Сърдечна аневризма - ограничена област, в която издатината на инфаркт на мускул се патологично отразени в контрактилната способност. Предсърдното преграден аневризма - издуване на отделна зона на дяла, който разделя лявото и дясното предсърдие.

Какво е - сърдечна аневризма на аортата? Това торбовиден изпъкнала част на аортната стена или дифузно разширяването на цялата голям кораб, който увеличава обема на аортата за повече от фактор от 2, в сравнение с нормалното състояние. Левокамерна аневризма - изпъкнала част, ограничена вентрикуларна стена изтъняване, които имат вместо съединителна тъкан. В дясната камера на сърцето е засегната рядко.

Както можете да видите, всяка аневризма - издута площ от тъкан, която е претърпяла неблагоприятни промени. Дивертикул се дължи на повреди, причинени от заболявания на различни етиологии. В случай на нарушение на кислород до тъканите секции тънки, започва да се свива.

За да се възстанови нормалната тялото на притока на кръв увеличава неговата скорост и налягане - слаб порции орган стенни стърчат. Най-често тези заболявания се срещат в интервентрикуларната преграда, атриум и аортата.

Причините за аневризми и техните видове

Причините най-често водят до увеличаването аневризма включват:

• инфаркт на миокарда;
• заболявания на различни етиологии на сърцето;
• нараняване в гърдите - отворен и затворен характер;
• оперативна интервенция;
• въвеждане на патогени;
• грешка хирург;
• хипертония.

Появата на хронични аневризми може да предизвика саркоидоза, професионалните рискове - токсичен миокардит. Най-често сърдечна аневризма на аортата настъпва след инфекция. левокамерна аневризма се появява в повечето случаи след наранявания и саркоидоза.

Следните видове аневризми:

• плосък - почти няма издатини, по-рядко да доведе до опасни усложнения;
• дифузна - намира се на повърхността на предната стена на лявата камера, издатина не надхвърля миокарда, предизвиква левостранна сърдечна недостатъчност, води до нарушаване на сърдечния ритъм;
• торбичка - защото има по-широка основа и голяма кухина, тя образува съсиреци; вероятност на разкъсване се увеличава, стената се удължава значително;
• ексфолиращ - най-опасното образование: в чанта с форма на вдлъбнатината се формира от допълнителна издатина;
• гъби - образуван от некротични зони или области на съединителна тъкан. Вероятността за разкъсване и образуването на кръвни съсиреци е висока, тъй като образуването прилича на обърната буркан с тесен врата, в която е възпрепятствано кръвен поток.

Според структурата на аневризма са разделени както следва.

1. Мускули. Слабостта на мускулните влакна обикновено се причинява от циркулаторни смущения на сайта. Тъй като в резултат на тази патология мускули не се свият, ще атрофират и не може да издържи на натиска на притока на кръв. Издатината появява в стените на което съединителната тъкан е почти отсъства. Заболяването е асимптоматична за дълго време;
2. Миома. Те се появяват след миокарден инфаркт на съединителна тъкан на мястото, където мускул миокарда умря. Бавно се разтягат и vybuhayut - импулси до намаляване на тях вече не е там;
3. Фибри-мускулест. Състои се от съединителна и мускулна тъкан, се появи след инфаркт на стената, която не доведе до сериозни последици.

Класифицира заболяването чрез разработване на ум:

• остра - опасно състояние често се случва след инфаркт, може да доведе до изтъняване на руптура на съдовата стена;
• субакутен - фиксирани с справяне образуване на белег след инфаркт на миокарда;
• хроничен - идва няколко месеца след сърдечен удар, когато във връзка с появата на белега сраствания растат, което води до удебеляване на стените, за да изпъква.

симптоми

Признаци на появата на аневризма:

• треска;
• обща слабост;
• прекомерно изпотяване;
• сърдечни пристъпи на астма;
• тахикардия или брадикардия.

Има често сърдечна аритмия - тахикардия или брадикардия, вентрикуларна фибрилация, преходна блокада. Аневризма на лявата камера се появи недостиг на въздух дори и в покой, суха кашлица, тежест в горната дясна част на квадрант, което може да се приема като симптом на стагнация на жлъчката.

До вечерта, пациентът забелязва симетричен оток на долните крайници. Може значително да увеличи стомаха се дължи на натрупването на корема течност. Симптомите на циркулаторна недостатъчност възникнат по време на подостър сърдечна аневризма: бледа или синкава кожа, вените на врата напрежение, асцит, хидроторакс. В гръдни региона формира влакнесто перикардит.

Може да се развива тромбоемболизъм кръвни съсиреци се появяват в големите съдове на долните крайници, което води до опасно усложнение - гангрена. След контакт с образуването на кръвни съсиреци в багажника на корема или бъбречна оклузия на артерия възникне мезентериалните съдове, първичен бъбречен инфаркт или повторно - арест.

Един от най-опасните е усложнение на остра руптура на аневризма. Летален изход настъпва в 100% от случаите. Пациент, който се възстановява след сърдечен удар - влошаване настъпва от 3 до 9 дни - изведнъж бледнее, вените на врата и кръвясали храмове, стои студена пот, съзнанието се губи. Шум при дишане става дрезгав, крайниците са студени. Предвидено или спре такъв усложнение е невъзможно.

диагноза

За оценка на клиничната картина, на първо място трябва да направи общ преглед на пациента - основният симптом е забележим пулсации на лицевата страна на стената на гръдния кош.

След проведено изследване с ултразвук - докато тя се определя отдел, където локализирано патология, симптоми затвърди трансмурален инфаркт на миокарда на ЕКГ се записват.

Рентгеново изследване за оценка на промените, причинени от задръстванията в белодробната циркулация.

За диагнозата на аневризма може да се наложи на ядрено-магнитен резонанс и MSCT - тези изследвания най-надеждно определяне на размера на издатините, и риска от тромбоза вътре в отвора. В някои случаи, кардиография, усещайки кухина на сърцето, EFI.

Лечение на сърдечна аневризма

Лечението е консервативно и хирургично. Задачата на консервативна терапия включва укрепване на стени на сърцето, и намаляване на вероятността от развитие на некротични процеси. Ако заболяването е в ранен етап, достатъчни гликозиди инжекционни и редовен прием на антикоагуланти.

Когато аневризми с диаметър по-голям от 4 см, и техните увеличения за шест месеца при 0.5 cm трябва хирургично лечение. Ако има риск от спукване, не е възможно да се направи без работа, дори при наличието на сериозни съпътстващи заболявания. спешна операция може да се изисква във всеки един етап на развитие на аневризма.

По време на операцията изрязана част от болни дефект кораб се заменя с протеза или зашива.

В момента тече 3 вида на сърдечна операция:

• резекция - по време на сърдечна процедура функция изпълнява AIC място зашива разкъсване шевове подсилени полимерни материали;
• зашиване - разреден гмуркане стена, площта на аневризма свива - сърдечната дейност по време на операцията се заменя;
• укрепване на стените може да се проведе без сърдечни заболявания - целостта на контейнера не е счупен, стената укрепва без изрязване.

При лечение на аневризма на лявата камера първо се опитайте медицински методи за възстановяване на сърдечния ритъм и сърдечна недостатъчност се премахнат.

Но в тежка ангина, образуване на кръвни съсиреци в левокамерната кухина и в аневризми голям размер изпълнява операция.

Прогнозата на аневризма

Заболяването изисква задължително лечение, тъй като в противен случай рискът от развитие на хипоксия във всички органични системи. Получената тромба може да се счупят във всеки един момент, и изтънени стени - прилив.

Ако имате симптоми - промени в сърдечната честота, недостиг на въздух и на външния вид на ацидоза - пациентът може да се прогнозира 3-5 години от живота си. Лечението удължава живота на до 15-20 години. За да се избегне смъртта, трябва да се съобразят с всички медицински съвети: вземат лекарства с рецепта, време, за да премине рентгенови и ултразвукови изследвания.

Дори и с напредването на болестта, без очевидни симптоми, е необходимо да се следи нивото на холестерол, навреме, за да вземат курсове хипотензивни и антикоагулантна терапия.