Албумин - е естествен протеин с молекулно тегло от около 60,000 далтона, албумин молекула включва всички 20 аминокиселини. Албумин е част от протеин фракция от човешка кръв (плазма от около 60% се състои от албумин).
Албумин се синтезира в черния дроб и играе важна роля в поддържането на колоид онкотично налягане на кръвта.
разтвор албумин (бистра течност от жълт до светло кафяв цвят) се получава от човешка кръвна плазма чрез фракциониране.
разтвор на албумин е ефективно средство за възстановяване на колоид онкотично налягане бързо се увеличава кръвното налягане и обем кръв чрез увеличаване на прехода тъканната течност в кръвния поток, улеснява по-добро усвояване на лекарства, поддържа водния и електролитен баланс, има детоксикация свойства.
Въвеждането на 50 мл 20% разтвор на албумин интравенозно онкотични увеличава налягане от количество, еквивалентно на 200 мл цитратна плазма.
Показания за използването на албумин
- Хипопротеинемия и хипоалбуминемия (албумин плазмено ниво от по-малко от 2.5 грама / L общ протеин, или по-малко от 5 г / л), което е придружено онкотично налягане капка по-малко от 15 mm Hg
- нефротичен синдром, нефрит;
- обезводняване и сгъстяване на кръвта;
- различни шокови състояния: хиповолемичен шок, хеморагичен шок, травматичен шок, операция шок, токсичен шок, гнойни септичен шок;
- тежки изгаряния;
- чернодробни заболявания с нарушена синтеза албумин;
- Хемолитична болест на новороденото;
- хипербилирубинемия при новородени;
- остра чернодробна недостатъчност;
- остра чернодробна некроза;
- асцит.
- Операции с кръвообращение.
- Терапевтична plazmaferrez, хемодиализа.
- синдром на респираторен дистрес при възрастни, остра (ARDS).
- Провеждане predpoperatsionnoy хемодилуция и автоложни кръвни съставки заготовка.
- Оток на мозъка.
Използването на албумин неразумно в хронична нефроза (прелята албумин бързо се елиминира чрез бъбреците, без да има терапевтичен ефект), хронична чернодробна цироза, малабсорбция, хроничен панкреатит, под нормата за изтощение.
Получаване албумин разтвор преди употреба (за запазване на контейнер и запечатване затваряне, отсъствие на пукнатини върху бутилките, етикети за безопасност):
- премахване на филма от капака;
- изтриване на горната част на капака с антисептик тампон;
- отворена бутилка;
- за провеждане на визуална проверка на лекарството него и контейнери, съдържащи за наличие на частици (не трябва да съдържа суспендирани твърди частици и утайки), промяната на цвета (да бъдат прозрачни).
Задължително е в историята на заболяването трябва да се запише:
- Име на продукта;
- производителя;
- партиден номер;
- резултати от визуална проверка.
Използването и администрация
- разтвор албумин (5%, 10%, 20%) се прилага интравенозно, инфузия или болус;
- Албумин може да се използва неразреден или разреден в 0.9% натриев хлорид или 5% декстроза във вода;
- Забранява се използването на албумин решения, ако те са били замразени или ако са кални;
- не напълно използваните флакони албумин разтвор не подлежат на повторно приложение;
- Той забрани използването на албумин решения в случай на нарушаване на целостта на опаковката;
- албумин се съхранява при стайна температура, но не повече от + 30 ° С;
- разтвор албумин (5%, 10%) се въвеждат в обем 200..300 мл;
- ако подходяща доза албумин (5%) може да бъде увеличена до 800 мл;
- единична доза от албумин (20%) може да бъде ограничено до 100 мл;
- разтвор албумин (5%), въведена със скорост не повече от 50..60 капки / минута;
- скорост албумин вход (10%, 20%) не трябва да превишава 40 капки / минута;
- за бързо повишаване на кръвното налягане оставя разтвор болус албумин при шокове от различен произход;
- в педиатрична доза албумин (като се отчита концентрацията на разтвора) трябва да се изчислява в милилитри на килограм телесно тегло - по-малко от 3 мл / кг;
- в случай на пациенти в напреднала възраст трябва да се избягва използването на албумин (20%) и разтвор бързо инжекция (5%, 10%), за да не претоварване на сърдечно-съдовата система.
Свързани статии