкилозиращ спондилит.

Курс и прогноза за живот с анкилозиращ спондилит

  • Хронично заболяване, устойчиви в продължение на десетилетия
  • Силно променливи нива на гравитацията
  • гръбначния твърдост могат да бъдат комбинирани в напреднал стадий със значително ограничение на движенията и усложнения поток спондилит. което е еквивалентно на увреждане.

Исках да знам лекарят?

(?) Разпространението на увреждане на гръбначния

(?) Наличието на нестабилност в atlantoosevom ставите, възпаление mezhpozvonochnyhsustavov съответната област.

(Изберете най-добрата диагностика MRI и / или CT център в параметрите, можете да ни клиники директория.)

- Обикновено едностранно сакроилеит, parasindesmofitov образование

- Типични кожни промени, загуба на периферните стави; образование parasindemofitov

- Типични повреди артритни ръцете и краката

- С разгрома на шийните прешлени и прешлени на скорост деформация erozirovanie

Дифузната идиопатична скелетна хиперостоза

- Майор мостове spondilofity със запазена пространство на междупрешленните диск

Недостатъчно откриване на ранен стадий на болестта. Неправилно тълкуване на дегенеративни промени, като че стяга условия lecheniyaankiloziruyuschego спондилит

Свързани статии

Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!