Етиология. патогенеза. аутопсия
Причините за заболяването остават неясни. Механизмът на развитие играе важна роля при себорея. намалява бактерициден ефект на себум и води до активиране на coccal флора. Важна роля в механизма на акне бактериите Propionibacterium акне е даден и на продуктите на нейния живот. Общата акне (акне вулгарис, акне) се развива в момчетата и момичетата по време на пубертета и постепенно изчезват в 25-30 години. Появата и влошаване на акне също ще се отрази на менструация. стрес. топлина, влага, и генетични фактори. Известно е, че също така да предизвика акне са козметика, съдържащи ланолин и парафин. Също така, акне може да бъде страничен ефект от някои медикаменти.
Различни видове акне
Патологично маркирани себорея. хиперплазия на мастните жлези. хиперсекреция на себум, хиперкератоза, което води до образуване на комедони - лоени-възбудена тапи в каналите на мастните жлези с тяхното частично или пълно запушване на формата на черни точки.
Акнето - възпалително заболяване на кожата. причинено от промени в мастните структури (съставени от космения фоликул и мастните жлези). Хиперкератоза и образуването на плаки на кератинови и себум увеличава мастните жлези, особено по време на зреенето на кожата по време на пубертета. Увеличението на производството на себум се случи, когато adrenarche когато усилва продукти дехидроепиандростерон. Натрупването на себум може да доведе до инфекция. Имунната система унищожава бактерии и гной "активен" в клъстери под епидермиса. Пациентите, които се опитват да се отърват от пустули, премахване на собствената си и в нестерилни условия. Такова увреждане предмет дава тънки слоеве на структурата на дермата и създава зона на слабост, която атакува бактерии. В резултат на това имунната система води до разпространението на акне. Терминът "акне" идва от гръцки «άκμή» - кулминацията на почивката на кожата. За първи път се споменава в съчиненията на носология Aëtius Amidenus (Αέτιος Αμιδηνός; лекар в двора на Юстиниан I).
акне Причини
Сред причините за освобождаване:
- наследственост
- хормонална активност (менструация, пубертет)
- неудобно възраст
- стрес активира надбъбречните жлези
- хиперактивни мастните жлези
- натрупване на мъртвите клетки на кожата
- организми
- кожни лезии придружена от възпаление
- използването на анаболни стероиди
- препарати, съдържащи халогенни атоми (флуор, хлор, бром, йод), литиев и барбитурати
- излагане на високи дози хлор
- Железница акне
Първоначално, основната причина за акне се счита за нарушение на хормонална активност, след това ние открихме, че ограничаването на фоликуларен канал (хиперкератоза) и кожата задържане течност са важни етиологични агенти. Хормони, провокиращи акне са: тестостерон, дихидротестостерон, дехидроепиандростерон, и инсулин-подобен растежен фактор-1.
Акне пост-пубертетна рядко. Това може да се дължи синдром на поликистозни яйчници или синдром на Кушинг. В менопаузата акне развива поради липсата на естрадиол (акне climacterica).
клиничната картина
Клинично, има най-различни елементи от изригване. локализирани по лицето, горната част на гърдите и гърба, където се намират най-големите мастните жлези. В основния елемент има възпалително акне процес рафинерия местни тъкани за производство на гной. Брадавица (гноен флакон), разкривайки освободени от съдържание zasyhaya образува кора за отказ, които са синьо-розови белези.
Белези след акне.
- лед мотика: дълбоки жлебове, най-характерни за този тип акне се характеризира с отделяне на кожата киселина
- опаковка белег: ъглови белези, обикновено се намира на слепоочията и бузите могат да бъдат повърхностни или дълбоки, са сходни с варицела белези
- подвижен белег: даде на кожата вълнообразна структура
- хипертрофична белег: келоидни белези.
Deep акне е болезнено. Клиничната картина е разнообразна, с непрекъснат процес в продължение на много години.
Най-често срещаната форма на акне е акне вулгарис. При юноши, тази форма най-често се разпространява. Превишение производство на себум жлези запушва порите на едно и също име от умиращите Корнеоцитите, блокиране на кожни фоликули. Натрупването на тези корнеоцити в тръбата се дължи на кератинизацията разстройства, което обикновено води до ексфолиране на клетките. Себумът се депозира при блокирани пори, осигуряващи перфектна среда за микроорганизми: Propionibacterium акне, Malassezia.
Propionibacterium акне. анаеробно положителна бактериа. Тя консумира мастни киселини на себум, и за производството на един от метаболитите - маслена киселина - и получил името си. Бактерията е чувствителен към бензоил пероксид и тетрациклин. Но тъй като скоро наблюдавани tetratsiklinrezistentnye щамове на практика са включени макролиди, като например азитромицин. Също така, лекарства се използват флуорохинолони като adifloksatsin.
Бактерията е чувствителен към ултравиолетова светлина се дължи на ендогенни метаболити хем биосинтеза - порфирин и koporfirin III. Хипотетично, че има смисъл да се възползват от аминолевулинова киселина, но при хората той е придружен от развитието на странични ефекти.
Лицето и горната част на шията са засегнати най-много, но гърдите, гърба и също могат да участват раменете. На кожата, акне могат да бъдат намерени, папули, пустули, нодули и възпалителни кисти (кистозна акне). Тези кисти съдържат гной. Невъзпалителни Атером (епидермоидни кисти) могат да бъдат свързани с акне. Белези от акне могат да останат.
Лечение и профилактика
Лечението е продължително и изисква постоянство. Тя има за цел да елиминира себорея.
В тежко акне предписват антибиотици. предварително определен като брой методи, които според съвременните данни, не се счита доказано ефективен: autohemotherapy (самостоятелно кръвопреливане), antistaphylococcal гамаглобулин. Витамин А 100 000 IU дневно за 2 месеца, естрогени (folliculin, диетилстилбестрол). Локално - избърсване 2-3% разтвор на борна или салицилова киселина. UV облъчване. криотерапия. диатермокоагулация обрив. Комедони отстранени abstsedirovanie разкрие акне. Приложимо Desincrustation - отстраняване на мазнини стволови змиорка чрез вакуум или галванични. Предотвратяване на акне вулгарис е при лечението на себорея. Важно е да се поддържа здравословен начин на живот. Много е важно да спазвате диета (с изключение на огнеупорни мазнини, масла). Патогенетичната оправдано от използването на цинкови препарати. Цинк инхибира активността на мастните жлези и намалява възпалението чрез намаляване на фосфатазната активност на неутрофилите.
историческа информация
В момента
В момента, лечение на акне се намалява до 4 области:
- нормализирането на проливането на мъртвите клетки на кожата
- P. унищожаване акне
- противовъзпалителен ефект
- хормонален влияние
Обелване на външните слоеве на кожата
Тази манипулация може да бъде извършено чрез използване на абразиви или течен търкане, или химически. Химически ексфолианти са салицилова и гликолова киселини, премахване на най-горния слой на кожата.
Местните микробициди
Препарати, съдържащи бензоил пероксид се използват с по-леки форми на акне. Бензоил и притежава кератолитично и бактерицидни ефекти, като убива P. акне. Бензоил пероксид не причинява бактерии резистентност. Но част от молбата си причинява изсъхване на кожата, локално дразнене и зачервяване. Можете да използвате и триклозан. но това е по-малко ефективна.
Локалните антибиотици
Външно приложеното еритромицин. клиндамицин. stiemitsin или тетрациклиновите антибиотици. Има редица на комбинирани препарати, съдържащи антибиотици
Антибиотици се използват вътре
Използвани еритромицин или тетрациклин (окситетрациклин, доксициклин, миноциклин, limetsiklin). Понякога се използва триметоприм.
хормонална терапия
При жените, ефективността на хормонално лечение на акне. Използване на комбинация от естроген и прогестоген лекарства. Cyproterone в комбинация с естроген ефективно. Можете също да използвате спиронолактон. особено при пациенти с синдром на поликистозни яйчници. Също така, локално може да се инжектира кортизон.
външни ретиноиди
Третиноин, изотретиноин, адапален, тазаротен са производни (изомери) витамин може да раздразни кожата значително. Ретиноидите влияят върху жизнения цикъл на кожните клетки, като по този начин нормализиране на кератинизацията и десквамация на епителни клетки. Гелове, съдържащи ретиноиди "Effezel" (адапален и бензоил пероксид, който има антимикробна активност и не предизвиква резистентност), "Differin" (адапален), "Izotreksin" (изотретиноин и антибиотик еритромицин). Има доказателства, че еритромицин в комбинация с изотретиноин е ефективен срещу еритромицин-резистентни щамове на P. Acnes. Въпреки това, лекарства с адапален са лекарства на първи избор при лечение на акне според Глобалния алианс за подобряване на резултатите в Акне.
Ретиноидите са използвани от вътрешната страна
За лечение на тежки и устойчиви форми на акне е използването на изотретиноин. [Позоваване необходими 792 дни]
фототерапия
Осветителни тела се използват, генериране на дължина на вълната от 405-420 пМ. Порфирин генерира свободни радикали при облъчване с дължина на вълната по-малка от 420 пМ. Също така активно използва неодим лазер, който осигурява местно стерилизация на възпалителни лезии.
По-редки лекарства
- азелаинова киселина: използва за леки случаи на акне;
- Цинкът се използва под формата на цинков хиалуронат;
Перспективи за лечение на акне
Развитите генетични методи за лечение на акне - учените търсят потенциални гени, отговорни за тази патология. Предвижда се също така да се използват фагите, бактериите се елиминират.
Вижте какво "Акне" в други речници:
АКНЕ - (Gr.). Акне, пъпки по лицето. Речник на чуждите думи, които са включени в руски език. Chudinov AN 1910 ... речник на чуждите думи руски език
Акне - (.. Латинска акне, изкривен гръцки Akme отгоре) колективно наименование за възпалително заболяване на мастните жлези и космените фоликули на кожата. Най-често терминът "А" се използва за акне (Вж. Акне) ... Голяма съветска енциклопедия
Акне - (. Гръцки) акне или акне вулгарис кожен обрив, който е най-вече по лицето, но и на раменете, гърдите и т.н. Това зависи от добре познатия възпаление, а след това на съзряването на мастните жлези, малки крушовидни чанти, единични или ..... ... Collegiate речника ФА Brockhaus и IA Ефрон
Акне - nevіdm. а. Zagalne poznachennya zahvoryuvan shkіri utvorennyam на папули пустули и ... Ukrainsky tlumachny лексика
Акне - акне и пъпки синоним речник козметични гледна точка ...
Deleks-Акне гел Акне - латинско име Delex Акне Терапевтична: dermotropic означава нозологична класификация (ICD 10) >> L70 Акне състав и форма Deleks Акне Release гел Акне Гел за външно application1 tubavoda дейонизирана сяра ... ... речник на медицинските лекарства
Deleks-Акне Почистваща Lotion - латинско име Delex Акне Терапевтична: dermotropic означава нозологична класификация (ICD 10) >> L70 Акне структура и състав Deleks Акне гел Акне гел за външно application1 tubavoda дейонизирана сяра ... ... речник на медицинските лекарства
Д-р Тайс Акне крем Акне - латинско име д-р Theiss акне крем ATX: >> D10AX Други лекарства за локално лечение на акне Фармакологични групи: dermotropic средства >> антисептици и дезинфектанти нозологична класификация (ICD 10) >> L70 ... ... речник на медицинските лекарства
- Акне. Джеси Ръсел. Тази книга ще бъде направено в съответствие с вашата поръчка на технологии технология за печат при поискване. Внимание! Книгата е сборник от материали от Уикипедия и / или други онлайн-източници. ... Прочети повече Купи за 1125 рубли
- Акне. Е. Darwen. джоба книга; Handbook; Референтен е посветена на най-често срещаните кожни заболяването при юноши, което пречи на физическо и психическо състояние, ... Прочетете повече Купи за 129 рубли
Свързани статии