Аденомиоза - патология, в която има анормална пролиферация на ендометриума (вътрешния слой на матката). Как е лечението на аденомиоза? Възможно ли е да се излекува болестта без операция?
Обща информация за заболяването
Аденомиоза, ендометриоза е специален случай. В тази патология на матката вътрешен слой расте по-големи, отколкото се предполага, че природата. Ендометриума прониква дебелината на мускулна и серозен слой, предотвратяване на нормалното функциониране на тези структури. Разпределете 4 стадии на заболяването:
- Етап I - патологичния процес не прониква отвъд лигавицата на матката;
- Етап II - ендометриум расте върху слой на мускулите;
- Етап III - ендометриума пристъпи към залепващи;
- Етап IV - участие на други тазови органи.
Така се проявява дифузна форма на заболяването. Когато възел е оформен образуват една единица, състояща се от натрупване на патологична тъкан. Такова състояние често се бърка с маточни фиброиди - доброкачествени тумори на миометриума.
Причини за възникване на аденомиоза все още не е точно известни. Предполага се, че следните фактори влияят върху образуването на заболяването:
- нереализираната репродуктивната функция и забави за дълго време, първата бременност;
- хормонална недостатъчност в юношеска възраст;
- наследственост.
Вътрешен ендометриоза се случи във всяка възраст. От това заболяване страдат и тийнейджърките и жените в менопауза. Сред пациентите с диагноза безплодие, което се случва в 30% от случаите. При някои жени развиват екстрагенитална ендометриоза.
Помислете за основните симптоми на аденомиоза, позволява да подозира това заболяване:
- В променящия се характер на менструално кървене.
- Появата на междуменструално секрети.
- Желязо-дефицитна анемия.
- Автономните нарушения.
- Безплодието.
Менструацията с аденомиоза са в изобилие, дълга и болезнена. Често те са придружени от зацапване кафяви два дни преди и в продължение на два или три дни след края на кървене. Характеризира се с много силна болка в областта на корема - дърпа и изтощителни болки разпространява и към слабините, вътрешната част на бедрата, ректума, трътката, филе. Тези болки се срещат в първите дни на менструация (algomenoreya).
Algomenorrhea се характеризира с увеличаване на броя на грижи, обикновено една жена използва няколко опаковки от дамски превръзки по време на менструация. Използването на тампони тя често инстинктивно отказва. Това не трябва да се срамувай да информирате лекаря, на рецепцията, защото тя често е за да може лекарят да се придвижвате в обема на загуба на кръв.
Аденомиоза обща кауза нередовно кървене в периода междуменструално - метрорагия. интензивността им е различна, те са обикновено безболезнено.
Такава значителна загуба на кръв води до развитието на хронична след хеморагичен анемия. По своята същност това е недостиг на желязо и е свързана с изчерпването на желязо, необходими за синтеза на нови червени кръвни клетки да замени губи по време на кървене. Симптомите на желязодефицитна анемия - бледност, сухота и отпуснатост на кожата и лигавиците, загуба, ранно побеляване на косата, чупливи нокти, както и постелки и слабост. Нервната система страда. Налице е изтръпване на езика, чужд усещането на тялото в гърлото, което прави трудно за преглъщане на храна.
Развитие на миокарден - хранителни разстройства на сърдечния мускул, придружени от аритмии, недостиг на въздух по време на тренировка. Един от симптомите, подсказващи недостиг на желязо, е извращение на вкуса - тя иска да яде тебешир, вар, глина и други негодни за консумация вещества. Понякога има жажда за бензин или боя миризма. Това е косвено доказателство за аденомиоза, показвайки му тежка.
Значително намаляване на качеството на живот на жените и на автономната нервна система с аденомиоза. Те включват гадене, повръщане, пристъпи на виене на свят, главоболие и загуба на съзнание. Тези симптоми са свързани с хормонални и рефлекс процеси в отговор на кървене от ендометриални лезии. Вегетативна симптоматика най-силно безпокоят пациента по време на първите дни на менструацията. Те тествани с болка след поглъщане на спазмолитични лекарства.
По-рядко симптом на аденомиоза е диспареуния - болка по време на полов акт. Тя е по-характерно за шийката на матката ендометриоза. По време на покълването на огнища в съседни органи - мехур, ректума - може да бъде нарушение на техните функции (често уриниране с кръв, запек или диария, болка в таза).
Един от най-опасните последствия от аденомиоза е безплодие. Тя възниква в резултат на нарушения на функцията на миометриума. Ако оплодената яйцеклетка се имплантира в маточната стена на мястото, където по-голямата част на ендометриоза, тя не може да бъде предоставена в пълен размер, не ще се формира залепващи и плацента. Ако образуването на тези структури все още щеше да се случи, те ще бъдат дефектна, тя ще доведе до забавяне в развитието на плода и заплаха за аборт.
Аденомиоза често води до образуването на сраствания в маточната кухина. По време на развитието на плода, те ще възпрепятстват нейното развитие. Ако плацентата се образува на мястото на голяма фокусна аденомиоза, през последните месеци, то ще бъде изпълнено с неговото преждевременно отлепване.
Следните методи се използват за диагностициране на заболяване:
терапии
матката аденомиоза лечение - сложен процес, който изисква голямо предлагане на търпение от пациента и лекаря си. В някои случаи, лекарите не могат да се справят с болестта от консервативни методи. Този подход е оправдан при млади жени, когато аденомиоза терапия е един от етапите на лечение на безплодие.
лекарствена терапия
лечение лекарство включва следните средства:
- СОС (комбинирани орални контрацептиви);
- агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон;
- прогестогени;
- ароматазни инхибитори.
метод за подбор на терапията ще зависи от възрастта на пациента, тежестта на състоянието и индивидуалните особености на организма. Лечение на ендометриоза на вътрешния I и II етап на заболяването обикновено не се извършва. За улеснение на членка предвиждат, противовъзпалителни средства облекчаване на болката по време на менструация. Може би използването на мускулни релаксанти, със синдром на умерена болка.
За лечението на аденомиоза I и II при млади пациенти, страдащи от безплодие, могат да бъдат използвани орални контрацептиви. Тези лекарства се стабилизират хормони и инхибират прекомерен растеж на ендометриума. Със същата цел са възложени агонист на гонадотропин-освобождаващ хормон. Курсът на лечение продължава от 3 до 6 месеца. След лечението се препоръчва да се планират бременност в следващия цикъл.
Не всички жени се понасят добре хормонално лечение. Докато приемате агонисти, много от пациентите развиват така наречената фалшива менопауза. Това състояние се дължи на временно спиране на яйчниците от работа и е съпроводено от редица неприятни симптоми. Горещи вълни, безсъние, промени в настроението, прекомерно изпотяване и други типични симптоми на менопаузата не се радват на всяка жена.
За да се избегнат тези неприятни симптоми се прилагат капак терапия. Същността му се състои в употребата на наркотици, които елиминират фалшивите основните прояви на менопаузата. За съжаление, дори и най-съвременни инструменти, не са в състояние да се отърве напълно жена от странични ефекти агонисти. Често лекарите трябва да се прекъсне по време на терапията и решаването на проблема с използването на други терапии.
За уместността на прогестогени сега ще великата борба. Смята се, че самите тези лекарства могат да стимулират развитието на заболяването. В тази връзка, през последните години, акцентът е върху разработването на нови средства (например ароматазни инхибитори). Обсъждане на възможността за използване на дадено лекарство може да бъде Вашия лекар.
Лекарствени без методи
От гледна точка на доказателствата, въз основа на използване медицина терапия без лекарство за лечение на аденомиоза това няма смисъл. Масаж и рехабилитация не донесе значително облекчаване и не се отрази на хода на заболяването. По същата причина не се лекува аденомиома народни средства. Cure вътрешни ендометриоза билки и лосиони невъзможно.
хирургично лечение
Аденомиоза във всяка възраст често се съпровожда с обилно кървене, които застрашават живота и здравето на жената. С развитието на това състояние на пациента в болница в гинекологичната болница при спешни ситуации.
Основният метод за спиране на кървенето - кюретаж. Процедурата се извършва под обща анестезия. По време на работа, лекарят премахва ендометриума слой на подути, по този начин спира загубата на кръв. Полученият материал се изпраща за хистологично изследване. Ако това е технически възможно едновременно извършва хистероскопия (изследване на маточната кухина с помощта на специален инструмент).
Епизоди на тежък кръвоизлив може да се повтори няколко пъти през целия си живот. Загубата на кръв може да бъде доста голям, което сериозно усложнява живота на всяка жена. При продължително протичане на заболяването и неефективността на лечение е показано на хистеректомия.
Репродуктивната период се провежда предимно субтотална хистеректомия. При тази операция, само матката е отстранена, а на врата е на правилното място. А радикал хистеректомия (отстраняване на матката по врата) се препоръчва в менопаузата, както и в комбинация с цервикална аденомиоза ендометриоза.
Рехабилитация след операция отнема между 2 до 8 седмици. След разтваряне лапароскопска манипулация отнема много по-малко време. В следоперативния период се определя на физиотерапия и други лечения, насочени към ранно завръщане към обичайния живот.
предотвратяване
Специфична профилактика на аденомиоза не е развит. Няколко по-нисък риск от развитие на болестта на тези инструкции:
- навременно изпълнение на тяхната репродуктивна функция;
- лечение на нарушения на менструалния цикъл;
- редовен мониторинг от гинеколог;
- превенция на абортите.
Сега си тест и да видим колко време е необходимо да посетите гинеколог.
- 1 път годишно.
- 2 пъти в годината.
- Тъй като е необходимо.
- Кога ще изпратим друг лекар.
Според "закона" за жени до 35 години, ако преди това не си направи труда, както и гинекологични проблеми, никога не е било на гинеколог, както и на зъболекар е необходимо да отидете 1 път годишно. Ако наблюдението да се извършва в продължение на динамиката на растежа на яйчникови кисти или миома на матката, времето между посещенията на гинеколог може да бъде намалена.
Правилният отговор е 1 път годишно. Според "закона" за жени до 35 години, ако преди това не си направи труда, както и гинекологични проблеми, никога не е било на гинеколог, както и на зъболекар е необходимо да отидете 1 път годишно. Ако наблюдението да се извършва в продължение на динамиката на растежа на яйчникови кисти или миома на матката, времето между посещенията на гинеколог може да бъде намалена.
Свързани статии