Най-честата причина на гръбначния фрактура - капка да си краката, главата или задните части. Тя може да възникне в резултат на злополука, при стискане, удари гърба или врата.
Класификация на счупвания на гръбначния стълб
Не мърдай жертвата със съмнение за травма на гърба или врата, ако той не е в непосредствена опасност, като например пожар или експлозия.
Счупени прешлени могат да наранят нерви, което води до парализа и загуба на чувствителност.
Ако счупен прешлен в долната част на гърба, челото, клепачите се чувстват болката разпространение на краката и други части на тялото.
Увреждане на гръбначния мозък може да причини:
- леко изтръпване;
- изтръпване;
- намалена чувствителност;
- парализа на всички четири крайника (квадриплегия);
- Само парализа на крака (параплегия).
Бъдете нащрек за други симптоми, което означава,-yuschim, че лицето е в състояние на гръбначния шок. Те са следните:
- притеснение и безпокойство;
- учестено дишане и импулс;
- гадене и повръщане;
- загуба на съзнание.
Какво да се прави
Съгласно националното травмата вертебрални фрактури компресия появяват по-често, в който в резултат на компресия намалява височината на гръбначния тялото. По-рядко срещани са счупвания на прешлени.
Фрактури на шийните прешлени
Затова Структура I и II Гръбначните прешлени се различава от структурата на останалите вертебрални фрактури имат някои отличителни черти.
Фрактури на първия шиен прешлен
Първият шиен прешлен се нарича атласа, има форма на пръстен, е разположен между тилната кост и останалата част от прешлени. Между тилната кост и атласа не междупрешленните дискове, така че налягането от черепа на I шиен прешлен прехвърля без затихване.
В резултат на падане върху кост глава тилната се пресова в пръстена и фрактура атлас настъпва Jefferson ( "спукването фрактура"), който пречи на целостта на предната и задната дъга I шиен прешлен.
не е достатъчно информация, за да отговори. Възможна и пълно възстановяване и трайна нетрудоспособност. Всичко зависи от степента на увреждане.
С уважение, експерти клиники здрав гръбнак "Stayer"
Когато PSM обикновено настъпва гръбначния мозък оток. Това може да доведе до промени в който и да е орган на тялото. След няколко дни или седмици, отокът започва да намалява, и лицето, може да се възстанови нормалното функциониране на неизпълнение. В по-голямата част от наранявания, особено непълна SCI, хората могат частично възстановяване на тяхното функциониране в рамките на 18 месеца след нараняването. В много редки случаи, хора с SCI за възстановяване на неговата частична операция на няколко години след нараняването. Въпреки това, само една много малка част от хората, изложени на PSM, се възстановяват напълно.
Всеки, който е изложен на PSM използва инвалидна количка?
Инвалидни колички - е автомобилът да се движи. нараняване на гръбначния в горната част обикновено изискват хората, които използват инвалидна количка с електрическо задвижване. Ако повредата на гръбначния стълб в долната секция, можете да използвате количката, с ръчна скоростна кутия. Предимства на инвалидни колички с механична скоростна кутия се състои във факта, че те струват по-малко, тежат по-малко, се разглоби на по-малки части и по-маневрен. Въпреки това, инвалидна количка е все още граница на човешкия. Някои хора могат да използват проходилка и патерици, за да се движите. Тези начини на транспорт не казват, че хората никога няма да използват инвалидна количка. Много хора използват проходилка вярвам инвалидни колички по-подходящ за шофиране на дълги разстояния. Въпреки това, в някои случаи, човек, поради PSM, не можете да седнете, а след това се премести с проходилка - това е единственият начин да се пътува.
Разбира се хората, които използват инвалидни колички - не винаги седят в тях. Те се движат, да плувате, да лети самолети, карат ски, и прави много действия. Ако достатъчно дълго, за да гледате на хората в инвалидни колички, можете да ги видите да седи в тревата, сълзене на плевелите в областта, седнал на дивана или на пода играе с деца или домашни любимци. И разбира се, хората, които използват инвалидни колички, не спят в тях, те са заспали в леглото. Никой не се ограничава само до инвалидна количка.
- гръбначния мозък, той го компресира (в този случай, ако времето не извършва операцията, в случай на значително свиване може да изсъхне слоевете на гръбначния мозък канал и може да бъде необратимо парализа) е така стеснен костния канал, в който работи поради травма.
Ако гръбначния мозък е повреден, е очевидно, не само парализа (липса на движение) и загубата на чувствителност на цялото тяло (с изключение на главата), но също и нарушение на въздух и тазови органи (неконтролирано уриниране и дефекация).
Облекчаване на болката обикновено произвеждат слоест тип локална инфилтрация 0.25% разтвор на новокаин и допълва инжектиране на 1% разтвор на новокаин фрактура на гръбначния тяло. Е напълно валиден, а в особено предпочитан реактивни пациенти ендотрахеална анестезия. В тези случаи, в някакъв момент от намесата произвежда мускулна релаксация. През този период, пациентът се прехвърля към контролирано дишане.
Използвайте универсален хирургическа операционна маса, на която жертвата се поставя в легнало положение.
Водени от анатомични забележителности, в сравнение с наличните Антеропостериорните spondylograms локализират фрактура на гръбначния спинозния процес, който е маркиран и метал инжекционна игла, въведена в горната му част. Следва да се има предвид, че не винаги е просто и лесно да се идентифицират гръбнака на счупения прешлен, както е обикновено по време на операцията на деформацията на гръбначния стълб аксиален се елиминира и изчезва болезнена реакция па налягане.
Техника operatsii вътрешния фиксиране на повредената гръбначния сегмент е както следва. Средната линия разрез по линията, свързваща върховете на гръбнака otroskov, нарязани слоеве през кожата, подкожно тъкан, повърхностно фасция. Излагането на върховете на прешлени са обхванати nadostistoy сухожилие. Наляво или надясно, в зависимост от естеството на гръбначния деформация в увреждането на мост на страничните повърхности на гръбначните процесите на 0.5 cm от разреза дисекция thoracolumbar фасция. Избор на ръка нарязани фасцията, и в крайна сметка Система на страничните fiksatora- "връзки", зависи от това дали има ъглова деформация на гръбначния стълб встрани. Ако има, то е по-благоприятно за настройка на заключването върху изпъкнала страна на деформация; ако ъгълът на деформация отсъства, е без значение от коя страна на инсталиране на ключалката.
Стойността на разреза на кожата приблизително отговаря на дължината на 4-5 прешлени. Със скалпел, ножици и частично остър гръбначния пилене частично тъпи от страничната повърхност на гръбначните процеси и дръжките разделят дълго гръбен разбито през горната и основната прешлени. Неизбежно има кървене доста бързо спира тампонада марля, напоена с топла физиологичен разтвор. В раната стане видим три база гръбнака и interspinous вдлъбнатини, оформени interspinous сухожилия.
Един от куките fiksatora- "връзват" се отвива от съединителната втулка. Куки fpksatora- "съединител", един от които е оставена във връзка с устройството, остър извит край Interspinous въведена в пространството, те покрива горната повърхност на гръбнака на прешлен намира над счупен прешлен. Свързване лежи в основата на гръбначните процесите на тяхна страна повърхност. Otkruchenny втората кука край въведена предварително в interspinous пространство, обхваща долната повърхност на гръбнака на прешлен разположен под счупен прешлен му край носещ резба контакти на свързване. Фиксиране обикновено е обект на три прешлена: повреден, по-горе и операции. Съответно, болтовете fnksatora- "вратовръзка". Производство на контролни рентгенови лъчи в предшестващата-последваща проекцията, чрез който хирургът е убеден, че ключалката е въведен правилно.
След потвърждаване на точното място fiksatora- "връзки", хирургът изпълнява счупен тялото област аналгезия въвеждане 10 мл 1% разтвор на новокаин. Естествено е, че тази манипулация се извършва, само ако интервенцията се извършва под местна упойка!
Пациентът дава позицията на разширение. Ако счупен лумбален прешлен, най-преразтягане прикрепете края крак на тялото; Ако е повреден долната гръдни прешлени, а след това даде свръх на края на главата на тялото. Тази разпоредба дава на пациента с помощта на кабел обезпечени с кожен маншет или на засегнатите краката или ръцете и позицията на операционната маса.
В позицията на разтягане fiksator- "замазка" усукана и стабилизиране на увредената прешлени в позиция постига корекция. Когато не е достатъчно пълно разширение на сгъстен гръбначния тяло допълнително разгъване се среща при фиксатор напрежение. Позицията giperekstepzin съкращават гръбнака основната тежест пада върху гърба без повреди на гръбначния стълб, която насърчава бързото зарастване на фрактурата.
Моля, имайте предвид, че изпълнението на операция под местна упойка позиция зестра жертва преразтягане, е доста неприятно за него. Ето защо, в тази позиция трябва да е минималното време.
По време на работа произвежда цялостна хемостаза. Слоеве зашива разрез. Подкожната тъкан се въвежда гумената лента Na 24 часа. Налагане на асептична превръзка.
Усложнява от фрактура при притискане на гръбначния стълб може да изисква хирургична намеса. Съвременната медицина предлага минимално инвазивни методи за интервенция в тялото, включително и при лечението на фрактури на прешлените на компресия.
Вертебропластика в компресионни фрактури
Чрез пробиване на кожата на засегнатата гръбначния тялото се въвежда метален проводник, през който гръбначния кухина напълнена със специален хоросан. Това решение играе роля на цимент, засилване прешлен. Цялата процедура отнема около час, да ги похарчите под местна упойка и под флуороскопско напътствие, което на практика елиминира погрешни действия на лекаря.
Ефикасността вертебропластиката достига 90%.
След вертебропластика принудително почивка на легло в продължение на 1-2 часа, а около един ден трябва да се грижи за себе си от това излишни движения може да бъде назначен за няколко болкоуспокояващи. Като цяло, след вертебропластика, пациентите много по-бързо се връщат към нормалното обичайното начин на живот.
врата лечение фрактура
Променя пациентът трябва да бъде група от хора от най-малко 3-ма души. Хайде да се премине от едната страна, за да лежи на жертвата. В този случай, тялото на жертвата леко вдигна на една страна от страната, противоположна на тази, която отиде подпомагане човек. При повишени багажника и крайниците леко заразява носилка. В този момент, е желателно да се провери визуално увреденото лумбалната област, след което тялото плавно и точно подредени. При транспортиране по наклонената повърхност, например, по стълби, увредените краката трябва да се движат напред.
Болницата е показано строг режим на легло. Неусложнена изместване на прешлени и гръбначния фрактури травма лекува в около 2-3 седмици. В възрастни хора с крехко, и този срок бъде удължен. По време на курса на лечение прилагат обезболяващи, възстановително, имуностимулиращи агенти, витамини, калциеви препарати. Ако силно отклонение прешлени и травма на гръбначния, хирургична интервенция - извършва реконструктивна пластична операция на гръбначния стълб.
Свързани статии