Ангиоедем - знаците, симптоми, лечение, оказване на първа помощ, снимки

Ангиоедем, известен също като ангиоедем ангиоедем, е заболяване на кожата и лигавиците, характеризиращ се с присъствието на органична подуване. Тя обикновено е безболезнено, кожата не е възпалена.

Ангиоедем обикновено засяга лицето, но може да се появи и в други части на тялото, включително и гениталиите, ръцете и краката. Подуването може да се запази в продължение на 1-3 дни, кожата в същото време по-често бял, не са сърби. Ако заболяването се повтаря, като правило, тя се проявява в едно и също място, в резултат на което кожата се опъва.

Ангиоедем на лигавицата на ларинкса е много опасно - това може да доведе до смърт от задушаване. По-малко опасно е заболяване на лигавицата на стомашно-чревния тракт.

Разнообразие от вида и причините за ангиоедем

болестни причини могат да бъдат:

алергии;
автоимунни заболявания;
неалергични агенти (например, някои лекарства, консерванти, съдържащи храни и др ...);
склонност към спонтанни заболявания (вродена или придобита недостатъчност на С1 инхибитор).

Поради причините за заболяването са класифицирани няколко форми на заболяването.

Най-честата форма на заболяването, което обикновено засяга хората, които са алергични към някои храни:

фъстъци, орехи, мляко, яйца, морски дарове;
насекоми отрова (предимно оси и пчели).

Идиопатична форма (което възниква независимо).

Причината за тази форма не е известна, но няколко фактора могат да допринесат за нежеланите симптоми на ангиоедем:

стрес;
дисфункция на щитовидната жлеза;
недостиг на желязо;
дефицит на фолиева киселина;
дефицит на витамин В12;
различни инфекции (херпес симплекс вирус, хепатит В, инфекциозна мононуклеоза, инфекции на горните дихателни пътища, инфекции на пикочните пътища) и бактерията (разлагане алвеоларен абсцес, болки в гърлото и сливиците, синузит, отит на средното ухо).

В много случаи, идиопатична оток antigionevrotichesky понякога погрешно за алергична форма. Доста общ е хронична идиопатична ангиоедем.

Форма на оток, причинен от лекарства.

Е симптоматично странични ефекти на някои лекарства, например,

sulfanalamidov;
бета-лактамни антибиотици;
ацетилсалицилова киселина;
нестероидни противовъзпалителни лекарства;
инсулин;
стрептокиназа.

Подуване може да се случи по всяко време след началото на лекарствената терапия и симптомите могат да се задържат в продължение на три месеца след прекратяване на лечението.

Тази форма е причинена от аномалии в гените. Този тип подуване се среща изключително рядко, симптомите се появяват бавно и могат да повлияят на гърлото и червата. Обикновено се появява след пубертета, предизвика наследствен ангиоедем може да бъде:

травма;
инфекция;
орални контрацептиви;
бременността.

Симптомите на ангиоедем

Заболяването е много подобен на уртикария, но ефектът върху по-дълбоките слоеве на кожата. Най-често се наблюдава около очите, бузите или устните. Типичните симптоми на ангионевротичен оток:

внезапно подуване на дермата и подкожната тъкан;
появата на големи, дебели и твърди белези;
обезцветяване на кожата;
затруднено преглъщане;
оток на ларинкса;
подуване на ставите;
понякога проявява неврологични симптоми като оток на мозъка, гърчове, прималяване или главоболие.

Всички признаци на заболяването са временни и могат да се появят по цялото тяло.

Кога да отидеш на лекар?

Обичайна лека форма на ангиоедем се лекува в домашни условия. Консултирайте се с вашия лекар, ако симптомите не изчезнат в рамките на няколко дни. Веднага отивам за медицинска помощ, ако смятате, че вашият гърлото набъбва, или имате проблеми с дишането.

ангионевротичен оток лечение

Лечението на болестта е да се премахнат фактори, които причиняват дегранулация на мастоцитите (амино изхвърля в пространството между клетки, протеини) и използването на лекарства, които инхибират вазомоторни медиатори (особено хистамин). Острата форма на заболяването често минава без лечение, дори ако провокативен фактор ще изчезне. Голям брой пациенти с ангиоедем в състояние да открие причината за промените и основното лечение е продължителна употреба на антихистамини.

първа помощ

В случай на симптоми на ангиоедем на първа помощ трябва да се фокусира върху изследването на дихателните пътища, те не са причина за затягането на ларинкса. В този случай, лекарят ще ларингиален интубация за улесняване на дишането.

Най-често използваните лекарства за лечение на болестта

Класически седативни антихистаминови лекарства:

дифенхидрамин;
хлорфенамин;
ципрохептадин.

Нови антихистаминови лекарства:

цетиризин;
лоратадин;
feksadin.

Н2-хистамин лекарства (намаляване на количеството на солна киселина, получена стомашната мукозна оток):

ранитидин;
циметидин.

Бета-2-блокери (използвани за блокиране на бета adrenoretseptov):

салбутамол;
efedrin.

Трицикличните антидепресанти:

доксепин.

клетъчно-мембранни стабилизатори:

кетотифен.

кортикостероиди:

преднизолон;
метилпреднизолон.

Класически антихистамини

Предварително симптоматична терапия ангиоедем традиционно включва използването на класическите антихистаминови средства, действащи в H1 рецепторите. Въпреки че те блокират хистамин и свързани рецептори, но не премахва посредник между тях. Такава, те са ефективни, но само ако се прилага преди началото на симптомите.

Резултати използват антихистамини с различни химични групи, и риска и тежестта на страничните ефекти на лечението варира от пациент до пациент, но за оптимални резултати понякога е необходимо да се вземат няколко различни дозирани форми.

Приета перорално 1-3 пъти на ден до около 50 мг. Курсът на лечение може да бъде до две седмици.

Мощни антихистаминов агент, който често е компонент на няколко лекарства, например, orinola (вземе една капсула с течни 2 пъти на ден курс на лечение до 5 дни).

За лечение на оток възрастни се приема по 1 таблетка до 4 пъти на ден, курс на лечение без лекарско наблюдение не може да надвишава 7 дни.

Антихистамини са лекарства, които действат на Н1 рецептор, въпреки че те са безопасни и ефективни за дългосрочна терапия, обаче, може да доведе до нежелани последици, като сънливост през деня, което ограничава тяхното използване.

Нови антихистамини

През последните години в клиничната практика се прилагат лекарства от ново поколение, Н1 рецепторен блокер с много по-ниско въздействие върху дейността на сънливост. Те не са толкова ефективни за лечение на отоци, като класически, но тяхното клинично значение е най-вече решена в отсъствието на седация.

Се приема през устата, по 1 таблетка 1 път на ден, независимо от храната. Таблетките не се дъвчат и измити обилно с вода.

Вземете 1 път на ден по 1 таблетка.

Дневната доза за възрастни е 180 мл (1 таблетка).

Н2-хистамин лекарства

За някои пациенти, антихистамини блок Н1 рецептори не са достатъчни за контролиране на симптомите на заболяването. Добавянето на хистамин Н2-блокери могат да подобрят резултатите от лечението.

Обикновено дози се определят индивидуално от Вашия лекар. За възрастни, прилаган в 0,15 грама сутрин и вечер или в една порция 0,3 гр вечер. Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването и може да продължи до 8 седмици.

Дозата, предписана от лекаря, максималната не трябва да надвишава 2, продължителността на лечението може да продължи в продължение на 6 седмици.

трициклични антидепресанти

За контролиране на симптомите на болестта за възрастни използвани трициклични антидепресанти, например, доксепин. Ефективно блокира Н1 рецептор, но може също така да предизвика нежелани реакции - сънливост и антихолинергични ефекти.

Doxepin трябва да се вземе под лекарски контрол. Таблетките се вземат след хранене, тъй като те дразни лигавицата на стомаха и измити обилно с вода. Началната доза е 75 мг, последвано от увеличение (ако е необходимо) до 300 мл. Продължителността на прием не трябва да надвишава 3 седмици.

Регулатори на клетъчната мембрана

При някои пациенти, с изключение на Н1 рецептор блокиране изисква лечение, което стабилизира клетъчната мембрана, например, кетотифен. Таблетките се вземат орално преди хранене, 1 мл, 2 пъти на ден. Продължителността на лечението трябва да бъде най-малко 3 месеца.

кортикостероиди

режим на кортикостероиди различните лекари значително различна. Като се има предвид риска от странични ефекти на тези лекарства, трябва постоянно да следи външния им вид. По време на лечение с кортикостероиди антихистамини продължава.

Преднизолон при ангиоедем

Дозата на лекарството е установено от лекаря индивидуално. Обикновено 20-30 мг прилага дневно (4-6 таблетки).

Се възлага на един лекар от 40 мг на ден. Противопоказно за деца под 12 години.

Ангиоедем обикновено е обратимо. След приключване на лечението на ангиоедем лекарства симптоми не може да се случи някога отново. Наследствен ангиоедем ангионевротичен продължава през целия живот, но обикновено се отдалечава, когато приемате лекарства.