Според СЗО, стандартизиран процентът на смъртност в Казахстан, в резултат на сърдечно-съдови заболявания с 2 пъти по-висока, отколкото в Европейския регион (867,9 срещу 448,0 на 100 хиляди души. Население, съответно). В структурата на смъртността на населението от сърдечносъдови заболявания сметки за около половината от коронарна болест на сърцето (CHD). Сегашната практика в живота след продукции и посмъртно CHD предполага, че включването на смъртността от КБС в страните от ОНД и развитите страни се различават значително. Диагнозата на CHD всъщност е голям и удобен "диагностично колектор", които се поставят диагнози възрастни и неясни диагнози в средна възраст и дори по-млади. Много често тези диагнози се използва като "маска диагнози" за тези, които са починали от остра или хронична алкохолна интоксикация, свръхдоза наркотици. Възможността за "диагнозата" е много висока, предвид факта, че страната е отворил не повече от 50% от органите на мъртви хора (около половината от тях - в съдебно-медицинската система за обслужване).

За да се промени ситуацията с диагнозата на ИБС е изключително трудно и, на първо място, защото такъв подход отговаря на всички: роднините на починалия, лекарите и служителите на вътрешните работи, за да изпълни документи към момента на смъртта. Очевидно е, че в нашата страна има изкуствено, поради опростени подходи за диагностика и неправилно статистически подходи надценяване на смъртността от КБС. При определянето на аутопсия диагностика на ИБС, в съответствие с критериите на СЗО и приети в развитите икономики диагностични подходи, смъртност от тези заболявания, ще бъдат значително по-ниски от тези, които традиционно се установи в Казахстан. Така че, за регистрация на исхемична болест на сърцето, както непосредствената причина за смъртта, съгласно критериите на СЗО, трябва да имате най-малко на следните критерии за смъртта не са преминали аутопсията:

а) смърт настъпили в болницата, от конкретен или възможно инфаркт на миокарда (Ml); в присъствието на възможно миокарден инфаркт са изключени други причини за смърт;

б) смъртта настъпила в болница след атака на ангина пекторис или без, при условие, че последният ангина възможно или специфично МВР и други форми на заболяване на коронарната артерия и отсъствието на други заболявания, които могат да доведат до смърт;

в) смъртта настъпила в болница или извън болницата в рамките на 6 часа след атака, ангина, или без него, в отсъствието на ангина, инфаркт на миокарда, и други заболявания и наранявания, които могат да доведат до смърт.

Два пъти стойността на смъртността от сърдечно-съдови заболявания и исхемична болест на сърцето в Казахстан, в сравнение с развитите европейски страни може да показва различни организационни и методически аспекти на регистрацията на смърт. Най-вероятната причина изглежда по-малко стриктно спазване на правилата за регистрация на смъртността от ИБС. Преобладаващата част от смъртността от исхемична болест на сърцето в Казахстан, както и в България, регистрирани извън болниците. Организация на амбулаторна работа по-малко строго регламентирано в сравнение с болнични дейности, поради което най-вероятно е едно от условията за неточни и неясни изпълнението на смъртността от ИБС на правилата за регистриране в Казахстан.

Фиксирането на факта, че по-малко стриктно спазване на правилата за регистрация на смърт от коронарна болест на сърцето в Казахстан и изучаването на това явление чрез провеждане на специално проучване ще позволи, от една страна, да се разработят препоръки за стриктното спазване на правилата, и от друга страна да се направи корекция на стойността на систематична статистическа грешка, да получите по-точни данни и да донесат Казахстан към Европейския регион. Приблизителни мащабни продукции CHD неточна диагноза, според нашите оценки, може да бъде най-малко 30-40%.

В същото време, в съответствие с правилата на постановка аутопсия диагнози на Международната класификация на болестите и причините за смъртта X раздел преглед 4.1.9. "Промяна на правилата", най-първото правило за "сенилност и други добре дефинирани условия" задължава да търси други причини за смърт, ако посочите "старост" [2].

Ние вярваме, че това е по-целесъобразно да затегне правилата за определяне CHD диагнози при определянето на въвеждането на задължителна функционални и биохимични данни на исхемична болест на сърцето, в допълнение към клиничните извънболничната. Тя методично по-правилно, отколкото тази, използвана за причините за смъртта на КЛАС XVIII или група R "симптоми, признаци и отклонения от клинични и лабораторни изследвания, некласифицирани другаде". Тази група се използва широко в страни с много лошо здравословно състояние.

1. Симпозиум // механизми за разрешаване на стареене. - К., 1963 - стр 489-493.
2. Международна класификация на болестите и сходните здравеопазването. 10 преглед. V.2.