Избирането на дължината на иглата и нейния диаметър зависи от метода на анестезия:
Провеждане анестезия на долната челюст на иглата с диаметър 0,4-0,5 mm и дължина 35,38,42 мм.
Intraligamentarnaya анестезия: късите игли 10 mm или 12 mm с малък диаметър - 0.3 mm.
За инфилтрационна анестезия може да се използва дължина на иглата от 16 mm или 25 mm и диаметър 0.3-0.4 мм, тъй като рискът от аспирация на пробата положителен малък.
За intraseptalnoy анестезия - твърда игла 0,4 мм в диаметър и дължина 8 мм.
Размерите на иглите са посочени като на кутията и в случай на всяка игла.
Принципът на избор на дължина на иглата е както следва. 1/3 от дължината му трябва да остане извън плата, тъй като това не позволява отрязани, а дори да отчупят, улеснява отстраняването на фрагменти. В допълнение, по-дебел иглата се дължи на по-голяма механична якост рядко се съборят.
6. Анестезия в челюстта. Топография и зони на инервация на максиларния нерв.
Максиларни нерв - чувствителен, втората част на тригеминалния нерв.
Излиза от черепа през кръгъл отвор и в ямката на pterygopalatine, минава отзад напред и от вътре навън. В рамките на крило венечния ямички изпраща клон на твърдата мозъчна обвивка и е разделен на три части:
крилата-Палатинския нерви - отиват pterygopalatine възел а именно: орбитални клонове задния горен назален клон (включително nasopalatine нерв - отива инцизалния канал инервира небцето лигавица от кучешки кучешки), палатинът нерви (голям небцето нервно-изход на небето чрез голям отвор небцето, инервира мукоза от кучешки на мекото небце, малки палатинът нерви -Exit небцето през малък отвор инервират мекото небце и сливиците нисш задните странични клонове назално)
ябълчната нерв - прониква през долния орбитален пукнатина в орбита, тя отива в и излиза през zygomaticofacial орбитален отвор и се разделя на две части: клон zygomaticofacial skulolitsevoe изходи чрез отваряне инервират кожата на бузата и горния външен ъгъл на окото; zygomaticofacial времеви клон - инервират времеви и фронтална част)
инфраорбитална нерв - отива инфраорбитална разликата се състои в инфраорбитална жлеба и излиза през инфраорбиталните отвор. По пътя си дава следните клонове:
Задната горните алвеоларни клонове - клон от крило небцето ямка поток по протежение на задната повърхност на горната челюст клубен да алвеоларна кост, инервира молари. тъкане горния зъб плексус, от които се простират горните гингивални клонове (к гингива и периодонтални) и горната зъбна клон (на апикална отвор на зъбите) -
Средна горния клон алвеоларна - простира в ямка крило-небцето или в клоновете на орбита М в костния на алвеоларния процеса, тъкане горната зъбна сплит инервиращи предкътници
предната горна клон алвеоларният Най - простира пред очните кухини, инервират горните резци и кучешки зъби, изпращане на клон на носната лигавица.
при напускане на инфраорбиталните изрезка инфраорбиталните нервните разклонява, образувайки малка гъска крака (по-ниски вековни клони, външно запушване на клон вътрешно запушване на клон на горните лабиален клонове).
твърдото небце от кучешки
Инервация на мекото небце и Палатинския сливица
Резци / кучешки премолари, молари
Tv. Sky 3 до 3
Когато полу-отворена устата на пациента се изтегля навън огледало бузата. Иглата под ъгъл от 45 0 до билото на алвеоларния гребен скосяване към костта. Vkoly на втория голям моларен зъб или между втория и третия големи зъби, на известно разстояние от преходните пъти надолу 0,5 cm. Посоката на иглата нагоре, назад и навътре, промоция - на дълбочина 2,5 см и е важно, че иглата е разположен възможно най-близо до костите да се намали вероятността от нараняване на кръвоносните съдове криловидни венозен сплит. При липса на кътниците се ръководим от skuloalveolyarnomu било. Пробиви с игла в този случай производството skuloalveolyarnogo зад билото.
Пробиване - точката на пресичане на долния ръб на ябълчната кост и прекарана през външния ръб на гнездото око. Посока - нагоре и в насърчаването на дълбочината - 2-3 см
бузите мека тъкан изместени назад и надолу, иглата се въвежда в 4-5 см в задната опорна повърхност skuloalveolyarnogo ръб, след насърчаване 2 см нагоре и навътре
Блокадата на горния заден алвеоларен нерв:
Кътници, лигавица vestibu-LAR в повърхност alveolyar-ЛИЗАЦИЯ най зародишна молари зона, в / о синус
Изваждането молари и костна операция (по време на анестезия с небцето)
Vkoly - в долния преден ъгъл на ябълчната кост под ъгъл от 45 градуса нагоре и навътре, дълбочината на предварително съответства на разстояние от мястото на пункция на nizhnenaruzhnogo ъгъла на гнездото на очите. Посока - перпендикулярна на линията Франкфурт
Локализация инфраорбиталните форамен: 0,5-0,75 под долния ръб на орбитата и 0,5 см медиално от средата му; 5-8 mm под долния ръб обезопасяване орбита с вертикална линия, прекарана през центъра на горната част на втория преден кътник; С палпация на долния ръб на орбита определя костна издатината или канала, съответстващ на фугата между ябълчната процес на челюстта и ябълчната кост, инфраорбитална форамен се намира 5-8 мм под ръководството.
показалеца на лявата страна се притиска към тъканта на мястото, съответстващо на проекцията на инфраорбиталните форамен. Thumb изтеглен нагоре горната устна. Vkoly произведен от преходен пъти на нивото на разликата между централната и страничен резец, след което иглата е насочено под ъгъл спрямо надлъжната ос на инструмента в посоката на придвижване и инфраорбиталните форамен, плъзгащи се върху предната повърхност на горната челюст, освобождавайки малко количество анестетик в хода. По такъв начин иглата е възможно да се заобиколят кучешката вдлъбнатина и да се избегнат грешки при определяне на дълбочината на потапяне. Освен това производството на необходимото количество упойка разтвор в инфраорбиталните входа канал
Блокадата на предните и средата на горния алвеоларен нерв, краката малка врана: анестезия резци, кучешки зъби, предкътници, горната устна, на долния клепач от кожа poglaznichnoy
Лечение на предни зъби, смущения на меките тъкани инфраорбитална площ, премахване на предните зъби на горната челюст (добавяне небцето страна)
показалеца на лявата си ръка; фиксирана точка върху кожата, съответстваща на проекцията на инфраорбиталните изрезка до мозъка на костите. Това помага за предотвратяване на наранявания на очната ябълка. Пункция игли предизвикват известно разстояние от отвора на издатина върху кожата надолу и навътре 1cm. иглата се приближи към инфраорбитална отвор: нагоре и навън отзад. Иглата, когато е необходимо да се потопи до мозъка на костите. В инфраорбитална освобождаването изрезка от анестетичен разтвор. С цел да се насочи по-голямо количество упойка дълбочина канал пръст притиска към кожата на входа на издатината в канала дори след отстраняване на иглата в рамките на 1-2 минути. Трябва да се отбележи, че използването на модерни препарати решения не позволява прилага директно в тръбата и да се създаде депо на входа му
Голям отвор небцето се намира на нивото на средната третина на короната на голям моларен зъб или 5 mm предна до границата на меки и твърди небцето.
Когато широко отворена устата на пациент пункция игла продукция 10mm приоритетно и медиално от прогнозния отвора на голям небцето лигавица. След това иглата се придвижва нагоре, назад и навън да се свърже с костта произвеждат малко количество упойка разтвор, приблизително 0,3-0,5 мл анестезия се развива в рамките на 3-5 минути.
Блокирането на голям небцето нерв: анестезия лигавицата телевизия. небе от кучешки
Интервенция в областта на лигавицата на телевизора. небе, молари отстраняване и премолари
Миксове отвор, разположен между централните резци, които стоят зад Впечатляваща папила.
Оралната метод. Пробиване игла се извършва при максимално наклони глава и широко отворена устата, като го вертикално положение спрямо предната част на алвеоларната кост в лигавицата на Впечатляваща папила на предни отвори инцизални. Предварително анестезия трябва да извършват заявлението за избягване на силна болка. Плъзгащи иглата в контакт с костите, бавно се прибавя 0.3 мл от упойката. Използването на съвременни препарати решения да не се допуска вкарайте иглата в канала, считано от референтната пространството, което успешно се разпространява в набляга канал и блокира nasopalatine нерв. Прекарайте анестезия кратко тънък - игла с диаметър 0.3 mm.
метод Интраназална се извършва в случай на невъзможност за интраорално или недостатъчност си в присъствието на анастомози в предните части на стоматологичен сплит пред nosonobny канал. На анестетика се прилага в носната преграда база след анестезия на приложение.
Блокадата нерв nosoneb-крак:
Анестезия тв лигавица. небето от кучешки кучешки
Интервенция в областта на лигавицата на телевизора. небе, премахване на ножове.
Свързани статии