При пациенти с травма, разделени на четири периода на възстановяване на здравето: а) предоперативна; б) периода на обездвижване; в) postim- период мобилизация, и г) период на възстановяване. Продължителността на всеки от тях зависи от сериозността на нараняването, естеството на операцията, никакви усложнения и т.н.
В предоперативна (подготвителен) период използва общи упражнения развитие, упражнения за релаксация, дихателни упражнения. За обучение на здрави крайници необходимите упражнения с тежести (гири, пълнени топки, експандери, гумени амортисьори и т.н.) и упражнения за разтягане.
Периодът на обездвижване: съответства на костния сливането на фрагментите, което се случва след 30-90 дни след нараняването. В края на този етап от консолидация на индикация за спиране имобилизация. Период продължава от момента на нараняване на премахването на обездвижване. Лечебна физкултура - задължителен компонент комплексното лечение, тъй като помага за възстановяване на функциите на опорно-двигателния апарат, има положителен ефект върху различните системи на тялото, на базата на моторни-висцерални рефлекси. LH се прилага през първите дни от датата на получаване на пациента в болницата.
Общи задачи ЛФК:
• подобряване жизнеността на пациента;
• подобряване на функционалното състояние на сърдечно-съдовата система и дихателната система;
• предотвратяване на възможни усложнения;
• адаптиране на всички системи в организма до увеличаване на физическата активност.
Разрешаване на общи проблеми допринасят общо упражнение за развитието (OSG), дихателни упражнения статичен и динамичен характер, координационни упражнения, равновесие, устойчивост и тежести. Използвани първия лек SP, упражнява върху плъзгаща равнини. Упражнение не трябва да предизвиква болка или да ги изостря. Открита фрактура упражнения са избрани в зависимост от степента на заздравяване на раната. OSG може да реализира по-голямата част на тези задачи. ОРУ и дихателни упражнения съставляват 75-80% от всички упражнения. Специални упражнения съставляват 25-20% от всички упражнения.
От ОРУ изпълняват упражнения за здравните служби в различни изходни позиции за различни мускулни групи с умерени темпове, с пълна амплитуда.
От дихателни упражнения с помощта на упражнения динамичен и статичен характер.
Специално LFK задача. подобряване фофизьм в областта на травма, фрактура ускори консолидацията, да помогне за предотвратяване на мускулната атрофия, скованост на ставите, разработване на необходимата временна компенсация.
Специалните упражнения от този период включват упражняване:
- безплатно от обездвижване на ставите;
Упражненията се избират с оглед на:
- улесняване на работата си (позиция източник на светлина, плъзгащи се в самолета);
- локализация на увреждане (до дисталния и проксималния сегмент крайник LED, различни части на гръбначния стълб);
- прости или сложни движения (начално приятелски, protivosodruzhestvennye, координация);
- нива на активност (пасивни и активни);
- развитие на житейски умения.
Когато физиотерапевта е необходимо да се изключи възможността от появата или засилването на болка, защото последното, което води до рефлекс мускулно напрежение, пречи на упражнение.
Сесиите включват:
- статични и динамични дихателни упражнения,
- общи упражнения развитие, обхващащи всички мускулни групи.
Както адаптация на пациента към физически упражнения сесии допълни:
- координация упражнение;
- баланс (предотвратяване на вестибуларни нарушения);
- устойчивост и теглата;
Подобряване на фофизьм обездвижен крайник упражнения за насърчаване на симетрични крайници. Подобряване на кръвообращението, активиране на репарационните процеси в увредената зона (операция) се срещат по време на тренировка за имобилизиране свободни имобилизирани крайниците стави.
Когато обездвижи ставата на ранен етап има нарушения на координиране на отношенията антагонистични мускули и други рефлексни промени, по-специално, мускулна хипертонични. което е първият етап в развитието на контрактури. Факторът време задълбочава този процес. В тази връзка, пациенти с първите дни на периода на обездвижване трябва да изпълняват ideomotor упражнения в ставата. Последователно възбуждане на мускулите на флексорните в продължение Ideomotor помага за запазване на динамичен стереотип моторно възбуждане и потискане на централната нервна система, които се случват по време на възпроизвеждане на на реалните движения.
Изометричен мускулно напрежение допринася за предотвратяването на мускулна атрофия и по-добра компресия на костните фрагменти, възстановяване на мускулите и чувства на други показатели на функция на невромускулната система.
Изометричен мускулно напрежение се използва като ритмично (изпълнение напрежение в ритъма на 30-50 на минута) и дълго (напрежението се провежда за 3 сек. Или повече) подчертава. Художествена мускулно напрежение прилага 2-3-ия ден след нараняването. Първоначално, пациентите изпълняват упражнения като независим методическа процедура, и за в бъдеще те се насърчават да включат в класа. 10-12 се счита оптимални напрежения за една сесия. напрежение Long-изометрична мускулна прилага 3-4 дни след нараняване продължителност 2-3 секунди. и по-нататъшно увеличаване на времето за напрежение до 5-7 секунди.
По време на дългите изометрични напрежение в мускулите и ideomotor упражнения трябва да се гарантира, че пациентите не задържайте дъха си.
Ако повредата на горен крайник пациента операции по труда предлагат лек характер, включващи движението на ставите на пръстите на ръцете, както и комбинация от работата на повредени и здрави ръце.
За фрактури на долните крайници време обездвижване активност включват: статично задържане крайник (невредим, повредени имобилизиран мазилка превръзка); упражнения, предназначени за възстановяване на функцията подкрепа на непокътнат крайник (крак увлекателна пръстите на различни малки предмети, имитация на разходка, същността на крака); упражнения, насочени към обучение на периферната циркулация (с последващо понижаване на повишени позиция като ранен крайник); дозиран резистентност (чрез инструктор) в опит да се изчерпва и привеждане на повредената част, разположена в сцепление; изометрични напрежение бедрото и пищяла, ideomotor упражнения. Тези физически упражнения (FU) се използва под формата на комплекс от лечебна гимнастика, сутрин хигиенни гимнастика (UGG) и самостоятелно обучение. Масаж на диафизарни фрактури при пациенти с гипсова отливка назначи седмица 2 веднъж на ден. Започнете със здравословна крайник, след което действа от сегментите на увредените крайници свободни от обездвижване започне експозиция над мястото на нараняване. При пациенти, които са на екстензия, масаж и здрав крайник на засегнати extrafocal 2-3 старта с първия ден. Прилагане на всички техники за масаж и най-вече - насърчава релаксация на мускулите на засегнатата страна. Противопоказания за неговото предназначение: гнойни процеси, тромбофлебит. Физиотерапия (LH), пациентите трябва да бъдат ангажирани в рамките на 2-3 пъти през деня. През този период пациентите овладеят прости умения на самообслужване.
Postimmobilizatsionny период започва след отстраняване на мазилка превръзка или скелетната сцепление и функция продължава до пълното възстановяване на повредени сегмент 50%. Клинично и рентгенологично в тези времена маркирани консолидирането на фрактура (първична мазол). Въпреки това, пациентите, определени от намаляване на мускулната сила и издръжливостта и обхват на движение в ставите имобилизирани крайник. В този период LFK цели по-нататъшно нормализиране фофизьм до нараняване на окончателното оформяне на костната мазол, премахване на мускулна атрофия и постигане на нормални обхват на движение в ставите, отстраняване на временната поза възстановяване обезщетение. При прилагането на физическа активност, трябва да вземе предвид, че основната мазол все още не е достатъчно силен. През този период се увеличи размерът на затягане упражнения използват различни изходна позиция (SP), бяха на престой на легло е подготвен за въстание, вестибуларен апарат влак, движението на влаковете с патерици по време на спортна травма крака влак функция здрави крака, възстановяване на нормалната поза. За засегнатия крайник използват активни гимнастически упражнения в лек SP редуващи се с упражнения за релаксация на мускулите с повишен тонус. За възстановяване на мускулната сила с помощта на съпротива упражнения, теми в стената на фитнес зала.
Обща LFC проблем през този период:
1. Подготовка на пациента за ставане.
2. Обучение на вестибуларния апарат.
3. Умения за движение обучение на патерици и подготовка на свързани с възможността на здравословен крайник (ако долните крайници е повреден).
1. Възстановяване на функцията на ранения крайник (нормализиране на фофизьм, увеличаване на обхвата на движение в ставите, мускулите укрепване).
2. Нормализиране на правилна стойка.
3. Възстановяване на моторни умения.
ОРУ и дихателни упражнения съставляват 50% от всички упражнения, специални упражнения - 50%.
В този период на повишена физическа активност чрез увеличаване на броя на упражнения и техните дози. Класовете използват респираторни и коригиращи упражнения, балансирани, статични упражнения и мускулна релаксация, упражнения, упражнения с обекти. На фона на OSG проведе специална активно движение във всички стави на крайниците, напрежение в мускулите с продължителност 5-7 секунди, статични крайници задържане, обучение и други функции на центъра.
Първоначално, упражненията са изработени от леки предположения с обобщаване под крайника плъзгащи повърхности, което намалява триенето с помощта на ролкови колички, блок инсталация, упражнения във водата, движението, насочена към възстановяване на мобилността в ставите, се редуват с упражнения, които укрепват мускулите и упражнения мускулна релаксация , Занятията се допълват от упражнения в стената на фитнес зала.
Масаж се предписва за мускулна слабост, хипертония и поведението си на метода на засмукване, като се започне от място над вредата. масажни техники се редуват с елементарни гимнастически упражнения.
След приключване на обездвижване (ако са повредени горен крайник) с помощта на елементарни трудови процеси, изпълнявани от правното положение на пациентите с частична подкрепа на повредената част на повърхността на ръка (с цел да се отпуснете мускулите и намаляване на болката в увредената зона). Пациентите могат да произвеждат пликове, прости продукти, изпълняват керамика работа. С цел да се увеличи издръжливостта и силата на пациентите повредените крайник мускули предлагат трудови операции в процес, които изискват време, за да държи инструмента над повърхността на масата (оплетка работата по стан и др.). Когато функционални нарушения при пациенти препоръчват съвместни трудови дейности, свързани с него, не само напрежението на хоризонтално ниво, но и с движение на ръката във вертикална равнина. В такива моменти, може да позволи на операциите за труд на пациентите, които изискват значително мускулно напрежение (дърводелски). В този период от силовите тренировки са изключени, с изключение на ръчни и пръстите наранявания. Дейност продължава за 30 минути. Препоръчителни упражнения във вода с температура от 36-37 градуса.
По време на периода на възстановяване - периодът на пълно възстановяване функция при пациенти с възможните остатъчни ефекти под формата на ограничение на обхвата на движение в ставите, намаляване на силата и издръжливостта на мускулите повредени повърхност възпрепятстващи възстановяване увреждане.
Брой на OSG и дихателни упражнения е 20-25%, специално - 75-80%. Общи физически упражнения за обучение за повишаване поради дължината и плътността на процедурата, броя на упражнения и тяхната честота, различна ПР (Лъжата, сядане и изправяне). ОРУ добавка дозира ходене, терапевтичен басейн, приложни упражнения, механотерапия.
Широко се използва в този период, както и трудова терапия. Един от критериите за възстановяване инвалидност пациент е задоволително амплитуда и координация на движенията в ставите на положителните характеристики на ранени мускулите на крайниците. При оценка на функцията на последната също така взема под внимание качеството на основни битови и трудови дейности.
въпроси на теста:
1. Каква част от методите за постигане на спокойствие в областта на щети?
2. Като основен принцип на лечение на фрактури?
3. Колко периоди на упражняване терапия в травматологията?
4. гол Общи LFC по време на обездвижването.
5.Chastnye (специален) гол LFK по време на обездвижването.
6.Obschie LFK задачи postimmobilizatsionny период.
7.Chastnye (специален) LFK задачи postimmobilizatsionny период.
8. Как професионални критерии за рехабилитация?
Медицинска информация за мрежата. - www.medicinform.net
Медицински проекта. - www.webmedinfo.ru-
Медицинска литература. - www.medliter.ru
Медицински портал. - www.medbookaide.ru
Свързани статии