Злокачествените тумори на меките тъкани. клиника новообразувание
Меките тъкани - всички анатомични структури, разположени между костите и кожата: подкожна мастна тъкан, набраздената мускулатура, фасция, сухожилие структура, intermuscular ронлив тъкан, кръвоносни съдове и нерви.
Въпреки че обемът на меките тъкани, и заемат значително количество до около 50% от телесното тегло, поява на тумори, образувани в тях е сравнително ниска - по-малко от 3% от всички човешки тумори. Злокачествените тумори на меките тъкани на крайниците и багажника - около 60%, а в областта на бедрото - най-малко една трета от тях. Ретроперитонеални саркоми и саркоми на вътрешните органи - 15% от всички саркоми на меките тъкани, злокачествени неоплазми на меките тъкани на главата и шията - 10% от всички тумори на меките тъкани.
Злокачествените тумори се развиват от доброкачествени тумори е рядкост. Според повечето експерти, ролята на травма в образуването на тумори на меките тъкани маловажно. Вероятно само нараняване допринася за проява съществуващ тумор. След не се наблюдава Първата и Втората световни войни, придружен от голям брой различни видове травми, увеличаване на честотата на тумори на меките тъкани.
Клинична картина на неоплазми на меките тъкани в ранните етапи доста оскъдни. Първият, а често и единственият признак на заболяването - еднократна или мястото на тумора, възникнали без видима причина и често намира интрамускулно.
Много по-малко често първите прояви на сарком на меките тъкани - болка. Палпиране определят един, кръгла, овална или неправилна форма твърд или възел uprugoelasticheskoy последователност, която е до голяма степен поради особеностите на конструкцията на тумор. Най-плътна текстура са фибро-саркома, злокачествена хистиоцитома, синовиален сарком, роб-къща ioblastoma един и злокачествени неврома. Тези форми са ясно разграничени от околната тъкан. Еластични или myagkoela тероризъм-текстура характеристика на липосарком, ангиосарком и неподбрани неоплазми.
Въпреки инфилтрационна растеж, по-голямата част от саркоми на меките тъкани има кръгла или яйцевидна форма и относително остри контури, което им дава подобна на доброкачествени тумори.
В зависимост от конкретното морфологията на тумори на меките тъкани има различни видове растеж. Те винаги растат инфилтративния ексфолиращ, притискане и постепенно унищожаване на околната тъкан. меките тъкани злокачествени новообразувания не са капсули.
Bright биологичната функция на тумори на меките тъкани - им демонстрира способността за устойчиви, понякога множествена retsidivirova-NIJ. Еднократни или многократни повтарящи се единици могат да се образуват в търбуха на животното или в близост до нея, след няколко месеца, най-малко - години след не-радикална операция.
неоплазми на меките тъкани са с ясно изразена способност да хематогенен метастази, които засягат предимно в белите дробове. Метастаза е до голяма степен решен хистогенеза и степен на злокачественост на тумора. Лимфни възли метастази на регионалните лимфни възли се отбележи, много по-рядко, отколкото в злокачествени епителни тумори. Регионалните лимфни възли, обикновено проявяват при рецидиви, язви на кожата или резба на тумори на меките тъкани.
Навременното диагностициране на саркома е възможно само с комплекс клинично и инструментално изследване на пациенти. В допълнение към контрола на клинични данни, най-важните инструментални методи за диагностика на тумори меки тъкани - ултразвук, рентгенова метод, ангиография, CT, MRI и диагностични методи cytomorphological.
Цялостни и убедителни резултати от клинични и други методи за проверка за съмнения за сарком не изключват морфологични проверка на тумора. Цитологични и хистологични изследвания често се променя плана за лечение. Материал за цитология получен чрез игла аспирация биопсия или препарат на петна от повърхността на тумора в своята язва. Аспирация биопсия предимство е, простота и ниска травма получаване материал, необходимостта от използване на разположение специални инструменти. Това ни позволява да се препоръча аспирационна биопсия извънболнична преглед на пациента.
Отрицателни цитология данни не се изключва напълно новообразувание. Липса на цитологични потвърждение на откриване на клинични признаци на тумори на меките тъкани - индикация за trepan- или нож биопсия тумори да се получи материал за хистологично изследване. Недостатък на тези методи - по-ясно изразени повреди тумори, следователно те трябва да се прилага непосредствено преди лечението.
При липса на тези методи води до стъпка. За да се определи естеството на тумора и развитието на хирургическата техника, използвана спешно хистологично изследване на тумори.
Сравнителен анализ на хирургически и комбинирани (етап облъчване +) лечение с основните прогностични фактори показва превъзходството на комбинирано лечение, което не само води до увеличаване на степента на преживяемост пет години, но също така намалява скоростта на локален рецидив на тумора.
Свързани статии